H0148_15_004_MMP_LA_CHS Accepted
第一健保(Care1st Health Plan)所提供的 Care1st Cal MediConnect Plan
(Medicare-Medicaid Plan)
2015年度更改通知
您目前是参保 Care1st Cal MediConnect Plan 的会员。计划的福利和费用在明年会有某些
更改。本年度更改通知为您说明这些更改。
您随时都可以终止您的 Care1st Cal MediConnect Plan 会籍。
其他资源

You can get this information for free in other languages. Call Care1st
Cal MediConnect Plan Member services at 1-855-905-3825 (TTY/TDD users
should call 711), 8:00 a.m. – 8:00 p.m., seven days a week. The call is free.
Usted puede obtener este manual gratuitamente en otros idiomas. Llame al
Departamento de Servicios para miembros de Care1st Cal MediConnect al
1-855-905-3825. (Los usuarios de TTY/TDD deben llamar al 711), de 8:00 a.m. a
8:00 p.m., los siete días de la semana. Esta llamada es gratis.
Quý vị có thể yêu cầu được cấp miễn phí cẩm nang này bằng những ngôn ngữ
khác. Vui lòng gọi ban Dịch vụ Hội viên của Chương trình Care1st Cal
MediConnect theo số 1-855-905-3825 (người dùng TTY/TDD vui lòng gọi 711),
từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, bảy ngày trong tuần. Cuộc gọi này miễn phí.
Դուք կարող եք այս ձեռնարկը անվճար ստանալ այլ լեզուներով: Զանգահարեք
Care1st Cal MediConnect պլանի անդամների սպասարկման ծառայությանը՝
1-855-905-3825 հեռախոսահամարով (TTY/TDD օգտագործողները պետք է
զանգահարեն 711), առավոտյան ժամը 8-ից մինչև երեկոյան 8-ը, շաբաթը յոթ օր:
Հեռախոսազանգը անվճար է:
您可以免费索取这本手册的其它语言版本。请致电第一健保 Care1st Cal
MediConnect Plan 的会员服务部 1-855-905-3825 (听障及语障人士请致电 711)，
每周七天办公，早上 8:00 点至 晚上 8:00 点。这是一项免费服务。
您可以免費索取這本手冊的其它語言版本。請致電第一健保 Care1st Cal
MediConnect Plan 的會員服務部 1-855-905-3825 (聽障及語障人士請致電 711)，
每週七天辦公，早上 8:00 點至晚上 8:00 點。這是一項免費服務。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
1
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
‫دیب اش داش ته اریاخت در گ رید یزبانھ ا ب ه را راھنما کتابچ ه نیا دیت وان یم ش ما‬.
‫ تلف ن ش ماره ب ه‬Care1st Cal MediConnect Plan Member Services ‫خدمات م رکز ب ا‬
‫ س اعت نیب‬٨‫ یال ص بح‬٨ ‫ دیریب گ تم اس روزھفت ه ھف ت ش ب‬1-855-905-3825
‫یکاربرھ ا‬TTY/TDD ‫ ش ماره ب ا دیب ا‬711 ‫رن دیب گ تم اس‬
이 안내서는 다른 언어로도 무료로 구하실 수 있습니다. Care1st Cal MediConnect
Plan 가입자 서비스부에 1-855-905-3825(TTY/TDD 사용자는 711)로 오전 8 시에서
오후 8 시 사이에 연중무휴 연락하십시오. 통화료는 무료입니다.
G~kGacTTYlesovePAENnaMenH CaPasaep§g@eTot eday²tKit«fÂ.
sUmTUrs&BæeTAEp~kesvasmaCik«n KMerag Care1st Cal MediConnect Plan
tamelx
1-855-905-3825 (G~ke¨bI TTY/TDD KYrEtehAelx 711) BIem"ag 8:00 ¨Bwk –
8:00 yb' ¨VMBIr«f©mYyGaTit´. karTUrs&Bæmk KW²tecj«fÂeT.
Бесплатный перевод данного руководства на другой язык можно заказать в
Отделе обслуживания участников плана Care1st Cal MediConnect Plan по
номеру 1-855-905-3825 (линия TTY/TDD: 711) с 8:00 до 20:00 в любой день
недели. Звонок бесплатный.
Maaring makuha and librong ito sa ibang wika ng libre. Tawagan lamang ang
Care1st Cal MediConnect Plan Member Services sa numerong 1-855-905-3825
(Ang mga gumagamit ng TTY/TDD ay dapat tumawag sa 711), 8:00 a.m. – 8:00
p.m., pitong araw sa isang linggo. Ang tawag ay libre.
Care1st Cal ‫ اتصل بخدمات أعضاء خطة‬.‫يمكنك الحصول على ھذا الكتيب مجانًا بلغات أخرى‬
‫ من ضعاف السمع‬TTY/TDD ‫ )ينبغي على مستخدمي‬1-855-905-3825 ‫ على الرقم‬MediConnect
‫ االتصال مجانًا‬.‫ طوال أيام األسبوع‬،‫ مسا ًء‬8:00 - ‫صباحا‬
8:00 ‫ من الساعة‬،(711 ‫االتصال بالرقم‬
ً
 您可以索取本年度更改通知的其他形式，例如大字体、盲文或音频。请致电
1-855-905-3825（听障和语障专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至
下午 8:00。
Care1st Cal MediConnect Plan 简介
 第一健保(Care1st Health Plan)是与联邦医疗保健计划(Medicare)和 Medi-Cal 签约的
保健计划，为参保人提供两个计划的福利。
 此 Care1st Cal MediConnect Plan 计划是由第一健保(Care1st Health Plan)提供。
本年度更改通知若提到“我们”或“我们的”，指的是第一健保(Care1st Health
Plan)；若提到“计划”或“本计划”，指的是 Care1st Cal MediConnect Plan。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
2
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
免责声明
第一健保(Care1st Health Plan)是与 Medicare 和 Medi-Cal 签约的保健计划，为参保人
提供两个计划的福利。
可能会有限额、共付金和规制。如需更多信息，请致电Care1st Cal MediConnect Plan
会员服务部，或阅读Care1st Cal MediConnect Plan会员手册。这表示您可能需要支付
某些服务的费用，也表示您需要遵守某些规定，Care1st Cal MediConnect Plan才会为您
支付服务的费用。
福利、承保药物清单、药房和医疗服务提供者网络，以及（或）共付金可能在一年当中和
每年1月1日有所更改。
处方药物的共付金多寡取决于您所接受的额外补助。详情请与计划联络。
考虑您明年的 Medicare 和 Medi-Cal 承保
您现在务必要重新审视您的承保，确保其明年仍会符合您的需求。如果该承保不再符合
您的需求，您随时可以离开计划。
如果您离开本计划，您仍然享有 Medicare 和 Medi-Cal 计划。您需要选择如何取得您的
Medicare 福利（请翻至第 9 页查看您有哪些选择）。您可以透过您所选择的 Medi-Cal
管理式医疗保健计划来取得您的 Medi-Cal 福利（请翻至第 10 页查询详情）。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
3
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
重要待办事项：
 检查我们的福利和费用更改是否对您有影响。更改是否会影响您所使用的服务？请务
必查阅福利和费用更改，确定福利和费用明年仍然适合您。请查阅 B 小节以了解本计
划福利和费用更改的信息。
 检查我们的处方药物更改是否对您有影响。您的药物仍属于承保范围吗？它们属于
不同的共付分摊额层级吗？您可以继续使用同样的药房吗？请务必查阅这些更改，
确定我们的药物承保明年仍然适合您。请查阅 B 小节以了解我们药物承保的信息。
 检查您的医疗服务提供者和药房明年是否仍属于我们的网络。您的医生还属于我们的
网络吗？您的药房呢？您所使用的医院或其他医疗服务提供者又如何呢？请查阅 A 小
节以了解我们“医疗服务提供者与药房目录”的信息。
 考虑您的计划总费用。您为例行使用的服务和处方药物要花费多少自付费用？总费用
与其他承保选项相比如何？
 考虑您是否对本计划感到满意。
如果您决定要继续参保 2015
Care1st Cal MediConnect
Plan：
如果您明年想要继续选择我们，非常
容易 – 您什么也不需要做。如果您不
作任何更改，您就会自动继续参保本
计划。
?
如果您决定要更改计划：
如果您决定其他承保更符合您的需求，您随时
可以转换计划。如果您参保新的计划，您的新
承保将于您要求更改计划的次月一日开始。请
查阅 C 小节以了解您的选择及如何转换计划。
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
4
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
目录
免责声明 ............................................................................................................................................... 3
考虑您明年的 Medicare 和 Medi-Cal 承保 ............................................................................................ 3
A. 网络医疗服务提供者和药房更改 ...................................................................................................... 6
B. 明年的福利和费用更改 ..................................................................................................................... 6
医疗服务的福利更改 ........................................................................................................................ 6
处方药物承保更改............................................................................................................................ 6
第 1 阶段：“初始承保阶段” ......................................................................................................... 7
第 2 阶段：“灾难承保阶段” ......................................................................................................... 8
C. 决定选择哪个计划 ............................................................................................................................ 8
如果您想继续留在 Care1st Cal MediConnect Plan ......................................................................... 8
如果您想换成其他 Cal MediConnect plan ....................................................................................... 8
如果您想离开 Cal MediConnect 计划 .............................................................................................. 9
D. 取得协助 ........................................................................................................................................ 10
从 Care1st Cal MediConnect Plan 取得协助 ................................................................................. 10
从州参保经纪取得协助 .................................................................................................................. 11
从 Cal MediConnect Ombuds Program 取得协助 .......................................................................... 11
从 Health Insurance Counseling and Advocacy Program 取得协助 .............................................. 11
从 Medicare 取得协助 .................................................................................................................... 11
从加州管理式医疗保健部取得协助 ................................................................................................ 12
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
5
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
A. 网络医疗服务提供者和药房更改
我们的网络医疗服务提供者和药房网络明年将有所更改。
我们的网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect 提供最新的“医疗服务提供者与药房
目录”。您也可以致电客户服务部，电话 1-855-905-3825（听障和语障专线：711），
索取最新的医疗服务提供者信息，或要求我们将“医疗服务提供者与药房目录”邮寄
给您。
您需要知道，我们在一年当中也有可能更改我们的网络。如果您的医疗服务提供者离开了
计划，您享有特定权利和保障。如需更多信息，请参阅您的会员手册第 3 章。
B. 明年的福利和费用更改
医疗服务的福利更改
明年我们会更改我们对某些医疗服务的承保。下表说明这些更改。
2014（今年）
2015（明年）
针灸（怀孕妇女）
针灸（怀孕妇女）不属于
承保范围。
您为此项服务需支付的
共付金为$0。
变性服务
变性服务不属于承保范围。
您为此项服务需支付的
共付金为$0。
处方药物承保更改
我们药物清单的更改
我们在本信封袋中附上一份 2015 承保药物清单。承保药物清单也称为“药物清单”。
我们更改了我们的药物清单，包括更改我们承保的药物，以及我们对特定药物的承保
规制。请阅读药物清单，以确保您的药物明年仍属于承保范围，并查看是否有任何规制。
如果药物的承保更改对您造成影响，您可以：
 寻找另一种我们承保的药物。您可以致电会员服务部，电话 1-855-905-3825（听障
和语障专线：711），索取治疗相同病况的承保药物清单。此清单可帮助您的医疗
服务提供者寻找适合您的承保药物。
 要求计划承保该药物的暂时补给。在某些情况下，我们会承保一次性的暂时补给。
（如欲进一步了解您何时可取得暂时补给，以及如何提出要求，请参阅会员手册
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
6
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
第 5 章的 D 小节。）您取得某种药物的暂时补给时，应与您的医生洽谈，以决定暂时
补给用完时该怎么办。您可以换成另一种属于计划承保范围的药物，或要求计划为您
作例外处理，提供您目前药物的承保。
您的例外处理一旦获得核准，您和您的医疗服务提供者就会接到关于目前例外处理到期日
期的通知。如果您的例外处理于 10 月、11 月或 12 月到期，而且您正在接受例外处理的
药物，您在 2015 年的头 90 天内将可得到 30 天的暂时补给。
如果现有会员的药物不再属于处方药一览表的承保范围，且会员在过去 120 天内已重新
配药，第一健保(Care1st)就会为该药物承保 30 天的过渡补给。如果药物的普通药版本
被取代，因而从处方药一览表被移除，就不符合过渡补给的资格。
因为处方药一览表的例外处理得到核准而接受药物的会员，已收到一封信函，通知他们
例外处理何时到期。例外处理一旦到期，第一健保(Care1st)就会评估是否可以延长时限。
如果可以，就会通知会员新的到期日期。如果不可以，就会维持原来的到期日期。请阅读
第一健保(Care1st)提供的例外处理通知。
处方药物费用更改
您 2015 Care1st Cal MediConnect Plan 的 Medicare D 部份处方药物承保有两个付款阶
段。您需要支付多少取决于您配取或重新配取处方药时是在哪个阶段。共有两个阶段：
第 1 阶段
初始承保阶段
第 2 阶段
灾难承保阶段
在本阶段，计划支付您药物的部份费用，您支
付您的分摊额。您的分摊额称为共付金。
在本阶段，计划支付您药物的所有费用，
直到 2015 年 12 月 31 日为止。
您一旦配取当年的第一次处方药，就开始进入
本阶段。
您一旦支付特定金额的自付费用，就开始
进入本阶段。
第 1 阶段：“初始承保阶段”
在初始承保阶段，计划会支付您承保处方药物费用的分摊额，您则支付您的分摊额。您的
分摊额称为共付金。共付金的金额取决于该药物属于哪一个共付分摊额层级，以及您在
哪里取得该药物。您每次配取处方药时都要支付共付金。如果您的承保药物费用少于共付
金，则您支付较低的金额。
我们已将药物清单上的某些药物移至较低或较高的药物层级。如果您的药物改换层级，
这可能会影响您的共付金。如欲了解您的药物是否会移到不同层级，请查阅药物清单。
下表显示我们三个药物层级的药物费用这些金额只有您在初始承保阶段时才适用。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
7
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
2014（今年）
第 1 层级的药物
（普通药）
2015（明年）
您的共付金是每次
处方$0 至$2.55。
您的共付金是每次
处方$0 至$2.65。
您的共付金是每次
处方$0 至$6.35。
您的共付金是每次
处方$0 至$6.60。
您的共付金是每次
处方$0。
您的共付金是每次
处方$0。
在网络药房配取的第 1 层级药物，一个月
（30 天）补给的费用
第 2 层级的药物
（品牌药）
在网络药房配取的第 2 层级药物，一个月
（30 天）补给的费用
第 3 层级的药物
（非 Medicare Rx/OTC 药物）
在网络药房配取的第 3 层级药物，一个月
（30 天）补给的费用
您的总自付费用达到$4,700 时，就结束初始承保阶段，同时开始灾难承保阶段。计划将
承保此时至年底您所有的药物费用。
第 2 阶段：“灾难承保阶段”
您达到处方药物的自付费用上限时，就开始灾难承保阶段。您在历年结束之前都会留在
灾难承保阶段。
C. 决定选择哪个计划
如果您想继续留在 Care1st Cal MediConnect Plan
我们希望您明年仍然是我们的会员。
如要继续留在本计划，您什么也不需要做。如果您不登记参加其他的 Cal MediConnect
计划，换成 Medicare Advantage 计划，或换成 Original Medicare，您就会自动继续
参保，成为本计划 2015 年的会员。
如果您想换成其他 Cal MediConnect plan
如果您想继续从一个单一计划同时取得 Medicare 和 Medi-Cal 的福利，您可以加入其他的
Cal MediConnect plan。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
8
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
如欲参保其他 Cal MediConnect plan，请拨 1-844-580-7272 致电 Heath Care Options，
周一至周五办公，上午 8:00 至下午 5:00。听障和语障人士可致电 1-800-430-7077。
如果您想离开 Cal MediConnect 计划
如果您在离开 Care1st Cal MediConnect Plan 后不想参保其他的 Cal MediConnect
plan，您就需要分开取得 Medicare 和 Medi-Cal 服务。
您要如何取得 Medicare 服务
要取得 Medicare 服务，您有三个选项。选择其中一个选项，您就会自动终止您在
Cal MediConnect plan 的会籍：
1. 您可以换成：
Medicare 健保计划，例如 Medicare
Advantage Plan 或综合性的老年护理
计划(PACE)。
以下是该怎么做：
致电 Medicare，电话 1-800-MEDICARE
(1-800-633-4227)，每周七天，每天 24
小时办公。听障和语障人士可致电
1-877-486-2048。
如果您需要协助或更多信息：
• 致电 Health Insurance Counseling &
Advocacy Program (HICAP)，电话
1-800-434-0222（听障和语障专线：
711）。
您的新计划承保开始时，您就会自动退出
Care1st Cal MediConnect Plan。
2. 您可以换成：
包含独立的 Medicare 处方药物计划的
Original Medicare
以下是该怎么做：
致电 Medicare，电话 1-800-MEDICARE
(1-800-633-4227)，每周七天，每天 24
小时办公。听障和语障人士可致电
1-877-486-2048。
如果您需要协助或更多信息：
• 致电 Health Insurance Counseling &
Advocacy Program (HICAP)，电话
1-800-434-0222（听障和语障专线：
711）。
您的 Original Medicare 承保开始时，您就会
自动退出 Care1st Cal MediConnect Plan。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
9
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
3. 您可以换成：
不含独立的 Medicare 处方药物计划的
Original Medicare
注：如果您换成 Original Medicare，却没
有参保独立的 Medicare 处方药物计划，
Medicare 可能会让您参保一个药物计
划，除非您表示您不想参加。
您应该只有在您可从雇主、工会或其他
来源取得药物承保时，才可放弃处方药物
承保。如果您对是否需要药物承保有所疑
问，请致电 Health Insurance Counseling
& Advocacy Program (HICAP)，电话
1-800-434-0222（听障和语障专线：
711）。
以下是该怎么做：
致电 Medicare，电话 1-800-MEDICARE
(1-800-633-4227)，每周七天，每天 24
小时办公。听障和语障人士可致电
1-877-486-2048。
如果您需要协助或更多信息：
• 致电 Health Insurance Counseling &
Advocacy Program (HICAP)，电话
1-800-434-0222（听障和语障专线：
711）。
您的 Original Medicare 承保开始时，您就会
自动退出 Care1st Cal MediConnect Plan。
您要如何取得 Medi-Cal 服务
如果您离开我们的 Cal MediConnect plan，您就会参保自选的 Medi-Cal 管理式医疗保健
计划。您的 Medi-Cal 服务包括大部份的长期服务和援助以及行为健康护理。
当您要求终止您的 Cal MediConnect plan 会籍时，您需要告诉 Health Care Options 您想
要加入哪个 Medi-Cal 管理式医疗保健计划。您可致电 Heath Care Options，电话
1-844-580-7272，周一至周五办公，上午 8:00 至下午 5:00。听障和语障人士可致电
1-800-430-7077。
D. 取得协助
从 Care1st Cal MediConnect Plan 取得协助
有疑问吗？我们可以提供协助。请致电会员服务部，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线 711）。我们每周七天，每天上午 8:00 至下午 8:00 都接听电话。这些号码都是免付
费专线。
阅读您的 2015 会员手册
2015 会员手册具有法律效力，其中详细说明您的计划福利。它包含明年的福利和费用
详情，也说明您的权利，以及您要取得承保服务和处方药物所需要遵守的规定。
我们会在 12 月 31 日前寄给您一份 2015 会员手册。我们的网站
www.care1st.com/ca/calmediconnect.总是有最新的 2015 会员手册。您也可以致电会员
服务部，电话 1-855-905-3825（听障和语障专线：711），要求我们寄给您一份 2015
会员手册。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
10
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
浏览我们的网站
您也可以浏览我们的网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。我们在此提醒您，我们
的网站有关于我们医疗服务提供者与药房网络的最新信息（医疗服务提供者与药房目录）
以及我们的药物清单（承保药物清单）。
从州参保经纪取得协助
州参保经纪 Health Care Options 会帮助您登记参加一个保健计划。他们也可以按照您的
选择，帮助您取消参保或退出 Cal MediConnect plan。您可以致电 Heath Care Options，
电话 1-844-580-7272，周一至周五办公，上午 8:00 至下午 5:00。听障和语障人士可致电
1-800-430-7077。
从 Cal MediConnect Ombuds Program 取得协助
如果您和 Care1st Cal MediConnect Plan 发生问题，Cal MediConnect Ombuds Program
可以帮助您。Cal MediConnect Ombuds Program 与我们或任何保险公司或保健计划均无
关联。Cal MediConnect Ombuds Program 的电话号码是 1-855-501-3077。其服务皆免
费提供。
从 Health Insurance Counseling and Advocacy Program 取得协助
您也可以致电 Health Insurance Counseling and Advocacy Program (HICAP)。HICAP
咨询人员可帮助您了解您的 Cal MediConnect plan 选择，并回答您关于转换计划的问
题。HICAP 与我们或任何保险公司或保健计划均无关联。HICAP 在每个县都有经过训练
的
咨询人员，其服务皆免费提供。HICAP 的电话号码是 1-800-434-0222（听障和语障
专线：711）。
从 Medicare 取得协助
直接从 Medicare 取得信息：
致电 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。
您可致电 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，每周 7 天，每天 24 小时办公。听障和
语障人士可致电 1-877-486-2048。
浏览 Medicare 网站
您可以浏览 Medicare 网站(http://www.medicare.gov)。如果您选择退出您的 Cal
MediConnect plan 并且参保 Medicare Advantage 计划，Medicare 网站上提供关于
费用、承保和质量评等的信息，帮助您比较 Medicare Advantage 计划。您可以使用
Medicare 网站上的搜寻工具，来获取您地区所提供之 Medicare Advantage 计划的信息。
（如欲查看计划相关信息，请至 http://www.medicare.gov，点击“Find health & drug
plans”（寻找保健和药物计划）。）
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
11
Care1st Cal MediConnect 2015 年度更改通知
阅读 2015 年 Medicare 与您
您可以阅读 2015 年 Medicare 与您手册。每年秋季，本手册会邮寄给拥有 Medicare 的
民众。其中包括 Medicare 的福利、权利和保障摘要，以及有关 Medicare 常见问题的答
案。如果您没有本手册，您可以在 Medicare 网站(http://www.medicare.gov)索取，或致电
1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，每周 7 天，每天 24 小时办公。听障和语障人士
可致电 1-877-486-2048。
从加州管理式医疗保健部取得协助
加州管理式医疗保健部(DMHC)负责监管保健计划。您可致电 DMHC 协助中心，要求协助
您解决对 Care1st Cal MediConnect Plan 的投诉（牵涉 Medi-Cal 服务）。如果您有紧急
状况的问题需要协助，或不同意 Care1st Cal MediConnect Plan 对您关于 Medi-Cal 服务
的投诉所作的决定，或是 Care1st Cal MediConnect Plan 在 30 历日后还未解决您关于
Medi-Cal 服务的投诉，您都可以联络 DMHC。
以下是从 DMHC 协助中心取得协助的两种方式：
 致电 1-888-HMO-2219。聋哑、听力困难或语言障碍人士可使用免付费听障和语障
专线 1-877-688-9891。此号码可免费拨打。
 浏览 DMHC 的网站 http://www.hmohelp.ca.gov。
?
如果您有疑问，请致电 Care1st Cal MediConnect Plan，电话 1-855-905-3825（听障和语障
专线：711），每周七天办公，每天上午 8:00 至下午 8:00。此电话为免付费专线。如需更多
信息，请浏览网站 www.care1st.com/ca/calmediconnect。
12
多语言口译服务
English: We have free interpreter services to answer any questions you may
have about our health or drug plan. To get an interpreter, just call us at 1855-905-3825. Someone who speaks English/Language can help you. This
is a free service.
Spanish: Tenemos servicios de intérprete sin costo alguno para responder
cualquier pregunta que pueda tener sobre nuestro plan de salud o
medicamentos. Para hablar con un intérprete, por favor llame al 1-855-9053825. Alguien que hable español le podrá ayudar. Este es un servicio
gratuito.
Chinese Mandarin:
我们提供免费的翻译服务，帮助您解答关于健康或药物保险的任何疑 问。如果您需要此
翻译服务，请致电 1-855-905-3825。我们的中文工作人员很乐意帮助您。 这是一项免费
服务。
Chinese Cantonese:
您對我們的健康或藥物保險可能存有疑問，為此我們提供免費的翻譯 服務。如需翻譯
服務，請致電 1-855-905-3825。我們講中文的人員將樂意為您提供幫助。這 是一項免費
服務。
Tagalog: Mayroon kaming libreng serbisyo sa pagsasaling-wika upang
masagot ang anumang mga katanungan ninyo hinggil sa aming planong
pangkalusugan o panggamot. Upang makakuha ng tagasaling-wika, tawagan
lamang kami sa 1-855-905-3825. Maaari kayong tulungan ng isang
nakakapagsalita ng Tagalog. Ito ay libreng serbisyo.
French: Nous proposons des services gratuits d'interprétation pour répondre
à toutes vos questions relatives à notre régime de santé ou d'assurancemédicaments. Pour accéder au service d'interprétation, il vous suffit de nous
appeler au 1-855-905-3825. Un interlocuteur parlant Français pourra vous
aider. Ce service est gratuit.
Vietnamese: Chúng tôi có dịch vụ thông dịch miễn phí để trả lời các câu hỏi
về chương sức khỏe và chương trình thuốc men. Nếu quí vị cần thông dịch
viên xin gọi 1-855-905-3825 sẽ có nhân viên nói tiếng Việt giúp đỡ quí vị.
Đây là dịch vụ miễn phí .
German: Unser kostenloser Dolmetscherservice beantwortet Ihren Fragen zu
unserem Gesundheits- und Arzneimittelplan. Unsere Dolmetscher erreichen
Sie unter 1-855-905-3825. Man wird Ihnen dort auf Deutsch weiterhelfen.
Dieser Service ist kostenlos.
Korean: 당사는 의료 보험 또는 약품 보험에 관한 질문에 답해 드리고자 무료 통역
서비스를 제공하고 있습니다. 통역 서비스를 이용하려면 전화 1-855-905-3825 번으로
문의해 주십시오. 한국어를 하는 담당자가 도와 드릴 것입니다. 이 서비스는 무료로
운영됩니다.
Russian: Если у вас возникнут вопросы относительно страхового или
медикаментного плана, вы можете воспользоваться нашими бесплатными
услугами переводчиков. Чтобы воспользоваться услугами переводчика,
позвоните нам по телефону 1-855-905-3825. Вам окажет помощь
сотрудник, который говорит по-pусски. Данная услуга бесплатная.
Arabic:
‫إننا نقدم خدمات المترجم الفوري المجانية لإلجابة عن أي أسئلة تتعلق بالصحة أو جدول األدوية‬
‫ سيقوم‬.3825-905-855-1 ‫ ليس عليك سوى االتصال بنا على‬،‫ للحصول على مترجم فوري‬.‫لدينا‬
‫ ھذه خدمة مجانية شخص ما يتحدث العربية‬.‫بمساعدتك‬.
Hindi: हमारे वा य या दवा की योजना के बारे म आपके िकसी भी प्र न के जवाब दे ने के िलए हमारे
पास मु त दभ
ु ािषया सेवाएँ उपल ध ह. एक दभ
ु ािषया प्रा त करने के िलए, बस हम 1-855-905-3825
पर फोन कर. कोई यिक्त जो िह दी बोलता है आपकी मदद कर सकता है . यह एक मु त सेवा है .
Italian: È disponibile un servizio di interpretariato gratuito per rispondere a
eventuali domande sul nostro piano sanitario e farmaceutico. Per un
interprete, contattare il numero 1-855-905-3825. Un nostro incaricato che
parla Italianovi fornirà l'assistenza necessaria. È un servizio gratuito.
Portugués: Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para responder
a qualquer questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de
medicação. Para obter um intérprete, contacte-nos através do número
1-855-905-3825. Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o
ajudar. Este serviço é gratuito.
French Creole: Nou genyen sèvis entèprèt gratis pou reponn tout kesyon ou
ta genyen konsènan plan medikal oswa dwòg nou an. Pou jwenn yon
entèprèt, jis rele nou nan 1-855-905-3825. Yon moun ki pale Kreyòl kapab
ede w. Sa a se yon sèvis ki gratis.
Polish: Umożliwiamy bezpłatne skorzystanie z usług tłumacza ustnego, który
pomoże w uzyskaniu odpowiedzi na temat planu zdrowotnego lub
dawkowania leków. Aby skorzystać z pomocy tłumacza znającego język
polski, należy zadzwonić pod numer 1-855-905-3825. Ta usługa jest
bezpłatna.
Japanese: 当社の健康 健康保険と薬品 処方薬プランに関するご質問にお答えするため
に、無料の通訳サービスがありますございます。通訳をご用命になるには、
1-855-905-3825 にお電話ください。日本語を話す人 者 が支援いたします。これは無料の
サー ビスです。
Armenian: Մեր առողջապահական կամ դեղերի ծրագրի վերաբերյալ ձեր ունեցած
ցանկացած հարցի պատասխանելու համար ունենք անվճար թարգմանչական
ծառայություններ: Թարգմանիչ ձեռք բերելու համար պարզապես զանգահարեք մեզ`
1-855-905-3825 համարով: Հայերեն խոսող մի անձ կարող է ձեզ օգնել: Այս
ծառայությունն անվճար է:
Cambodian: eyIgmanesvaBIG~kbkE¨beday²tKit«f edImºIeqÂIysMNYr
GÃImYyEdlG~kman GMBIKMeragsuxPaB É{sfrbs'eyIg. edImºI[VnG~kbkE¨b
¨Kan'EtTUrs&BæmkeyIg tamelx
1-855-905-3825 . eyIgmanmnus§EdlniyayPasaExµr GacCYyG~kVn. esvaenH
KW²tecj«fÂeT.
Farsi: ‫ما خدمات ترجمه شفاھی رايگان را برای پاسخگويی به ھرگونه سؤالی که ممکن است در مورد‬
.‫ کافيست با ما بيمه درمانی يا داروئی ما داشته باشيد در اختيار داريم‬،‫برای دريافت خدمات ترجمه شفاھی‬
‫به شماره‬1-855-905-3825.‫شخصی که به فارسی صحبت می کند می تواند به تماس حاصل نماييد‬
.‫ شما کمک کند‬.‫اين خدمات رايگان می باشند‬
Hmong : Peb muaj kev pab txhais lus pub dawb los pab teb cov nqe lus nug uas tej
zaum koj yuax muaj nyob rau ntawm peb txoj kev npaj saib xyuas kev noj qab haus huv
lossis kev npaj saib xyuas txog yeeb tshuaj. Yuav tau ib tug kws txhais lus ces cia li hu
rau peb ntawm tus xov tooj 1-855-905-3825. Tus neeg uas hais Lus Hmoob tuaj yeem
pab koj tau. Qhov no yog ib qho kev pab dawb.