DOSHIN 8th CHIRASHI grand-prix ■ 応募方法応募要項道新対象期間中の新聞に折り込まれたチラシの中から２点選んでください。下記の応募用紙に必要事項を明記し、選んだチラシを必ず同封の上、封書で送付していただくか、最寄りの北海道新聞販売所に設置してあるチラシ大賞応募箱に投函してください。 ※応募用紙は最寄りの北海道新聞販売所にもございます。また、ホームページ(http://www.doshin-sc.co.jp)からダウンロードすることも出来ます。 ■ 対象期間・対象チラシ平成 26年 12月 10日 ∼平成（水）（土）の新聞に折り込まれたすべてのチラシ 27年 1月 10日 ■ 対象地域 ■ 応募締切り平成 27年 1月 13日（火）消印有効札幌市、石狩市、北広島市、江別市、恵庭市、千歳市、小樽市、当別町 ■ 当選発表 ■ 大賞発表平成27年3月上旬の朝刊折込チラシ、北海道新聞本紙にて発表賞品の発送をもってかえさせていただきます。応募先・お問い合わせ〒060-0042 札幌市中央区大通西18丁目1-30 道新西ビル株式会社道新サービスセンター「チラシ大賞」係 TEL（011）614 - 5999 応募用紙個人情報の取扱いに同意して応募します。（コピー可）チラシ大賞を何で知りましたか。当てはまるものを選んで○をつけてください。その他の場合はご記入ください。（該当するものすべて） ①折込チラシ ②オントナ ③北海道新聞販売所（ポスター） ④北海道新聞 ⑤TV、ラジオ ⑥ホームページ ⑧その他（）あなたが選んだチラシ選んだ理由折込日 1 折込日 2 ご希望の賞品をひとつ選んで○をつけてください。 A 賞 JCBギフトカード 20,000 円分（ 2名様） B賞 C賞びらとり和牛セット 1kg （ 3名様） D E賞定山渓鶴雅リゾートスパ森の謌（ 10組 20名様）ランチビュッフェ＆日帰り入浴プランペアチケット F賞賞劇団四季『キャッツ』S席ペアチケット（ 2組 4名様） ※観覧日はお選びいただけません。サッポロ黒ラベル（350ml缶 ×24本）（ 10名様）花王ウルトラアタックNeo 400g×4本セット（ 60名様）フリガナ年齢性別氏名住所〒 - （） - ・女市町電話番号男歳村職業 ①会社員 ②自営業 ③専業主婦 ④パート ⑤学生 ⑥無職 ⑦その他（）折込チラシについてご意見・ご感想・ご要望等ございましたらご記入ください。例）日常のチラシ活用方法、チラシが役に立った経験、○○なチラシがあったら良い個人情報について：今回応募いただいた個人情報は応募の集計と当選者への賞品の発送以外の目的には使用しません。ただし、賞品発送のため第三者へ提供する場合があります。いただいたコメントは結果発表の際に掲載させて頂く場合がございます（個人情報を除く）。また、必要事項の記入もれの場合は抽選にもれる場合があります。その他個人情報の取扱いについては当社ホームページ［http://www.doshin-sc.co.jp］をご覧いただき、個人情報の提供に同意の上、ご応募ください。