２０１４年１１月２８日 非告示新規収載品目一覧 厚生省コード 内部 コード 医薬品名 読み 単位 規制 薬価 長期 標準 CC 日数 投与 換算 会社名 適用 開始日 後発品 一 電算コード 般 規格量 換算係数 規格 数量 規格 単位 容量 容量 数量 単位 加算算定後発品 リスト除外薬 内服薬 3999033F1026 34044 エルカルチンＦＦ錠１００ｍｇ えるか 錠 97.30 30 大塚製薬（株） 2014/11/28 先発品 622305801 1 100 mg 除外 内服薬 3999033F2022 34045 エルカルチンＦＦ錠２５０ｍｇ えるか 錠 292.00 12 大塚製薬（株） 2014/11/28 先発品 622305901 1 250 mg 除外 2014/11/28 後発品 622381201 1 500 mg 2014/11/28 先発品 622375701 1 除外 2014/11/28 先発品 622375801 1 除外 内服薬 1141007F3023 34046 カロナール錠５００ かろな 錠 内服薬 1169102F1027 34047 スタレボ配合錠Ｌ５０ すたれ 内服薬 1169102F2023 34048 スタレボ配合錠Ｌ１００ 劇 昭和薬品化工 （株） ノバルティス ファーマ（株） ノバルティス ファーマ（株） 10.30 3 錠 217.30 2 すたれ 錠 217.30 2 内服薬 2499010F2020 34049 ディナゲストＯＤ錠１ｍｇ でいな 錠 475.50 2 持田製薬（株） 2014/11/28 先発品 622368101 1 1 mg 除外 内服薬 1149038F1024 34050 トラマールＯＤ錠２５ｍｇ とらま 錠 劇 38.60 12 日本新薬（株） 2014/11/28 先発品 622366101 1 25 mg 除外 内服薬 1149038F2020 34051 トラマールＯＤ錠５０ｍｇ とらま 錠 劇 67.80 6 日本新薬（株） 2014/11/28 先発品 622366201 1 50 mg 除外 内服薬 3929007F1029 34052 ノベルジン錠２５ｍｇ のべる 錠 劇 269.50 6 ノーベル 2014/11/28 先発品 622389001 1 25 mg 除外 内服薬 3929007F2025 34053 ノベルジン錠５０ｍｇ のべる 錠 劇 422.30 3 ノーベル 2014/11/28 先発品 622389101 1 50 mg 除外 外用薬 2290802G3026 15919 フルティフォーム５０エアゾール１２０吸入用 ふるて 瓶 5,780.70 杏林製薬（株） 2014/11/28 先発品 622278101 1 120 吸入 除外 外用薬 2290802G4022 15920 フルティフォーム１２５エアゾール１２０吸入用 ふるて 瓶 6,759.10 杏林製薬（株） 2014/11/28 先発品 622278201 1 120 吸入 除外 2014/11/28 先発品 622375501 1 30 吸入 除外 2014/11/28 先発品 622375601 1 30 吸入 除外 2014/11/28 後発品 622378801 1 100 mg 2014/11/28 後発品 622389201 1 100 mg 2014/11/28 先発品 621494801 1 50 mg 除外 2014/11/28 先発品 622336401 1 500 ml 除外 2014/11/28 先発品 622336501 1 1000 ml 除外 外用薬 2290803G3020 15921 レルベア１００エリプタ３０吸入用 れるべ ｷｯﾄ 5,987.20 外用薬 2290803G4027 15922 レルベア２００エリプタ３０吸入用 れるべ ｷｯﾄ 6,692.60 注射薬 2399403F1039 13894 インフリキシマブＢＳ点滴静注用１００ｍｇ「ＮＫ」 いんふ 瓶 劇 59,814.00 グラクソ・スミス クライン（株） グラクソ・スミス クライン（株） 日本化薬（株） 株式会社セルトリ オン 小野薬品工業 （株） エイワイファーマ 500 （株） エイワイファーマ 1000 （株） 注射薬 2399403F1020 13895 インフリキシマブＢＳ点滴静注用１００ｍｇ「ＣＴＨ」 いんふ 瓶 劇 59,814.00 注射薬 2123404D1033 13896 オノアクト点滴静注用５０ｍｇ おのあ 瓶 劇 6,633.00 注射薬 3259532G1024 13897 パレプラス輸液 500mL ぱれぷ ｷｯﾄ 647.00 注射薬 3259532G2020 13898 パレプラス輸液 1000mL ぱれぷ ｷｯﾄ 883.00 注射薬 3399411G1025 13899 ﾌｨﾙｸﾞﾗｽﾁﾑBS注75μgｼﾘﾝｼﾞ｢ｻﾝﾄﾞ｣ 0.25mL ふいる 筒 6,143.00 0.25 サンド（株） 2014/11/28 後発品 622376001 1 75 μg 0.25 ml 注射薬 3399411G2021 13900 ﾌｨﾙｸﾞﾗｽﾁﾑBS注150μgｼﾘﾝｼﾞ｢ｻﾝﾄﾞ｣ 0.5mL ふいる 筒 9,987.00 0.5 サンド（株） 2014/11/28 後発品 622376101 1 150 μg 0.5 ml 注射薬 3399411G3028 13901 ﾌｨﾙｸﾞﾗｽﾁﾑBS注300μgｼﾘﾝｼﾞ｢ｻﾝﾄﾞ｣ 0.5mL ふいる 筒 15,093.00 0.5 サンド（株） 2014/11/28 後発品 622376201 1 300 μg 0.5 ml 181,270.00 ノバルティス 0.05 ファーマ（株） 2014/11/28 先発品 621894901 1 0.5 注射薬 1319403A1036 13902 ﾙｾﾝﾃｨｽ硝子体内注射液10mg/mL 0.5mg0.05mL るせん 瓶 劇 mg 0.05 ml 除外
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