加入者・事業主の皆様へ 協会けんぽニュースおおいた （事業所の総務ご担当者様は社内への配布をお願いします） 加入者の皆様へ 2013年7月号 キリトリ線より切り離してコピーし、加入者の皆様に配布願います ！ 忘れないで！ ！ 移転完了 協会けんぽ大分支部は平成25年7月16日（火）から ※旧住所での営業及び別府年金事務所内の出張窓口での営業は平成25年7月12日をもちまして終了いたしました。 ホルトホール大分移転後の事業展開について 新しい協会けんぽ大分支部のご案内 〒870-8570 大分市金池南１-５-１ ホルトホール大分（MNCタウン２階） 住 所 097-573-5630 電話番号 コンパル ホール 大分駅前 セブン イレブン 大分 セブン イレブン ます。 今後も窓口サービスの充実を図り、ホルトホール大分 金池町1丁目 場合の医療費は、本来加害者が負担するべき 療に健康保険を使うことができます （ただし、通 ものです。 勤途中や勤務中の交通事故の場合は、労災保 そこで、協会けんぽがいったん負担した医療 険の対象となりますので健康保険は使えませ 費は、後日、加害者に請求しなければなりませ ん） 。 んが、協会けんぽでは加害者や詳しい状況が 健康保険を使うと、医療費の７∼９割は協 わかりません。そのため、事故の相手方やケガ 会けんぽが負担することになります。 しかし、交 をされた状況などを記載した「第三者行為によ 通事故など、第三者の行為によってケガをした る傷病届」のご提出が必要となります。 の活用や、地域・外部機関との連携により、事業主様及び 駅 顕徳町1丁目 加入者様の「新しい健康価値」を協創していきます！ 交通事故以外でも、 こんな場合は 金池南1丁目 ホルト ホール大分 交通事故でケガをしてしまった場合、その治 第三者行為にあたりますので、 協会けんぽ 大分支部 届出をお願いします。 他人の飼い犬に かまれた 殴られた お店での 飲食が原因で、 食中毒になった … シ ン ボル ロー ド ローソン み「一社一健康宣言」を開始いたしました。 「第三者行為による傷病届」 のご提出をお願いします。 るる きゅるる 大道小 大分駅 上野の森口 バス停 と考え、健康増進に取り組む会社をサポートする取り組 保健指導等の展開（運動教室、料理教室）を予定してい トキハ 10 大道小南 健康づくり事業として、社員の健康を重要な経営資源 また、新たにホルトホール大分の施設を利用した特定 大道入口 210 交通事故によるケガの治療に健康保険を使った場合は、 キリトリ線 ホルトホール大分で営業を開始いたしました！ 2013年7月号 協会けんぽニュースおおいた （ご家族の方もお読みいただけますようお願いします） あなたの健康を守りたい 生活習慣病予防健診の結果、 生活習慣の改善が必要な方に…保健師からのお願いです。 特定保健指導に伺います。 わたしたちは、協会けんぽの保健師です。 わたしたち保健師にできることは、健診結果を正しく受け止 めていただくための説明と、少しばかりの助言です。 くりをどう進めていきたいのか」を考えて、生活習慣改善の 目標を何にするのかを決めていただきます。 生活習慣を振り返り、ほんの小さなことでも、良い生活習 慣を作っていくことは、10年・20年後に大きな変化となって 返ってきます。（S保健師） 保健指導対象者のうち、 約6割の方が保健指導を拒否しています。 https://merumaga.kyoukaikenpo.or.jp/webapp/form/16526_qly_3/index.do 傷病手当金支給申請書の記入ポイント！ ！ 理由１ 仕事が忙しく、代わりの人がいない 一人に要する面談時間は わずか20分間です。 理由２ 自覚症状がなく、 必要性を感じない、面倒くさい 生活習慣病は、自覚症状がないまま に進行する場合が多く、ある日いきな り心筋梗塞や脳梗塞等の重篤な症 状を引き起こします。 「知っていると役立つ健康 保険の知識シリーズ」 ・入院して医療費が高額に 制度情報 なったとき ・出産する時 ・整骨院にかかるとき 等 ！ 改正等は、速報ですぐにお届け！ 今すぐ使える 健康を維持したい 保険制度を オトクな情報を しっかり使いたい！ 健康知識 運動・食事・健診 協会けんぽ大分支部のトップページからも メールマガジンでお届け！ ご登録はこちらから！メールマガジンにご登録いただけます。 キリトリ線 面談で、これまでの生活習慣を振り返っていただき「健康づ 最新の情報を、毎月１通メールマガジ 旬の情報 ンでお届け。皆様に影響がある制度 ∼ 正しく ！ もれなく ！ 記入するとお支払いがスムーズに ∼ 傷病手当金は、けがや病気でお仕事を休まれてい ていただくこととなり、お支払いまでに余計にお時間 て、会社から給与を受けられない方の生活保障とな がかかってしまいます。皆様にスムーズなお支払い る大事な制度です。 が行えますように、特にお問い合わせが多い事業主 申請いただいた書類に記入もれや不備があると、 証明欄と、被保険者記入欄についての記入ポイント 一度申請書をお返しする場合や、お電話で確認させ と、添付書類等について裏面でご説明します。 ご自身の健康のために 保健指導を是非ご利用ください。 ！ 裏面で、 「申請書類の記入ポイント」を掲載しています。 ご確認ください。 加入者の皆様へ（ご家族の方もお読みいただけますようお願いします） 加入者・事業主の皆様へ（事業所の総務ご担当者様は社内への配布をお願いします） 2013年7月号 協会けんぽニュースおおいた 申請書類の記入ポイント 〈被保険者が記入するところ〉 申請書類の記入ポイント 〈事業主が証明するところ〉 ❶ 被保険者証の記号・番号の記入 9 0 5 4 1 0 1 9 ケンポ タロウ 健保 太郎 印 ポイント ❷ 傷病名・初診日の記入 企画事務 （広報誌作成） 大分 25 2 25 3 6 3 2 末 2 21 3 20 190,909 300,000 8,000 8,000 7,636 12,000 ポイント （2月分） 300,000÷22日×14日＝190,909 12,000÷22日×14日＝ 7,636 （3月分） 300,000÷22日× 3日＝ 40,909 12,000÷22日× 3日＝ 1,636 40,909 8,000 1,636 ❸ 「賃金計算方法」の記入 具体的にご記入ください。 通勤手当については欠勤控除しない。 （例）基本給÷所定労働日数×出勤日数 ポイント 320,000 206,545 50,545 ❺ 「事業主証明年月日」の記入 ポイント ❸ 療養のため休んだ期間の記入 ポイント 25 3 31 大分市 東春日町・ ・ ・ ・ ・ ・ 申請期間経過後にご記入ください。 療養担当者が証明された「労務不能と認めた期間」を参考にご記入ください。 株式会社 協会けんぽ 事業 主印 協会 太郎 ポイント ❺ 年金受給の有無の記入と年金額が分かる書類の添付 1 4 1 20 2 20 38 25 3 15 公公○○○△○公公○○ ○○○公公△△△△／公公／／／／公公／／／／／公公／／／ ／／公公／／／／／公公／／／／△公公○○ 申請期間だけではなく、申請期間を 含む賃金計算の締め日ごとの記入 をお願いいたします。 1 21 プライベートでのミニバレー中、 ブロックに ジャンプした後着地した際に転倒して足を痛める。 25 2 6 記入漏れが多いのでご注意ください！ ❶ 「勤務状況」の出欠表示の記入 負傷した原因が、第三者によるも のの場合、別途「第三者行為による 傷病届」のご提出が必要です。 2 5 0 2 0 5 25 1 ❷ 「給与の種類」の記入 ポイント オ オ イ タ シ ヒ ガ シ カ ス ガ・・・ ポイント 大 分 市 東 春 日・・・ ❹ 第三者行為の有無 オオイタ 療養担当者の証明をもとにご記入ください。 左足内側側副靭帯損傷 20 10 1 キリトリ線 健康保険資格喪失後の継続給付申請の場合は、資格 喪失前の被保険者証の記号・番号をご記入ください。 2013年7月号 ポイント 例：申請期間２月６日∼３月15日で、給与が20日締めの末日払いの場合 ポイント 1 2 3 4 5 6 7 8 協会けんぽニュースおおいた ❹ 「事業主印」の押印 会社印ではなく、 事業主 （代表者） 印を押印 してください。 また、 事業主証明欄の記載を 訂正する場合は、 担当者の個人印ではな く、 事業主印を押印して訂正してください。 ポイント ❻ 初回請求時の「賃金台帳と出勤簿のコピー」の添付 厚生年金保険の「障害厚生年金」 または「障害手当金」を受給している場合や、退職後の申請で老齢年金等を受給 している場合は、受給要因となった傷病名や、基礎年金番号、年金額等をご記入ください。 また、 申請期間中の年金額の確認できる年金証書（写） または年金額改定通知書（写）の添付が必要になります。 初回の申請時には、㋐申請期間と㋑その前1カ月分の賃金台 審査を円滑に行うため、 ご理解・ご協力をお願いいたします。 帳・出勤簿（タイムカード）の写の添付をお願いしておりま （例） 申請期間2/6∼3/15・賃金計算の締め日は20日の場合 す。2回目以降申請の際にも、給与の支給があるときのみ賃 ㋐1/21∼3/20分と㋑12/21∼1/20分の賃金台帳と出勤簿の 金台帳・出勤簿（タイムカード）の写を添付ください。適正な コピーの添付をお願いいたします。 保険料の負担軽減につながります！ 被扶養者状況リストのご提出はお済みでしょうか？ ご提出期限：平成25年 キリトリ線 ※上に挙げたポイント以外の項目も本人様にご記入いただく必要があります。 お問い合わせはこちらまで 〒870-8570 大分市金池南1-5-1 ホルトホール大分（MNCタウン2階） 電話 097-573-5630 協会けんぽ大分 検索 協会けんぽでは、 健康保険被扶養者資格の再確認 を実施しています。 被扶養者状況リストの提出がお済 みでない場合は、 下記の 「ご提出の際の注意事項」 をご 確認後、 同封の返信用封筒にてリスト等のご提出をお 願いします。 7月31日（水） 平成24年度は全国で約9万人の扶養削除の結果、 約 35億円の高齢者医療制度支援金削減 （1人削除につき 約4万円の効果額） を行うことができました。 保険料負担 の軽減につながる重要な事務になりますので、 皆様の ご理解とご協力をお願いいたします。 ①被扶養者状況リストの □変更無、□削除、□届出済 のいずれかにチェックをお願いします。 ご提出の際の ②被扶養者状況リストに事業主の押印後、正のみご提出ください。副は事業主の方の控えになります。 注意事項 ③ 削除の場合は、被扶養者調書兼異動届（削除用、正・副）に必要事項をご記入のうえ、 回収した保険証を添付してください。 「被扶養者状況リストについて」のお問い合わせ先 全国健康保険協会 大分支部 業務グループ ☎ 097-573-6646
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