脊髄損傷リハビリテーション支援金制度概要 2011 年 6 月 25 日に行われた”KNOW NO LIMIT”CHARITY CONCERT 2011 の収益金より、東日本大震災により大きな被害を受けた東北 3 県（岩手県、宮城県、福島県）の脊髄損傷者の方もしくは罹災証明をお持ちの脊髄損傷者を対象に関東のリハビリテーション施設への入所または通所のための費用を支援致します。支給種別番号・支給対象者・支援金額 1. 在住（東北 3 県に在住の脊髄損傷者 5 万円） 2. 移住（震災後他県に移住された脊髄損傷者 5 万円） 3. 罹災（罹災証明書をお持ちの脊髄損傷者 10 万円）＊総額 50 万円（総額に達し次第締め切らせて頂きます。）＊お申し込みはお一人につき 1 回限り上記に該当する 1 種類のみお申込み方法下記の書類一式を郵送にてお申し込みください。＊（）は支給種別番号です。ご希望種別に該当する書類をご用意ください。＊写しは発行から 3 か月以内のものをご用意ください。  申請用紙（1・2・3）  脊髄損傷を証明できるものの写し（1・2・3）  対象施設への入院、通所を証明できるものの写し（1・2・3）  住所を証明できるものの写し（1）  以前の住所を証明できるものの写し（2）  罹災証明書（3）対象施設・プログラム J-Workout 株式会社体験トレーニング国立障害者リハビリテーションセンター千葉県千葉リハビリテーションセンター神奈川県総合リハビリテーションセンター伊東重度障害者センター独立行政法人国立病院機構村山医療センター独立行政法人国立病院機構箱根病院その他脊髄損傷者の社会復帰、自立支援のためのトレーニングを行うための施設であると弊協会が認めた施設【お申し込み・お問い合わせ先】（社）国際せきずい損傷リハビリテーション協会東京都江東区豊洲１－２－３４ TNK ビル５F TEL：03-5560-9903 MAIL：[email protected] 脊髄損傷リハビリテーション支援金申請用紙申請日：　フリガナお申込者氏名〒ご住所お電話番号ご自宅携帯電話損傷レベル受申施傷請年種設在　住　・　移　住　・　罹　災別名プログラム開始日：　銀行名　支店名支援金受取口座口座　口座番号下記の書類一式が揃っていることをご確認の上郵送にてお申し込みください。（）は支給種別です。ご希望種別に該当する書類をご用意ください。写しは発行から３か月以内のものを有効とします。  当申請用紙（全て）  脊髄損傷を証明できるものの写し（全て）  対象施設への入院、通所を証明できるものの写し（全て）  住所を証明できるものの写し（在住）  以前の住所を証明できるものの写し（移住）  罹災証明書（罹災）【お申し込み・お問い合わせ先】（社）国際せきずい損傷リハビリテーション協会東京都江東区豊洲１－２－３４ TNK ビル５F TEL：03-5560-9903 MAIL：[email protected]