ラリー保険のご案内

ラリー保険のご案内
１．引受タイプ（保険金額）
A タイプ
Ｂタイプ
対人賠償
無制限
無制限
対物賠償
３００万(免責 10 万)
不担保
搭乗者傷害
２００万(部位別払)
不担保
２．保険料
（軽四輪のみ）
車
種
運転者年齢
A タイプ
B タイプ
軽四輪貨物
年齢問わず
８６００円
４１９０円
軽四輪乗用車
全年齢
２０３９０円
９２００円
２１歳以上
１０７８０円
４８７０円
２６歳以上
７１５０円
３１００円
３０歳以上
６６６０円
２７６０円
自動車検査証の型式により保険料が細分化されておりますので、個別に対応させていただきます。
B タイプで加入される方は Dr、Nv、共に共済加入が必須となります。
（注）ドライバーと車両所有者が異なる場合は、車検証のコピーの右下枠外にドライバ
ーの氏名、住所を記入し、捺印したものを送付ください。
競技会当日の保険受付は行いません。保険加入希望者はエントリー時に下記の申込書に記入し、
保険料及び車検証のコピーを添えて申込んで下さい。
車両別参考保険料
車
両
名
型
式
年齢条件
A タイプ
B タイプ
ストーリア
M112S
３０歳以上
１０４００円
３９９０円
ミラージュ
CA4A
２１歳以上
２６歳以上
１９７９０円
１２９８０円
１０１６０円
６４６０円
３０歳以上
３０歳以上
３０歳以上
３０歳以上
３０歳以上
３０歳以上
１２０４０円
１２６１０円
９４４０円
１３２９０円
１４４５０円
１３３１０円
５７４０円
５７４０円
３９９０円
６８８０円
６８８０円
５７４０円
30 歳以上
３０歳以上
３０歳以上
１２９６０円
１４４５０円
１５５９０円
６８８０円
６８８０円
８２６０円
３０歳以上
１３４３０円
５７４０円
２６歳以上
１２８８０円
１１９５０円
６４６０円
５７４０円
ミラージュ
シティ
シビック
インテグラ
カローラ
CJ4A
GA2
EG6
DC2
AE111
セリカ
インプレッサ
ZZT231
GC8
ランサー
ランサー
CT9A
CP9A
ランサー
CE9A
３０歳以上
車種別に保険料が異なります、上記に記載の無い車両は御問合せください。
競技中でｴﾝﾄﾘｰﾄﾞﾗｲﾊﾞｰが運転中の場合のみ、保険が適用されます。
ラリー保険申込書
運
昭和
（フリｶﾞナ）
転者氏名
年
月
車
年式（
日生
年
条
才
名
登録ナンバー
式―車
－
排気量：
タイプ
保
険
料
A・B
才
以上担保
型
）
齢
件
台番
号
ｃｃ
連
(
円
絡
)
先 Tel
－

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