医療者用TKA（人工膝関節置換術）クリニカルパス

　医療者用ＴＫA（人工膝関節置換術）クリニカルパス
様
歳
主治医師名　担当医師名　担当看護師名　H１８．10/15
外来担当看護師名
ＯＰＥ決定時（　/　）
入院日（　/　）　外来
入院日(　/　)　病棟
退院後外来受診日（　/　）
アウトカム □入院までの流れを理解することができる
□他科受診（必要時）
検査
□血液検査 □不規則抗体
□膝Ｘ－Ｐ
□他院への手紙の有無（有・無）□血型検査　□出血時間　□ｻﾏﾘｰ依頼事項ﾁｪｯｸ
□肺スク検査　□ＥＫＧ　□胸Ｘ－Ｐ　□クロスマッチ
□抗血栓薬の休薬確認
治療
□採血
□内服薬チェック
(薬名　）
（　月　日　より休薬　)
観察
□Ｖ、Ｓ測定　□アナムネーゼ聴取
(KT　、P　､BP　)
□Ｖ、Ｓ測定
□身長・体重
(KT　、P　､BP　)
□データﾍﾞｰｽ聴取
□高血圧 □心疾患
□糖尿病 □肝疾患
□喘息
□その他
□ＡＤＬ（独歩・車椅子）　栄養
□食種確認
リハビリ
説明
・
指導
□リハビリ指示箋の有無
（有・無）
□臓器提供カード確認（有・無）
□入院治療計画書説明
□しおり内の必要物品の所に
□手術前後の必要物品説明
目を通してもらう
□（必要時)スーフル
□患者用クリニカルパスを渡す
□手術前ＭＴ調整
□パスの必要物品の所に目を
□患者用クリニカルパス
通してもらう
備考
ＮＰ
□リハビリ科受診手続き
(　月　日)
持参の有無（有・無）
□アレルギーの有無（有・無）
□入院オリエンテーション
□禁煙説明
□身体チェックリスト
□更生医療手続きの有無　〔有（　月　日）・無〕
□その他の手続きの有無
（有・無）
＃１　不安　看護師名
バリアンス
（有・無）
（有・無）
（有・無）

Download Report