申施設名称飛騨コンベンションホール飛騨芸術堂大会議室　（全　・　Ｌ　・　Ｒ）会議室１　（全　・　Ｌ　・　Ｒ）会議室２　（全　・　Ｌ　・　Ｒ）特別会議室応接会議室ミニシアター請収容人数最大 2,000人最大 500人標準 156人（72人）標準 72人（36人）標準 72人（36人）標準 20～30人標準 10人標準 100人用利紙用申請日年年　月　日（　）月日月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間月　日（　）　～月　日（　）月　日（　）　～月　日（　）月　日（　）　～月　日（　）企画展示室１ 202㎡月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間企画展示室２ 308㎡月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間企画展示室３ 400㎡月　日（　）午前・午後・夜間～　月　日（　）午前・午後・夜間催　事名称使　用　予　定　者　数人持　込　す　る　器　具無　・　有　Ｈ　Ｐ　へ　の　掲　載要　・　不要来　館　方　法商　品　販　売　行　為主催者情報本番（半灯）時間：　～　：（入場料無　・　有　（　）自家用車　・　バス　・　その他（　）有　・　無　※販売行為とは物品の販売であり、リース・代理店等の契約行為は許可されません食事弁当　・　ランチふりがな予算（１人当）　円団体名または個人名ケータリング代表者名ｺｰﾋｰ・（　）担当者名場所（　）〒個数住　所時間　：Ｔ　Ｅ　ＬＦＡＸ ※　お手数ですがご記入の上、窓口もしくはＦＡＸ（0577-35-2251）にてお申込み下さい ※　午前（9:00～12:00）　午後（13:00～17:00）　夜間（17:30～21:30）　の利用時間となります ※　初めてご利用頂く場合は、主催者の会社概要等の資料を添付してください ※　確認のため「利用申込書」を、ご利用月の約１ヶ月前に郵送させていただきます ※　主催者情報は貸館目的以外には使用いたしません飛騨・世界生活文化センター指定管理者飛騨コンソーシアム（担当：〒506-0032 岐阜県高山市千島町900-1 個　TEL 0577-37-6111 レストラン　コリーヌ TEL　0577（36）3335 ） FAX 0577-35-2251 大会議室設備等の明細該当欄に○（マイクは数量）を記入して、利用申込書と同時に提出してください。＊１区分とは、午前：9:00～12:00　午後：13:00～17:00　夜間：17:30～21:30　のいずれかです。使用日平成　年　月　日　（　）　午前　・　午後　・　夜間主催者大会議室設備・備品等の名称単位映像設備(ﾌﾟﾛｼﾞｪｸﾀｰ、ｵｰﾊﾞｰﾍｯﾄﾞｶﾒﾗ、ｽｸﾘｰﾝ含む) ＊１１式 4,240 7,630 10,810 拡声装置（※マイク２本含む）１式 2,160 3,890 5,510 ワイヤレスマイク〔追加分〕１台 1,090 1,960 2,780 ワイヤレスピンマイク〔追加分〕１本 1,090 1,960 2,780 ダイナミックマイクロホン（ワイヤード）〔追加分〕１台 90 160 230 演台（花台・演壇を含む）１式 370 670 940 司会台１台 130 230 330 50 90 130 持込器具電源使用料　（消費電力量500Wにつき）１区分連続２区分連続３区分使用料附属設備使用料　小　計 ◇　大会議室ではマイクが最大６本まで使用できます。（ワイヤレスマイク×４、ピンマイク×１のいずれかのタイプで４本まで、ワイヤード×２）＊１　分割使用時、大会議室Ｒでは使用できません。設備・備品等の名称単位１区分１台 500 900 1,280 オーバーヘッドカメラ＊２１台 1,390 2,500 3,540 液晶プロジェクター ELP-8100 １台 2,630 4,730 6,710 液晶プロジェクター ELP-7600 １台 2,630 4,730 6,710 液晶プロジェクター ELP-500 １台 2,630 4,730 6,710 スタンド式スクリーン１台 700 1,260 1,790 映写テーブル１台 280 500 710 ＡＶテーブル１台 70 130 180 マシンラック１台 170 310 430 展示パネル（950W・42D・1850H,ｷｬｽﾀｰ付き）10基１基 50 90 130 展示パネル（900W・1200H,10枚・足12本） 3ｾｯﾄ１枚 50 90 130 円テーブル（レセプション用・半円タイプ）１卓 70 130 180 レセプション用椅子１台 20 40 50 共通設備ＯＡボード (コピー機能付き) 連続２区分連続３区分使用料附属設備使用料　小　計＊２　オーバーヘッドカメラを使用する場合はプロジェクター等の映写機能が必要となります。附属設備使用に係る延長料金１区分に係る付属設備の使用料 (左記の使用料)÷6×1.2 円をし、10円未満四捨五入 ※連続使用の場合は１区分での使用に置換える附属設備使用料　合計金額１０円止め ◆注意使用区分以外に使用する場合は、３０分を単位として１区分の額に六分の一を乗じた額に百分の百二十を乗じた額とする。使用料の額に10円未満の端数が生じたときは、10円未満を四捨五入する。共通設備は、貸し出し数に限りがあります。施設の予約とは別にご予約ください。機器を持ち込む場合、延長電源ケーブルが必要であれば持参してください。この表の「持込器具電源使用料」は、利用者が持参した器具の定格消費電力量500Wごとに徴収します。この場合において、定格消費電力量に500W未満の端数があるときは、その端数を500Wとして計算します。会議室設備等の明細該当欄に○（マイクは数量）を記入して、利用申込書と同時に提出してください。＊１区分とは、午前：9:00～12:00　午後：13:00～17:00　夜間：17:30～21:30　のいずれかです。使用日平成　年　月　日　（　）　午前　・　午後　・　夜間主催者会議室-1 設備・備品等の名称単位１区分拡声装置（※マイク２本含む）１式 2,160 3,890 5,510 ワイヤレスマイク〔追加分〕１台 1,090 1,960 2,780 ワイヤレスピンマイク〔追加分〕１本 1,090 1,960 2,780 ダイナミックマイクロホン（ワイヤード）〔追加分〕１本 90 160 230 演台１台 370 670 940 司会台１台 130 230 330 50 90 130 持込器具電源使用料　（消費電力量500Wにつき）連続２区分連続３区分使用料附属設備使用料　小　計 ◇　会議室-１ではマイクが最大６本まで使用できます。（ワイヤレスマイク×２、ピンマイク×２、ワイヤード×２）会議室-2 設備・備品等の名称単位１区分拡声装置（※マイク２本含む）１式 2,160 3,890 5,510 ワイヤレスマイク〔追加分〕１台 1,090 1,960 2,780 ワイヤレスピンマイク〔追加分〕１本 1,090 1,960 2,780 ダイナミックマイクロホン（ワイヤード）〔追加分〕１本 90 160 230 演台１台 370 670 940 司会台１台 130 230 330 50 90 130 持込器具電源使用料　（消費電力量500Wにつき）連続２区分連続３区分使用料附属設備使用料　小　計 ◇　会議室-２ではマイクが最大６本まで使用できます。（ワイヤレスマイク×２、ピンマイク×２、ワイヤード×２）設備・備品等の名称単位１区分１台 500 900 1,280 オーバーヘッドカメラ＊２１台 1,390 2,500 3,540 液晶プロジェクター ELP-8100 １台 2,630 4,730 6,710 液晶プロジェクター ELP-7600 １台 2,630 4,730 6,710 液晶プロジェクター ELP-500 １台 2,630 4,730 6,710 スタンド式スクリーン１台 700 1,260 1,790 映写テーブル１台 280 500 710 ＡＶテーブル１台 70 130 180 マシンラック１台 170 310 430 展示パネル（950W・42D・1850H,ｷｬｽﾀｰ付き）10基１基 50 90 130 展示パネル（900W・1200H,10枚・足12本） 3ｾｯﾄ１枚 50 90 130 円テーブル（レセプション用・半円タイプ）１卓 70 130 180 レセプション用椅子１台 20 40 50 共通設備ＯＡボード (コピー機能付き) 連続２区分連続３区分使用料附属設備使用料　小　計＊２　オーバーヘッドカメラを使用する場合はプロジェクター等の映写機能が必要となります。附属設備使用に係る延長料金１区分に係る付属設備の使用料円 (左記の使用料)÷6×1.2 をし、10円未満四捨五入 ※連続使用の場合は１区分での使用に置換える附属設備使用料　合計金額１０円止め ◆注意使用区分以外に使用する場合は、３０分を単位として１区分の額に六分の一を乗じた額に百分の百二十を乗じた額とする。使用料の額に10円未満の端数が生じたときは、10円未満を四捨五入する。共通設備は、貸し出し数に限りがあります。施設の予約とは別にご予約ください。機器を持ち込む場合、延長電源ケーブルが必要であれば持参してください。この表の「持込器具電源使用料」は、利用者が持参した器具の定格消費電力量500Wごとに徴収します。この場合において、定格消費電力量に500W未満の端数があるときは、その端数を500Wとして計算します。