1406 設機様式第2号(1) 気密試験結果報告書 工 事 名 工 事 測定年月日 平成 年 月 日 時 試験系統名 測定機器 試験圧力 ＫＰａ 測 印 ○ 定 者 測定結果 天 ・ 正 常 ・ 異 常 候 実 施 状 況 写 真 （ 写 真 ） 分 ～ 時 分 1406 設機様式第2号(2) 記 録 紙 記録紙添付 1406 例 設機様式第2号(1) 気密試験結果報告書 工 事 名 倉敷市○○○○○○○○○○○機械設備 測定年月日 平成 試験系統名 １階天井内プロパンガス配管 測定機器 自記圧力計（矢崎） 試験圧力 8.4 測 現 定 者 測定結果 天 施 場 三 正 況 写 郎 常 晴れ 状 ○○月 ○○日 ○○時 ＫＰａ ・ 候 実 ○○年 真 印 ○ ・ 異 常 工 事 ○○分 ～ ○○時 ○○分 1406 例 設機様式第2号(2) 記 録 紙 記録紙添付
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