あて先)市民環境プロジェクト会長 市民環境プロジェクト入会申込書 フ リ ガ 氏 ナ 名 (〒 住 所 電 話 - ) FAX 日中連絡先 E-mail (携帯電話等) 職 個人用 業 等 年 齢 歳 応募動機 最も興味があるプロジェクト 興味があるプロジェクト (1つだけ選択) (左記以外にあれば、いくつでも) 参加したい プロジェクト (枠内に番号を記入 してください。 ) 活動保険の加入 について 申込み・問合せ 1 エコライフプロジェクト 2 エコドライブプロジェクト 3 豊かな清流蘇らせ隊プロジェクト 4 きれいな水保全プロジェクト 5 ごみゼロプロジェクト 6 不法投棄防止プロジェクト 加入する ・ 加入しない(他団体で加入済み) 市民環境プロジェクト事務局(上越市環境保全課) 〒943-8601 上越市木田1-1-3 TEL 025-526-5111 FAX 025-526-6184
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