アー ク溶接特別教育受講 申込書 丁 077-8601 南 留萌 地域 通年雇 用促進 協議 会 事 業 所 名 所 地 在 連絡担 当者 留 萌市幸 町 1丁 目 11番 地 留 萌市役 所 経 済港湾課 内 雇用促進支援員 TEL0164-42-2278 FAX0164-42-2278 山 口 弘幸 ふ りが な 受 講者 氏名 生 年 月 日 籍 地 現 住 所 (都 道府県 のみ記入) 一 T 本 TEL 平成 月 年 留萌地域人材 開発 セ ン ター 所 兜 長 克 己 様 ※ ※ 修 了証書 に添付す る脱帽顔写 真 1枚 必要 とな ります。 タテ 25mm× ヨコ 22mm ・ 写真の裏面に氏名 (フ ルネーム)を お書き下 さい ・ 貼 り付 けず に提 出願 い ます 原寸大 日
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