建築士事務所登録事項変更届出書記入例 - Synapse

個人 記入例
塗りつぶし部分をご
塗りつぶし部分をご記入ください
第 1 号様式
建築士事務所登録事項変更届出書
下記のとおり登録事項に変更が生じましたので,建築士法第 23 条の5の規定により届け出ます。
提出年月日を記入
25年 4月 1日
指定事務所登録機関
一般社団法人 鹿児島県建築士事務所協会 会長 殿
建築士事務所 開設者氏名
名
届出者欄の名称、
所在地等
届出者欄の名称、
については、変更後の内容
変更後の内容
を記入
所
在
鹿児島 太 郎
個人印
称
鹿児島建築設計事務所
地
鹿児島市上荒田町29-33
登 録 番 号
1-20-50
記
事
項
変 更 後
変 更 前
称 鹿児島アーキテクト
鹿児島建築設計事務所
建 築 士 名
事 務 所 所 在 地 鹿児島市山下町12345
鹿児島市上荒田町29-33
氏
名
個
人 住
鹿児島市上荒田町29-33
所 鹿児島市山下町12345
登
名
称
録
所 在 地
申
請 法 役 員 の
1級は大臣に、2級は知事
1級は大臣に、2級は知事に○をつけ、2級の場
級は知事に○をつけ、2級の場
名
者 人 氏
合はその前に登録都道府県名を記入
合はその前に登録都道府県名を記入
及
び
役 職 名
登録種別
1級
1級
管
理
大臣
・
知事
大臣
・
知事
登録番号
第98765号
第100000号
建 築 士
鹿児島 吾郎
氏
名
九州 次郎
変更の生じた日
25年3月31日
変更の理由
※
受
付 印
※
審
査
関係書類
照
合
登録簿
照 合
登録簿
登 録
備考1
2
3
4
個人事務所は登録申請者
の変更はできません。
※廃業届と新規登録の手
続きが必要になります。
登録申請者の住所
登録申請者の住所が事務
住所 が事務
所を兼ねている場合、登
録申請者の住所欄にも事
務所所在地欄と同じ変更
内容を記入
変更前後で、級が変わる場
合、管理建築士の変更はで
きません。
※廃業届と新規登録の手続
きが必要になります。
変更の生じた日には、変更
変更の生じた日には、変更
事項の実際の変更日を記入
・所在地…移転した日
・名称、管理建築士…業務
名称、管理建築士…業務
を始めた日
変更の理由には、変更
する事項を記入
(例)
「名称変更」
「所在地の変更」
「管理建築士の変更」
氏名を自筆で記入したときは,押印を省略することができます。
※欄は,記入しないでください。
法人の場合は,変更内容の分かる定款及び履歴事項全部証明書を添付してください。
管理建築士を変更する場合は,次に掲げる書類で当該管理建築士のものを添付してください。
・ 建築士の免許証又は免許証明書の写し及び管理建築士講習修了証の写し
・ 住民票(開設者と管理建築士が異なる場合に限る。
)
・ 退職証明書(変更の生じた日現在において,当該建築士事務所に連続して1年以上勤務していない場
合に限る。
)
5 記入に当たり欄が不足する場合は,変更内容が分かる書類を添付してください。
記入上の注意
1. 「変更前」
・
「変更後」欄は
「変更後」欄は、変更のあ
変更のある
のある事項についてのみ記入してください。
事項についてのみ記入してください。
※変更の生じない項目については、記入する必要はありません。