不動産購入申込書 年 月 日 売主殿 物件名 取引価格 万円 ＜申込人＞ フリガナ 生年月日 年 月 日 年齢 才 氏名 性別 男性 ・ 女性 〒 電話番号 ( ) 住所 E-mail 購入目的 １．自己居住 ２．家族居住 ３．セカンドハウス ４．投資用 ５．事務所用 ６．その他 ＜契約条件＞ 契約日時 平成 年 月 日 時から 手付金 本契約締結時 中間金 年 月 日 残代金 年 月 日 住宅ローン利用 （あり ・ なし） 金融機関 万円 万円 万円 銀行 場所 渋谷駅前不動産 １．現金 ２．預金小切手 ３．振込 １．現金 ２．預金小切手 ３．振込 １．現金 ２．預金小切手 ３．振込 借入額： 万円 借入期間： 年 その他条件 ＜ご本人様 ご勤務先＞ 種別 １．給与所得者 ２．会社役員 ３．自営業 ４．公務員 ５．その他（ ） 勤務先名 職種 所在地 電話番号 （ ） 従業員数 人 資本金 万円 勤務年数 年 年収 万円 役職 ＜配偶者様 ご勤務先＞ 種別 １．給与所得者 ２．会社役員 ３．自営業 ４．公務員 ５．その他（ ） 勤務先名 職種 所在地 電話番号 （ ） 従業員数 人 資本金 万円 勤務年数 年 年収 万円 役職 家族構成 既存借入金 延滞及び事故等 人家族 現在のお住まい １．持家 ２．賃貸 ３．社宅 ４．その他 （あり ・ なし） ありの場合 （あり ・ なし） ありの場合 その内容： ＊上記内容が事実である事を申込人は確認しました。 渋谷駅前不動産 株式会社ランドコーポレーション 東京都知事（4）第74809号 (社)全日本不動産協会会員 〒150-0002 東京都渋谷区渋谷2-19-15 宮益坂ビルディング7F TEL：03-6434-1277 FAX：03-6434-1276 万円
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