日本胃癌学会全国胃癌登録解析結果 ―2001 年症例― 1. 登録施設 北海道・東北 恵佑会札幌病院 札幌社会保険総合病院 函館五稜郭病院 市立函館病院消化器病センター 市立室蘭総合病院 旭川医科大学病院 帯広徳洲会病院 釧路労災 病院 青森市民病院 岩手県立中央病院 岩手県立胆沢病院 岩手県立釜石病院 三沢市立三沢病院 宮城県立がんセンター 仙台赤十字病院仙台オープン病院 独立行政法人国立病院機構・仙台医療センター 山形県立中央病院 山形大学医学部附属病院 公立置賜病院 鶴岡市立荘内病院 山形県立河北病院 福島県立医 科大学附属病院 総合南東北病院 関東・信越 新潟大学医歯学総合病院 県立がんセンター新潟病院 済生会新潟第二病院 新潟県立新発田病院 長岡中央綜合病院 駿河台日本大学病院 三井記念病院 東京警察病院 聖路加国際病院消化器病センター 虎の門病院 北里研究所病院 日本医科大学 東京大学医学部附属病院 東京都立駒込病院 東京女子医科大 東医療センター 東京慈恵会医科大学付属青戸病院 都立墨東病院 癌研究会附属有明病院 昭和大学附属豊洲病院 独立行政法人国立病院機構・東京医療センタ ー 東邦大学医療センター大橋病院 自衛隊中央病院 東京医科大学 慶應義塾大学病院 東京女子医科大学病院東京女子医科大学消化器病センター 社会保険 中央総合病院 武蔵野赤十字病院 杏林大学病院 公立昭和病院 八王子消化器病院 市立川崎病院 日本医科大学武蔵小杉病院 北里大学東病院 相模原協同病院 海老名総合病院 神奈川県立がんセンター 横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター 千葉県がんセンター 成田赤十字病院 独立行政法人国立病院機構・千葉医療センター 千葉大学大学院 日本医科大学千葉北総病院 東京歯科大学市川総合病院君津中央病院 土浦協同病院 友愛記念 病院 日立総合病院 独立行政法人国立病院機構・霞ヶ浦医療センター 茨城西南医療センター病院 茨城県立中央病院 栃木県立がんセンター 獨協医科大学附 属病院 自治医科大学附属病院 埼玉社会保険病院 さいたま赤十字病院 狭山病院 埼玉医科大学綜合医療センター 防衛医科大学校 長野市民病院 群馬県 済生会前橋病院 群馬大学医学部附属病院第一外科 群馬大学医学部附属病院第二外科 群馬県立がんセンター 桐生厚生総合病院 佐久総合病院 山梨県立中 央病院 聖隷浜松病院 山梨大学医学部附属病院 1 東海・北陸・近畿 福井大学医学部附属病院 福井赤十字病院 福井県済生会病院 金沢医科大学病院 富山大学附属病院 黒部市民病院 市立砺波総合病院 浜松医科大学医学部 附属病院 聖隷三方原病院 一宮市立市民病院 愛知県がんセンター愛知病院 藤田保健衛生大学坂文種報徳曾病院 愛知県がんセンター中央病院 名古屋大学 医学部附属病院 名古屋市立大学病院 藤田保健衛生大学病院大津赤十字病院 大津市民病院 滋賀医科大学 滋賀県立成人病センター 市立長浜病院 淀川キ リスト教病院 大阪府済生会野江病院 大阪府立成人病センター 独立行政法人国立病院機構・大阪医療センター 大阪赤十字病院 NTT 西日本大阪病院 大阪市立大学大学院 大阪厚生年金病院 市立吹田市民病院 大阪府立急性期・総合医療センター 松下記念病院 市立枚方市民病院 星ヶ丘厚生年金病院 東大阪市立総合病院 八尾市立病院 市立堺病院 医療法人生長会府中病院 京都府立与謝の海病院 京都府立医科大学附属病院 京都大学医学部附 属病院近畿大学医学部奈良病院 社会保険紀南病院 奈良県立医科大学附属病院 和歌山県立医科大学附属病院 神戸大学病院 兵庫県立西宮病院 神戸市立医 療センター中央市民病院 独立行政法人国立病院機構・神戸医療センター 近畿中央病院 姫路中央病院 兵庫県立がんセンター 加古川市民病院 明石市立市 民病院 中国・四国 鳥取大学医学部 岡山済生会総合病院 松江市民病院 岡山大学病院 川崎医科大学附属病院 倉敷中央病院 尾道市立市民病院 広島市立広島市民病院県立広 島病院 広島大学病院 厚生連広島総合病院 山口労災病院 香川大学医学部附属病院 三豊総合病院 徳島市民病院 徳島大学病院 健康保険鳴門病院 高知大学医学部附属病院 独立行政法人国立病院機構・四国がんセンター 松山市民病院 九州・沖縄 社会保険小倉記念病院 済生会福岡総合病院 九州大学病院 福岡大学病院 北九州市立医療センター 国家公務員共済組合連合会浜の町病院 独立行政法人国 立病院機構・九州がんセンター 福岡大学筑紫病院 佐賀大学医学部附属病院 独立行政法人国立病院機構・長崎医療センター 熊本地域医療センター 熊本大学 医学部附属病院 大分赤十字病院 大分大学医学部附属病院 古賀総合病院 指宿病院 南風病院 部附属病院 計 187 施設 (データファイル不備により不採用の施設含む) 2 慈愛会今村病院 琉球大学医学部附属病院 宮崎大学医学 2. 症例数 12,004 3. 解析方法 生存率の推定は、Kaplan-Meier 法により行われた。 4. 表中の略語の説明 direct death local rec. peritoneal liver rec. distant meta. R unknown 例 :direct death within 30 postoperative days :local recurrence including lymph node metastasis :peritoneal recurrence :liver recurrence :distant metastasis excluding peritoneal and liver recurrence :recurrence of unknown site :cause of death unknown 3 生存曲線 Fig.1 Primary cancer Fig.2 4 .Resected cases and Unresected cases Fig.3 Age (resected cases) Fig.4 Sex (resected cases) 5 Fig.5 Tumor location (resected cases) Fig.6 6 Lymphatic invasion(ly) (resected cases) Fig.7 Venous invasion(v) (resected cases) Fig.8 7 Peritoneal cytology (resected cases) Fig.9 Depth of invasion (resected cases) Fig.10 8 pT classification (resected cases) Fig.11 Lymph node metastasis (resected cases) Fig.12 9 Curative potential (resected cases) Fig.13 Japanese stage (resected cases) Fig.14 10 TNM stage (resected cases) Fig.15 Histological findings (resected cases) Fig .16 11 Macroscopic type (resected cases) Table1.Primary cancer categories Primary cancer total direct numbe death r 12004 95 lost s.e.at 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) f.u. 5yr 1976 86.4 78.7 74.1 71.1 69.1 0.4 Table2.Resected cases and Unresected cases and Other surgeries total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r Resected cases 11261 63 1877 88.6 80.9 76.2 73.0 70.9 0.4 Unresected cases 350 20 40 23.0 9.8 7.1 5.6 5.3 1.3 Table3. Age (resected cases) total direct categories numbe death r -39 257 0 40-59 3232 12 60-79 6924 37 80788 14 lost s.e.at 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) f.u. 5yr 40 89.9 82.0 80.3 79.4 78.4 2.7 516 92.5 86.6 83.1 80.6 79.3 0.7 1129 87.9 80.1 74.9 71.6 69.2 0.6 178 78.5 64.3 58.6 53.1 48.7 2.0 Table4.Sex (resected cases) total direct categories numbe death r Male 7828 47 Female 3419 16 lost s.e.at 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) f.u. 5yr 1314 88.4 80.7 75.6 72.3 70.0 0.5 562 88.9 81.1 77.5 74.6 73.0 0.8 12 alive 6588 alive 6354 14 alive 165 2095 3818 256 alive 4348 1997 local perirec. toneal 309 1266 liver distant rec meta. 374 183 other other uncancer disease known 349 162 530 267 local perirec. toneal 267 1040 32 176 liver distant rec meta. 357 161 12 13 other other uncancer disease known 298 155 501 251 43 0 10 10 local perirec. toneal 3 30 60 274 186 651 18 84 liver distant rec meta. 2 8 58 48 259 91 35 13 4 66 182 29 local perirec. toneal 190 646 76 392 liver distant rec meta. 299 112 58 49 other other uncancer disease known 205 138 403 173 93 17 97 78 R R R R other other uncancer disease known 1 0 4 13 54 48 135 322 151 6 123 46 Table5. Tumor location (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r U 2399 13 370 86.0 76.7 71.3 67.5 65.3 1.0 M 4351 23 760 92.2 87.1 83.3 80.8 78.9 0.6 L 3936 21 685 89.4 81.4 77.1 74.2 71.9 0.7 Whole 532 6 56 63.7 44.7 33.7 25.8 23.4 2.0 Table6.Lymphatic invasion(ly) (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r ly0 4783 11 956 97.2 95.3 93.3 91.4 89.9 0.5 ly1 2604 13 398 92.4 86.1 81.1 77.7 75.1 0.9 ly2 2047 22 271 80.7 65.8 58.4 53.3 50.5 1.2 ly3 1481 16 194 65.2 45.4 36.3 31.6 29.4 1.3 Table7. Venous invasion(v) (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r v0 6453 23 1228 95.4 91.5 88.6 86.2 84.5 0.5 v1 2601 17 352 84.5 72.7 66.6 62.2 59.7 1.0 v2 1347 17 168 75.7 59.8 50.4 45.8 42.6 1.4 v3 539 5 69 59.4 44.5 35.7 32.2 30.8 2.1 Table8. Peritoneal cytology (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r CY0 4109 24 671 88.6 78.9 73.0 68.9 66.4 0.8 CY1 651 4 73 51.6 29.1 18.2 14.9 12.3 1.4 13 alive 1258 2741 2230 104 alive 3389 1606 834 334 alive 4304 1276 463 128 alive 2157 60 local perirec. toneal 69 237 65 260 108 309 23 230 liver distant rec meta. 107 49 90 43 141 52 17 17 local perirec. toneal 10 48 51 187 102 346 95 438 liver distant rec meta. 23 11 84 36 134 53 110 57 local perirec. toneal 54 258 103 365 71 271 30 123 liver distant rec meta. 59 36 115 53 95 44 85 23 70 112 74 34 local perirec. toneal 135 403 23 338 liver distant rec meta. 184 82 35 15 other other uncancer disease known 120 56 185 116 62 4 25 16 R 75 84 99 34 R 35 37 103 110 R R other other uncancer disease known 32 134 68 65 161 82 55 176 81 3 28 20 other other uncancer disease known 80 177 54 40 115 50 17 123 64 13 77 53 other other uncancer disease known 101 260 83 29 127 69 16 84 61 4 21 22 Table9. Depth of invasion (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r pM 3071 5 606 98.1 96.9 95.0 93.5 92.2 0.5 pSM 2662 6 500 97.5 95.0 93.1 90.9 89.1 0.6 pMP 1071 3 183 93.4 88.7 84.0 80.9 78.3 1.3 pSS 1695 17 262 87.0 74.7 67.6 63.2 60.6 1.2 pSE 2278 26 264 69.7 50.9 41.3 35.8 33.0 1.0 pSI 417 5 45 57.7 38.1 30.0 26.0 22.8 2.2 Table10. pT classification (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r pT1 5733 11 1106 97.8 96.0 94.1 92.3 90.8 0.4 pT2 2766 20 445 89.5 80.1 74.0 70.1 67.5 0.9 pT3 2278 26 264 69.7 50.9 41.3 35.8 33.0 1.0 pT4 417 5 45 57.7 38.1 30.0 26.0 22.8 2.2 Table11. Lymph node metastasis (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r pN0 6508 22 1240 97.0 94.7 92.5 90.6 89.0 0.4 pN1 2274 12 322 84.7 72.3 66.2 61.3 58.3 1.1 pN2 1703 19 224 72.1 52.8 41.4 35.8 33.4 1.2 pN3 421 4 33 53.8 33.1 25.8 22.0 17.4 1.9 Table12. Curative potential (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r A 7038 20 1309 97.5 94.9 92.5 90.4 88.7 0.4 B 2593 20 364 85.0 70.7 62.1 56.3 53.1 1.0 C 1420 22 145 50.3 28.7 19.7 15.5 13.4 1.0 14 alive 2248 1898 675 817 601 77 alive 4146 1492 601 77 alive 4616 1074 439 61 alive 5006 1108 145 local perirec. toneal 7 4 11 16 13 23 67 148 132 712 36 134 liver distant rec meta. 4 1 19 11 31 19 122 48 140 72 39 8 local perirec. toneal 18 20 80 171 132 712 36 134 liver distant rec meta. 23 12 153 67 140 72 39 8 local perirec. toneal 18 95 78 309 103 442 60 136 liver distant rec meta. 38 16 139 46 135 69 37 28 44 99 109 35 local perirec. toneal 41 72 121 380 98 567 liver distant rec meta. 52 31 151 72 152 55 other other uncancer disease known 49 108 271 99 119 31 157 90 128 10 65 55 R 7 16 22 65 148 40 R 23 87 148 40 R R other other uncancer disease known 53 98 43 51 109 31 17 68 20 20 99 47 10 102 97 4 24 10 other other uncancer disease known 104 207 74 37 167 67 10 102 97 4 24 10 other other uncancer disease known 109 248 84 23 118 66 13 100 69 3 13 15 Table13. Japanese stage (resected cases) total direct lost s.e.at categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. 5yr r 4997 11 983 98.2 96.7 94.9 93.2 91.9 0.4 StageⅠA 1459 7 267 96.4 93.0 90.1 87.4 85.1 1.0 StageⅠB 1237 7 196 93.0 85.0 79.7 75.7 73.1 1.3 StageⅡ 975 9 143 85.8 71.2 61.2 55.2 51.0 1.7 StageⅢA 562 5 63 76.6 55.3 43.9 36.0 33.4 2.1 StageⅢB 1649 22 161 53.9 32.2 22.4 18.3 15.8 1.0 StageⅣ Table14. TNM stage (resected cases) total direct categories numbe death r 4795 11 StageⅠA 1495 7 StageⅠB 1333 10 StageⅡ 874 7 StageⅢA 352 3 StageⅢB 1638 21 StageⅣ lost s.e.at 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) f.u. 5yr 951 98.2 96.7 94.8 93.1 91.8 0.4 290 95.9 92.5 89.4 86.9 84.6 1.0 201 92.1 84.2 77.4 72.9 70.5 1.3 134 83.6 67.3 57.6 51.6 46.6 1.8 39 76.2 51.4 38.6 32.3 29.9 2.6 157 55.3 33.2 23.9 19.0 16.6 1.0 Table15.Histological findings (resected cases) total direct lost categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. r Differentiated type 6113 28 1120 91.7 85.4 81.2 78.3 76.1 Undifferentiated type 4935 34 723 84.9 75.4 70.1 66.6 64.6 Other type 144 1 29 81.6 75.3 71.9 68.4 68.4 Table16. Macroscopic type (resected cases) total direct lost categories 1yr(%) 2yr(%) 3yr(%) 4yr(%) 5yr(%) numbe death f.u. r Type0 6085 12 1143 97.5 95.7 93.7 91.8 90.3 Type1 318 4 49 79.1 66.7 61.7 56.5 54.6 Type2 1419 11 220 84.8 73.0 66.5 62.5 59.7 Type3 2151 21 306 76.5 60.8 52.4 47.8 45.1 Type4 779 10 65 62.1 41.9 30.0 23.4 20.4 Type5 340 4 48 86.8 74.3 67.4 62.6 59.5 15 s.e.at 5yr 0.6 0.7 4.1 s.e.at 5yr 0.4 2.9 1.4 1.1 1.5 2.8 alive 3646 993 736 395 153 206 alive 3489 995 769 318 85 219 alive 3654 2578 74 alive 4401 136 669 760 133 166 local perirec. toneal 6 11 9 28 26 70 47 137 48 141 122 626 liver distant rec meta. 8 3 13 11 44 24 50 32 31 24 199 62 local perirec. toneal 6 11 11 29 34 92 51 138 35 101 120 605 liver distant rec meta. 9 3 19 8 45 28 58 21 20 14 186 79 local perirec. toneal 105 289 154 737 6 12 liver distant rec meta. 221 68 123 89 11 4 local perirec. toneal 20 45 12 18 58 127 119 425 37 363 13 49 liver distant rec meta. 23 23 28 7 126 29 152 62 11 31 16 7 R 14 15 38 53 40 135 R 13 19 47 49 20 128 other other uncancer disease known 87 181 58 28 78 17 14 65 24 6 61 51 2 36 24 11 71 56 other other uncancer disease known 81 175 57 28 77 19 13 77 27 9 51 45 1 21 16 11 68 65 other other uncancer disease known 123 104 320 109 168 48 177 138 2 1 3 2 R R 32 14 59 124 54 15 other other uncancer disease known 100 217 81 7 36 11 10 81 40 25 112 66 7 35 43 4 15 7
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