申込締切：4月24日（台数限定の為、なくなり次第終了です。） ※消費税率変更の為、4月以降価格が変更になります。新学期商品申込書 FAX ０７８－７９７－２４６４ご希望の商品に「○」を入れ、必要事項をご記入の上ＦＡＸして下さい。 ◆枠の中に必要事項をご記入、「○」を記入の上、下記①∼④のうちご都合のいい方法でお申込下さい。 ①入学手続会場(三木記念会館)内の生協受付カウンターへお持ちいただく。②直接、書籍購買部店舗へお持ちいただく。 ③FAXにて送信いただく→078-797-2464 ④生協加入申込書と一緒にご郵送頂く。（返信用封筒が同封されています。詳細は生協加入案内の冊子をご参照ください。） ◆申込書を受領後、FAXをお持ちの方にはFAXで、お持ちでない方にはメール便にてご実家宛に申込確認書兼請求書を送らせて頂きます。 ※台数限定となっておりますので、お早目のご注文をお願いします。フリガナ性別入学学科男・女学生氏名学生携帯番号 4月からの住所（下宿・自宅）※未定の場合はその旨ご記入お願い致します。〒（ - ）学生様メールアドレス @hanshin.coopからのメールを受け取れる設定をお願いします。マンション名部屋番号号室ご自宅電話電話番号フリガナ保護者氏名 FAX 実家住所〒（ - ）保護者様メールアドレス @hanshin.coopからのメールを受け取れる設定をお願いします。マンション名部屋番号号室現金支払い（店頭でのお支払いです。クレジットはTuoカード以外ご利用頂けません。）銀行振込（この用紙下部に記載の口座にお振込下さい）支払方法お申込される商品「申込」欄に○印の記入をお願いします。Ａパソコン・周辺機器・電子辞書（配送料：PCかプリンター購入者のみ無料）申込申込番号 A-1 A-2 A-3 A-4 A-5 A-6 商品名 ☆生協オススメセット☆ ノートパソコン（USBメモリ付き）+プリンター +インク4色セット付き（数量限定）価格（税込価格）Ｂパソコン講習会（ご案内は上記学生様メールアドレスに送らせて頂きます）申込 ¥171,500 学習用パソコン富士通プリンターブラザー ¥159,800 外大生の為のパソコン活用講習会 ¥10,000 B-2 パソコン活用講習会（ＰＣ持ち込み者）パソコン＆プリンター無料使い方講座 ¥15,000 B-3 ¥8,980 パソコンケース(黒・白）（数量限定）無線LANルータ（数量限定）外付けハードディスク（数量限定） ¥1,480 ¥3,480 ¥6,500 ※パソコンケースはご希望の色に○をして下さい。上記申込番号Ａの商品のお届け先等をご記入ください配達先 □実家へ配達 □下宿先へ配達月日価格（税込価格） B-1 ¥0 B合計Ｃ電子辞書（店頭お渡しのみ）申込商品名申込番号価格（税込価格） C-1 電子辞書 CASIO 本体単体 ¥32,000 C-2 電子辞書 CASIO＋第二言語カード ※ご希望の言語に○を記入：ロシア・フランスドイツ・スペイン・中国・その他｛｝ ¥35,800 C-3 電子辞書 Sll （セイコー）本体単体 ¥33,000 C-4 電子辞書 Sll （セイコー）＋第二言語カード ※言語カードはダウンロード対応です。 ¥35,800 A合計配達日商品名申込番号 C合計電子辞書店頭お引取り希望日月日希望時間帯 □午前 □12：00∼14：00 □14：00∼16：00 □16：00∼18：00 □18：00∼20：00 □20：00∼21：00 ※お支払い確認後にお引渡しとなります。お支払い予定日の2日以降1の日をご指定ください。 ※電子辞書は生協店舗のお渡しのみとなります。 ※お支払い確認後に発送となります。ご指定のない場合は、お送りできる準備が整った段階で出荷させて頂きます。 ※第二言語のみご購入の場合は、CASIO￥6,800、SII￥5,000となります。 ※着金確認等のスケジュールにより、ご希望に添えない場合もございますのでご了承ください。Ｄ英語学習教材（配送料：無料）申込申込番号申込み（ABCD）総合計円支払方法で銀行振り込みを選択された方は、下記口座へお振込下さい。振込先 ○銀行振り込み（振込手数料はお客様ご負担とさせて頂きます）銀行名：三井住友銀行支店名：神戸学園都市支店口座種別：普通口座番号：3437029 名義：神戸市外国語大学消費生活協同組合商品名価格（税込価格） D-1 TOEIC スターターキット D-2 TOEIC スターターキット 800 ¥12,915 D-3 TOEFL-ITPスターターキット ¥12,915 D合計上記の英語学習教材商品のお届け先をご記入くださいお届け先 □実家へ配達 □下宿先へ配達配達希望日※時間はご指定いただけません。月日 ※お支払い確認後に発送となりますので、お申込後1週間以降の日をご指定ください。 ※ご注意※キャンセルはお届け日・お渡し日の７日前までにご連絡ください。それ以降のキャンセルはお受けできません。 ※申込書に記載の価格は、3月28日までにお申し込み、お支払い頂いたお客様の税込価格です。それ以降は税率8％の価格となります。生協使用欄受領者名入力印注文印領収印日付チェック印請求印受け渡し印 ¥7,875 お申込のパソコン保証と無料宅配のために、必要な範囲内でのbrotherと配送業者への個人情報の提供について同意し、申し込みます。神戸市外国語大学消費生活協同組合〒651-2187 神戸市西区学園東町９−１ TEL (078)794-8192 FAX (078)797-2464 URL http://hanshin.coop/kcufs/