一腹記録申込書

1
第
号様式
申込者
血
統
一腹記録規程
(
)
CD
住所
父豚品種
CD
名号
証明番号(耳標№)
母豚品種
CD
名号
証明番号(耳標№)
母豚分娩日
西暦
一腹記録申込書
氏名
-
耳刻№
-
耳刻№
一腹記録日
年
月
日
西暦
年
月
日
生存産子数
♀
死産
♂
頭
頭
1
産
哺乳開始頭数（受入里子を含む）
生存産子数
出　里子
頭
受　里子
+
頭
月
日生
生年月日西暦
年
月
日生
-
種付種別
1
自
然
2
液状精液
3
凍結精液
4
受
精
卵
※ 名号変更には別途料金(1,080円／腹)が必要
産次
№
頭
年
-
名号変更
同腹生産子豚数（総産子数）
生年月日西暦
計
=
頭
※ 里子の受入は、基本的に分娩後24時間以内とする。
頭
耳刻№
腹番
個体番
性別
乳頭数
右 : 左
去勢
事故
淘汰
№
耳刻№
腹番
個体番
性別
乳頭数
右 : 左
:
11
-
:
:
:
:
12
-
:
:
:
:
13
-
:
:
-
:
:
14
-
:
:
-
:
:
15
-
:
:
-
:
:
16
-
:
:
-
2
-
3
-
4
5
6
:
7
-
:
:
17
-
:
:
8
-
:
:
18
-
:
:
9
-
:
:
19
-
:
:
10
-
:
:
20
-
:
:
上記の豚について貴会一腹記録規程により一腹記録を受けたいので申込みます。
申込日：西暦
年
月
日
一般社団法人　日本養豚協会　会長　殿
申込者：
印
検
検
査
査
員 CD
員氏名
印
去勢
事故
淘汰

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