高齢受給者負担割合判定
➀ 標 準報 酬月額 によ る判 定
被扶養者
いいえ
被保険者は７０歳以上ですか？
はい
いいえ
被保険者の標準報酬月額は２８万円以上ですか？
２ 割 負 担 で す
被保険者
はい
特 例 措 置 対 象 被 保 険 者 等は１割
(
３ 割 負 担 で す
基準収入額適用申請
申請あり
➁ 収入額による再判定
＊収入額は高齢受給者単身世帯、（
）は高齢受給者複数世帯
いいえ
収入額 ３８３万円（５２０万円）以上ですか？
)
はい
３ 割 負 担 で す
＊高齢受給者複数世帯の収入額には、旧被扶養者（後期高齢者医療の被保険
者に該当したことにより被扶養者でなくなった方）の収入も含めます。

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