脳を理解するための基本的な解剖学的知識と画像のみ - 合同会社 gene

脳を理解するための基本的な解剖学的知識と画像のみかた
ご参加予定の皆様へ
合同会社 gene セミナー【脳を理解するための基本的な解剖学的知識と画像のみかた】
へお申し込みを頂き、誠にありがとうございます。
上記セミナーの講演内容をよりご理解頂くため、予習資料をご用意させて頂く運びと
なりました。お手数とは存じますが本資料にて予習の上、ご参加頂きますようお願い
申し上げます。
合同会社 gene
中心溝
8
9
46
10 4544
47
11
38
外側溝
6
4
5
7
40
39 19
18
43
22
17
4142
37
21
20
大脳半球の主なブロードマン・エリア
A
B
T1強調画像
C
T2強調画像
FLAIR画像
拡散強調画像DWI
再発した脳梗塞急性期のMRI画像(上)とその他(下)の画像
T1WI出血
CT梗塞
CT出血
Tractography
MRA
①
③
⑦
④
②
⑥ ⑧
⑨
③ ⑤
⑩
⑪
⑫
1
2 3
4 5
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
⑨
⑩
⑪
⑫
1
2
3
4
5
6
7
8
上前頭溝
下前頭溝
中心溝
中心後溝
縁溝
外側溝
頭頂間溝
上側頭溝
下側頭溝
帯状溝
頭頂後頭溝
鳥距溝
上前頭溝
中心前回
中心溝
中心後回
中心後溝
頭頂間溝
上頭頂小葉
帯状溝(縁溝)
8
7
6
1
2
8
7 6
3
5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
3
2
4
5
6
7
8
大脳縦裂
直回
眼窩回
扁桃体
側脳室下角
海馬
海馬傍回
橋
第4脳室
小脳虫部
小脳半球
9
10
11
ペンタゴンレベルのMRI FLAIR画像
1
2
7
10
LT
UF
14 6
5
9
3
4
12
13
11
8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
F
U
T
L
側脳室前角
尾状核頭
被殻
淡蒼球
内包後脚
視床
島
側頭弁蓋
外側溝
視放線
側脳室後角
松果体
脈絡叢
第3脳室
顔面の皮質脊髄路
上肢の皮質脊髄路
体幹の皮質脊髄路
下肢の皮質脊髄路
松果体レベルのCT画像
*
*
*: 外側溝
*
*
3か月後
発症当日のDWI
心原性脳梗塞
①
②
③
④
①
②
③
⑤
⑥
⑦
中枢神経系の主な構成
1 大脳皮質
2 大脳基底核
3 間脳(a視床、b視床下部)
4 脳幹
5 脊髄
6 小脳
1
4
④
⑤
⑥
⑦
6
1
連絡線維
循環系
髄液
髄膜
1
3b
1
3a
4
6
5
視床と視床放線による投射
●
●
● ●
● ●
●● ●
●
神経局在診断 文光堂
●
●
●特異核:皮質の特異部位へ
VPL,VPM,MG,LG,VL,VA,DM,A
●非特異核:広い皮質領域へ
髄板内核 intralaminar nucleus ●連合核:間脳中脳⇒連合野へ
Pul,LP,LD
解剖学アトラス 文光堂
V: ventral
D: dorsal
M: medial
L: lateral
A: anterior Pul: pulvinar
小脳系
大脳小脳神経回路
(新小脳)
前庭小脳神経回路
(原小脳)
脊髄小脳神経回路
(旧小脳)
脳・神経科学入門講座 後 改訂版
渡辺 雅彦 編
羊土社
脳の線維連絡
1.投射線維
皮質脊髄路、視床皮質路、他
2.連合線維
上縦束、下前頭後頭束、他
3.交連線維
脳梁、前交連、他
大脳の連絡線維
①
⑤
⑧
①
②
⑥
③
②
⑦
① 梁下束
② 上縦束
③
④
④
③ 下前頭後頭束
④ 下縦束
⑤ 眼窩前頭束
⑥ 鉤状束
⑨
⑩
⑨
⑪
⑦ 垂直後頭束
⑧ 帯状束
⑨ 脳梁
⑩ 前頭鉗子
解剖学アトラス 文光堂
⑪ 後頭鉗子
SⅠ
SⅡ
sensory homunculus
motor homunculus
Penfield & Rasmussen
SⅡ:触覚識別に関してSⅠとともに働く
前頭橋路
皮質脊髄路
皮質網様体路
側頭橋路
内 包
解剖学アトラス 文光堂
海馬・・・・・情報収集、短期記憶
扁桃体・・・好き・嫌い、快・不快の判断⇒
扁桃体・・・好き・嫌い、快・不快の判断
⇒行動へ
☆
扁桃体 ☆がその気にならないと脳は学習しない
は辺縁系(情動・本能に関わる)
お奨めしたい脳に関する参考図書
1.神経局在診断 -その解剖,生理,臨床 5版
Peter Duus 花北順哉 訳 文光堂
2.プロメテウス解剖学アトラス
M. Schüunke,他 坂井建雄・他訳 医学書院
3.臨床神経解剖学 -機能的アプローチ
MJT FitzGerald,他 井出千束・他訳 西村書店
4.一目でわかるニューロサイエンス 2版
R.A. Barker,他 服部孝道 監訳
メディカル・サイエンス・インターナショナル
5.脳の機能解剖と画像診断
H.J.Kretschmann, 他 真柳佳昭 訳 医学書院
6.神経解剖カラーテキスト第2版
Crossman AR, 他
野村 嶬・他訳 医学書院
7.神経科学テキスト 脳と行動 第2版
Carlson NR, 中村克樹・他訳 丸善
8.脳・神経科学入門講座 前・後 改訂版
渡辺 雅彦 編 羊土社
9.ブレインブック みえる脳
Carter R,他 養老孟司・監訳 南江堂
理学療法MOOK1
脳損傷の理学療法2版
吉尾 雅春 編
三輪書店