OspedalePediatricoBambinoGesù BarnbinoGesù CIsPsaAr.il PgI)tAT'Rtc0 , StrutturaComplessadi Neurologia Sededi ROMA-S.PAOLO Resp.Dott.FedericoVigevano , !. ): ': Ì: ii Roma,:: 2512t2014 Ai genitori/tutore di FLAVTACANTONE j : r FllVlf:jgANTONE,nataa RoMAtl 06112l2}o4, vienedimessain data 25to2t2o14daila unitàoperativa di Neurotogia - ROMAIS.PAOLO FLAVIAè stataricoverata in data2510212014 in regimeprogrammato pressoil repartodi Neurologia - ROMAPAglo conunadiagnosidi accettazione di geieralizzata epiless ia nonconvulsiva,senza menzione di epilessia : non IraIIaDile. ,, , ANAMNESI Pazientecon sindromegeneticacomplessa,già nota,ed epilessiasintomatica farmacoresistente. Attualefie-nte la situazionedellecrisi è relativamentesottocontrollo.Non febbreda circa 3 settimane ESAMEO.BIETTIVO Marcataipotonia.Miocloniesubcontinua diffuse. ' l TERAPIE nonsomministrati farmaci . . j ; l ' ' ESAM] DI LABORATORIO Data:25t0212014 15:30 Esame:Creatinina Esame:óatcio :'i."i, l:J Analisi Valore U.M. Valori di riferimento Calcio 9.6 mg/dl 8 , 5- 1 0 , 5 Fosfoio 4.5 mg/dl 3-6 2.24 mg/dl 1,71-2,07 58 microg/dL 3 5- 1 3 0 UI/L 5-40 UI/L 5-40 509 UI/L 230- 470 40 UI/L 32 - 211 12533 UI/L 4000- 13000 2n UUL 5-45 EsamdiMaonesio , l , l - tr,tagnèbioi t*d fl,:,' .iil Ferro ' r j , ' Esam-dlALf / GPT - Transaminasi ALT / 6PT ; lfransaminasi i, zz ,. Esame:AS.T/ GOT - Transaminasi AST / COT :.Transaminasi 39 Esame:LDH - Lattato deidrogenasi Esame:CFK - Creatinkinasi CPK - Creqtirìkinasi ' ' ' " 1 ì EearJe;:Cl'lÉ- PseudoColinesterasi GGT - $amrna-Glutamil Transferasi Esamè:lndicedi Emolisi Indice!i Emolisi Non Emolizzato EsamE:Fefìobarbitale t . ' FenobErbitale 29.87 microg/mL 15-40 Sodior ' ' tJo mEq/L 1 3 6- 1 4 5 6.14 mEq/L 3 , 5- 5 , 1 103 mmol/L 98 107 tsg 426 mg/dl 700- 1400 loA. r 158 mg/dl 70 - 250 gM;l 90 mg/dl 40 - 165 10^3/uL 4 - 13,5 e"ll4, Égi"=rio 1 . ,ì ' 1 Clbro-l ; . i : ì , ; ' t l EffTg'qF, EsqmliefrrocRoMo coMPLETo clqi,.r'iaiep;hi 1 1. 7 9 ìiiii''1,1"' í1'*':, 1. 2d{o2t2gr'4' ll",i1iI: ,r ' , , ,j ' ' P a g . 2l 5 n4arisi: Valore U.M. Valori di riferimento 4.02 10^6 /uL 3 R - 4 R g/dL 1 0 , 5- 1 5 , 5 39.8 o/ /o 33-40 98.9 fL 75-95 30.6 pg 25-35 30.9 g/dL 3 r- 3 6 ti Errloglfipina I z.J Ematccriio i 'v,hrri. i rÈ* ::: Ì l;.1 nrlcnlc iri;ii , ;ii;i,: '. Rlbvi r.j'' l 14.1 $Dùi; 2.28 Piastrine 372 10^3/uL 1 5 0- 4 5 0 M.P.V 11.2 fL o - tz Neutrpfili7é 68.7 % 33-59 Linfoqili% 23.5 Yo 26-48 Monociti%. 3.9 o/ 3 , 4- 1 1 Eosinofili7o 1.7 o/ /o 0- 7 Basofili% 0.6 % 0-1,5 LUC% 1.5 % 0-8 Neutrofili# 8.1 10^3/uL 1 , 3 2- 7 . 9 7 Linfociti# 2.77 10^3/uL 1 , 0 4- 6 , 4 8 fi4pnociti# :: 0.46 10^3/uL 14 trosrnoîrlr + 0.2 10^3/uL 0-,94 Basofili# 0.07 10^3 /uL 0-,2 LUC 0.rB 10^3/uL 0- 1,08 . 1 ,48 I '10^3 /uL NRBC:Eritroblasti Esamq:Indice lttero Indicelttero Campioneitterico Esarne: Indice di lipemia NonLipemico I n Q i c ed i l i p e m i a iÌ 'lj: l l !1!:; : .: :it. i ì',,, . ; CONSULENZE Pedìatriòa: biiónaidratazione, cute pallida,rumorigrossolani trasmessisu tuttoI'ambito. Addometrattabile : ' : , . J I :E CONCLUSIONI EFICRISI gli esamiimmunoinfettivologici Sòhostatieseguiti che verrannopoi sottoposti all'attenzione delladott.ssaCancrini r. :l , : lr DIAGNOSlDI D.IMISSIONE Epilessiafarmaqoresistente in sindromegenetica(cromosomopatia) t' : 1 , : 251A2p014 : , ,: .:i .: i.'Il Pag.3/5 PRESCRtZIONl: ,' HrosegueteraptaIn corso . ' l l PROSSIMICONTROI-LI Elprevistoprossimocontrolloday hospitalfra 1 mese 25t02t2014 Pag.4I 5 ' ll Medicocompilatore , Dott.Massimiliano VaJeri{ni ll Responsabile j Lf Dott.FedericoViger4apo StrutturaComplessídiNeurologia Dip.Neuroscienze e Neuroriabilit. DirettoreFedericoVigevano : , . . Riferimentidel paziente: Cognomere Nome:CANTONEFLAVIA Luogoe datanascita:ROMAn 0611212004 Dataricovero:2510212014 Num.cc:'2014027636 Refertovatidatoinformaticamenteit 25/02/2014alle 14:48dat Dr. MassimitianoValeriant 25t02t2014 P a g . 5I 5
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