Kerr News
Newsletter for dental professionals
Maggio | 2014
TF Adaptive: Un Nuovo Approccio alla
Strumentazione Nickel-Titanio
Prof. Gianluca Gambarini / Dr. Gary Glassman
Total-Etch e Self-Etch Una scelta dettata dalla Situazione Clinica
Dr. Walter G. Renne
Salvatore
Scolavino
Angelo
Putignano
Gianluca
Gambarini
Gary
Glassman
Walter G.
Renne
Olga
Melnikova
Contenuto
1
Editoriale
Marco Monaco - 20 anni in Kerr
2
Restauro Diretto Estetico con il Sistema SonicFill
Prof. Angelo Putignano / Dr. Salvatore Scolavino
4
SonicFill™
Provalo nel tuo studio
5
OptiDisc®
Una soluzione completa per un ottimo risultato
6
TF Adaptive: Un Nuovo Approccio alla Strumentazione Nickel-Titanio
Prof. Gianluca Gambarini / Dr. Gary Glassman
11
Total-Etch e Self-Etch - Una scelta dettata dalla Situazione Clinica
Dr. Walter G. Renne
14
Guida all’impiego OptiBond
15
Condividi la tua esperienza SonicFill
Ci piacerebbe ascoltarla!
16
AlgiNot - Materiali da impronta
AlgiNot, l’alternativa Kerr agli alginati: praticità d’uso e precisione conveniente
17
Demi Ultra™ Condividi la tua esperienza con noi
Testimonianza Demi Ultra
18
Un set ottimale di materiali per la profilassi orale professionale pedodontica
Dr.ssa Olga Melnikova
Riferimenti
Kerr News pubblicato da:
Kerr Europe, Via Strecce 4, 6934 Bioggio, Svizzera
Editoriale:
Debra Engler
Supporto Editoriale e Coordinamento:
Arianna Leo
I vostri commenti sono graditi!
Design Grafico e Litografie:
Andrea Sala
La preghiamo di contattarci se necessita ulteriori informazioni,
con suggerimenti oppure articoli per la prossima edizione del
KerrNews e qualsiasi altro che vorrà condividere con noi.
Nell’attesa di un gradito commento:
[email protected]
Hanno contribuito:
Catherine Stahl, Olga Lamua-Olivar, Luisa Roncoroni,
Anamaria Negulici, Chiara Saibene, Alberto Casoni.
La informiamo cordialmente che il materiale selezionato e
l’approccio clinico descritto negli articoli dagli autori riflette le
proprie esperienze personali e la pratica clinica.
Kerr News - Edizione Maggio 2014
20 anni in Kerr
1994-2014, quest’anno celebro il 20° anno di lavoro
con questa grande azienda, Kerr. Anni caratterizzati
da grandi soddisfazioni, tanti prodotti innovativi,
sempre un passo avanti ad anticipare i tempi e i
concorrenti. Tutto ciò mi ha dato energia ed entusiasmo
a dare sempre il massimo. Inoltre, ho avuto ed ho
la fortuna di lavorare, ancora oggi con persone di
altissimo spessore umano e manageriale, che mi
hanno permesso di apprendere e migliorare. Ormai
questa rivista è diventata parte integrante dello studio
odontoiatrico, con informazioni e novità, che aiutano il
professionista a svolgere al meglio la pratica quotidiana
orientandolo verso un prodotto piuttosto che un altro.
Obiettivo primario della nostra Azienda è stato
sempre Innovazione e Sviluppo, infatti negli ultimi
anni abbiamo assistito ad una vera e propria
esplosione di prodotti unici e vincenti, quali i recenti
SonicFill, Vertise Flow, MetaFix, OptiBond XTR,
e Demi Ultra. Quest’ultima, una lampada a LED
per polimerizzare, una vera innovazione nel nostro
settore, infatti possiede una tecnologia mai utilizzata
nel settore, senza fili e senza alcuna batteria. Grazie
al rivoluzionario U-40, ultracondensatore che
praticamente offre il doppio vantaggio di non avere
usura e di ricaricare completamente la lampada in
soli 40 secondi.
Come avrete sicuramente notato, già dallo scorso
numero, sono presenti anche i prodotti SybronEndo,
linea completa per endodonzia ad altissimo livello.
SybronEndo offre prodotti e piccole attrezzature di
spiccata tecnologia e come sempre di innovazione,
come per esempio il TF Adaptive Elements Motor,
unico al mondo. Si tratta di un motore endodontico
con tanti programmi per ogni sistematica, di cui uno
“intelligente”, infatti in abbinamento ai nuovi NI-TI
TF Adaptive Files, a seconda delle difficoltà che
incontra all’interno di un canale radicolare, decide
al millesimo di secondo se ruotare o reciprocare,
permettendo agli stessi una maggiore durata e
minor rischio di frattura. Per testare le novità Kerr e
SybroEndo Vi aspettiamo al nostro stand a Rimini al
Congresso Amici di Brugg dal 22 al 24 maggio 2014.
Marco Monaco
Sales Rep. Campania e Sardegna
Editoriale
1
Restauro Estetico Diretto
con il Sistema SonicFill
Prof. Dr. Angelo Putignano / Dr. Salvatore Scolavino
Prof. Dr. Angelo Putignano
Prof. Angelo Putignano MD e DDS ha una laurea
in Medicina e Chirurgia e un certificato DDS
Post Laurea presso l’Università Politecnica delle
Marche (Italia) . È Professore straordinario in
Odontoiatria Restaurativa e responsabile del reparto
di Odontoiatria e Endodonzia presso l’Università
Politecnica delle Marche (Italia). È Coordinatore del
Corso di Laurea in Igiene Dentale (CLID) presso
l’Università Politecnica delle Marche (Italia); è
membro attivo della Società Italiana di Odontoiatria
Operativa (SIDOC) e socio fondatore dell’Accademia
Italiana di Odontoiatria Estetica (IAED). Inoltre è
Membro Attivo della European Academy of Esthetic
Dentistry (EAED). Ha uno studio privato ad Ancona
(Italia) dove pratica Procedure Restorative. È coautore del libro “Odontoiatria Adesiva: la chiave per
il successo” edito da Quintessence International
e di “Restauro Conservativo Indiretto dei denti
posteriori” (UTET 2008). Il Prof. Putignano sta
tenendo conferenze a livello internazionale sul tema
dell’Odontoiatria Conservativa ed Estetica.
Dr. Salvatore Scolavino
Laurea con Lode in Odontoiatria e Protesi dentaria
conseguita presso l’Università Federico II di
Napoli nel 2003.
Negli anni dal 2004 al 2010 segue numerosi corsi
di aggiornamento e si perfeziona nei restauri
adesivi estetici con tecnica diretta ed indiretta dei
settori anteriori e latero-posteriori, endodonzia
e protesi fissa. Active Member SIDOC (Società
Italiana di Odontoiatria Consevatrice).
La tendenza alla semplificazione delle procedure cliniche
nelle terapie restaurative dirette vede la ricerca impegnata
nel perfezionamento delle caratteristiche chimico-fisiche
dei materiali compositi che, per quanto idonei a soddisfare
ampiamente le richieste estetiche dei pazienti ed a consentire
l’esecuzione di terapie più conservative, hanno come limite la
contrazione da polimerizzazione.
Con una nuova generazione di compositi, i Bulk Fill, la
contrazione da polimerizzazione sembrerebbe essere contenuta
nell’ambito di valori molto bassi con conseguente riduzione
dello stress all’interfaccia adesivo.
Tra i tanti bulk fill proposti dalle varie aziende, Kerr si propone
sul mercato con un materiale la cui erogazione avviene per
mezzo di un dispositivo (Kavo SonicFill System) che mediante
una propulsione sonica ne riduce la viscosità e ne consente un
perfetto adattamento alle pareti cavitarie. Terminata l’induzione
sonica il materiale acquisisce una maggiore viscosità che lo
rende facilmente modellabile.
2 Presentazione del caso
Active Member Styleitaliano.
Relatore in congressi e master in Italia.
Svolge attività libero-professionale in Nola (NA),
dedicandosi elettivamente alla conservativa,
endodonzia ed all’estetica in protesi fissa.
Presentazione del caso
Il caso che segue si riferisce ad una paziente di 54 anni recatasi
a visita per sintomatologia dolorosa sul 1.7 trattato un anno
prima con terapia conservativa.
Una volta asportato il vecchio composito si è rinvenuto uno
strato di sottofondo rimosso il quale si è esposto il cornetto
pulpare mesio-vestibolare sanguinante. Dopo aver eseguito il
trattamento endodontico, vista la perfetta conservazione delle
pareti perimetrali in spessore di circa 2,5 mm, in accordo con
la letteratura internazionale si è eseguito un restauro diretto
e si è scelto di impiegare la sistematica Kerr con SonicFill
System. Il restauro è stato eseguito mediante un primo step di
riempimento e previsualizzazione anatomica, applicazione di
stain, ultimazione del modellato con successivo incremento ed
ancora applicazione di stain brown.
La buona integrazione del restauro rende conferma del fatto
che questi materiali Bulk Fill, in continua evoluzione, possono
rappresentare i materiali del futuro nei restauri adesivi diretti su
diatorici.
1. Situazione pre-operatoria.
2. Posizionamento della diga di gomma
3. Rimozione del vecchio restauro con esposizione
del cornetto pulsare mesio-vestibolare
4. Una fase della terapia endodontica
5. Particolare della cavità preparata e pronta per
l’esecuzione del restauro
6. Una fase della mordenzata acida per tecnica total
etching
7. Aspetto dei tessuti dopo la mordenzata acida
8. Particolare di una fase dell’adesione mediante
adesivo mono-componente Optibond Solo Plus
1
2
3
4
5
6
7
8
Presentazione del caso
3
9
10
11
9. Fase dell’erogazione in cavità del composito
Bulk Fill Kerr mediante Sonicfill System. La fase
di riempimento va eseguita con un incremento di
massimo 5 mm
10. Irraggiamento con lampada LED
11. Una volta erogato il composito SonicFill gli si
conferisce una previsualizzazione anatomica con
definizione approssimativa del decorso dei solchi e
delle aree crestali.
12. Applicazione dello stain brown
13. Applicazione dell’incremento finale mediante
SonicFill System e sua modellazione.
14. Applicazione secondaria dello stain brown per
conferire maggiore valorizzazione all’anatomia.
15. Il restauro appena ultimato, rifinito e lucidato
sotto diga di gomma.
16. Aspetto morfologico e cromatico del restauro
nell’immediato post-operatorio.
17. Controllo del restauro a 15 giorni.
12
13
14
15
16
17
SonicFill™ - Lo provi nel suo studio
Il Sistema Semplice di Riempimento per i Restauri nei Settori Posteriori
Semplicità e Perfezione in un solo passaggio
SonicFill è l’unico materiale bulk-fill ad attivazione sonica che permette il riempimento della cavità, in un solo passaggio, fino a 5 mm
di spessore. SonicFill combina in modo esclusivo le proprietà di un composito fluido con quelle di uno tradizionale in un solo prodotto.
Attivando il composito con l’energia sonica lo si può applicare e adattare a bassa viscosità e, in seguito, compattare e modellare ad
alta viscosità.
VELOCE
Risparmio di tempo grazie al riempimento bulk-fill in singola massa con spessore fino a 5 mm.
AFFIDABILE
Restauri con prestazioni a lungo termine predicibili, grazie al migliore adattamento e alla ridotta contrazione.
SEMPLICE
Consistenza ottimale e non appiccicosa del composito e applicazione pratica mediante la cannula di piccolo diametro.
Ecco la tua occasione per sperimentare l’esclusivo sistema per risparmiare tempo che cambierà il modo di effettuare i restauri in
composito nei settori posteriori. Prenota il SonicFill Test Kit nella sezione contatti del nostro sito www.sonicfill.it o chiama il suo
consulente di zona per effettuare una prenotazione.
4 Presentazione del caso
OptiDisc®
Una soluzione completa per un ottimo risultato
4 granulometrie per la sgrossatura, rifinitura, lucidatura e lucidatura a specchio.
Flessibilità del disco ottimale e disco traslucente che assicura visibilità dell’area
di lavoro.
Indicato per restauri nei settori anteriori, con superfici piatte, convesse e zone
interprossimali.
Per compositi, cementi vetroionomeri, amalgame, metalli preziosi e semipreziosi.
Standard
Corto
per facilitare l’accesso nelle aree
posteriori e a tutte le zone ristrette.
Codifica cromatica dei diversi valori di
abrasione per un semplice identificazione della
granulometria durante ogni passaggio clinico.
Design del mandrino
brevettato per un utilizzo
sicuro e delicato
Lato abrasivo
Lato non abrasivo
Lato attivo facilmente identificabile.
Lato Abrasivo
Superficie abrasiva pronta
all’uso per una migliore
efficacia.
Collante
Poliestere
Per
m
l.it
nta
e
d
r
r
aggio
ri informazioni www.ke
Vantaggi prodotto
5
TF Adaptive: Un Nuovo Approccio
alla Strumentazione Nickel-Titanio
Prof. Gianluca Gambarini / Dr. Gary Glassman
Prof. Gianluca Gambarini, MD, DDS
È Professore a full‐time di Endodonzia, Università
di Roma , La Sapienza , Dental School. Direttore
del Dipartimento di Endodonzia, conferenziere e
ricercatore Internazionale.
Ha concentrato i suoi interessi sui materiali
endodontici e sull’ endodonzia clinica. Sta
cooperando attivamente come consulente con molti
produttori in tutto il mondo per sviluppare nuove
tecnologie, procedure operative e materiali per il
trattamento canalare. Membro ufficiale ANSI / ADA
e ISO Commitees for Endodontic Materials.
Membro attivo della IADR, Società Italiana di
Endodonzia (SIE) e Società Europea di Endodonzia
(ESE), membro associato AAE. Ex direttore scientifico
del Giornale Italiano di Endodonzia (G.It. Endo),
rivista ufficiale della Società Italiana di Endodonzia
(SIE), è attualmente il Country Representative per
l’Italia presso l’ESE. Esercita la professione in uno
studio privato limitandosi all’Endodonzia in Roma,
Italia.
Dr. Gary Glassman, DDS, FRCD(D)
Si è laureato presso l’Università di Toronto, Facoltà
di Odontoiatria nel 1984 e ha conseguito la James B.
Willmott Scholarship, la Mosby Scholarship la George
Hare Endodontic Scholarship per le competenze
in Endodonzia. Ha conseguito Endodontology
Program presso la Temple University nel 1987 e ha
ricevuto il Louis I. Grossman Study Club Award per
la competenza accademica e clinica in Endodonzia.
Autore di numerose pubblicazioni , Dr. Glassman
è conferenziere internazionale sull’endodonzia e
Introduzione
La rottura dello strumento a causa dello stress ciclico e da torsione
rappresenta il più grande timore per i dentisti che impiegano
strumenti rotanti in Nickel Titanio (NiTi) nei canali radicolari(1‐2).
L’aumento della resistenza alla rottura è stato l’obiettivo principale
per il design e la fabbricazione di un nuovo strumento rotante
NiTi. Dal 2008, l’unico modo per migliorare le prestazioni e la
sicurezza degli strumenti NiTi era quello di cambiare il design dello
strumento in merito alle dimensioni, configurazione della punta,
sezione trasversale e design delle spire. Grazie allo sviluppo della
tecnologia a trattamento termico dei Twisted File (SybronEndo) e
M‐wire (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), gli strumenti
prodotti con queste nuove leghe trattate sono stati commercializzati
con lo scopo di migliorare le rispettive proprietà meccaniche.
Più recentemente, un terzo fattore ha assunto importanza
nella ricerca di strumenti migliori e più resistenti: il Movimento
Kinematico.3 Per oltre un decennio, gli strumenti NiTi sono stati
utilizzati tradizionalmente con movimento rotante continuo ma,
recentemente, è stato introdotto da Yared1 un nuovo approccio
all’impiego degli strumenti NiTi mediante movimento reciprocante.
Le rotazioni orarie e antiorarie utilizzate da Yared erano di quattro
decimi e due decimi di giro e la velocità di rotazione utilizzata era
di 400 rpm. Il concetto di utilizzare un singolo strumento NiTi per
preparare l’intero canale radicolare era reso possibile grazie al fatto
che il movimento reciprocante era effettuato per ridurre lo stress
6 Articolo clinico
fa parte dello staff presso l’Università di Toronto,
Facoltà di Odontoiatria, dipartimento di Endodonzia.
E’ professore a contratto di Odontoiatria e Direttore
dell’ Endodontic Programming for the University
of Technology, Jamaica. Gary è un membro del
Royal College of Dentists of Canada, membro
dell’American Coolage of Dentist ed è l’editore di
Endodonzia per l’Oral Health Dental Journal.
Esercita la professione in uno studio privato,
Endodontic Specialists a Toronto, Ontario, Canada.
della strumentazione. I dati recenti della letteratura mostrano che
il movimento reciprocante può aumentare la resistenza alla fatica
ciclica degli strumenti NiTi rispetto alla rotazione continua 4‐5,
principalmente perchè riduce lo stress dello strumento. Quando lo
strumento ruota in una direzione (di solito con l’angolo maggiore),
taglia e si impegna nel canale mentre si disimpegna nella direzione
opposta (di solito con angolo minore) e gli stress, di conseguenza,
sono ridotti. In base a questi concetti, sono stati commercializzati
nuovi strumenti: Reciproc (VDW, Munich, Germany) e Wave One
(Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), che impiegano dei
motori appositamente sviluppati che producono un movimento
reciprocante (utilizzando angoli di circa 150‐30° gradi).
Questa riduzione dello stress della strumentazione (sia alla torsione
che alla curvatura) rappresenta il vantaggio principale dei movimenti
reciprocanti, anche se è stato dimostrato che possono essere
utilizzati numerosi tipologie di movimenti reciprocanti. Ognuno di
essi influenza le prestazioni e la sicurezza degli strumenti NiTi.
Di conseguenza, quando si discute dei vantaggi e degli svantaggi della reciprocazione, bisogna citare il movimento esatto
poichè l’attuale angolo della reciprocazione può esercitare un’influenza significativa sul comportamento clinico ed operativo degli strumenti NiTi. Un altro possibile vantaggio della reciprocazione potrebbe essere quello di una migliore conservazione della
traiettoria originale del canale, dovuta principalmente al minor
stress da strumentazione e al suo conseguente ritorno lastico.
Tuttavia, bisogna sottolineare che la reciprocazione non influisce sulla rigidità degli strumenti. Se uno strumento NiTi leggermente rigido
di maggiore conicità viene leggermente forzato nel canale curvo,
creerà un maggior trasporto del canale rispetto ad uno strumento
flessibile a causa della sua tendenza intrinseca a rimanere dritto.
Il design della punta, inoltre, può influenzare notevolmente il
trasporto del canale; una punta tagliente sarà più pericolosa di
una punta pilota non tagliente. Nonostante la reciprocazione con
gli strumenti NiTi sia diventata molto popolare nei recenti anni con
un numero notevole di articoli pubblicati, alcuni di questi studi
hanno mostrato che esistono anche degli svantaggi inerenti ai
movimenti reciprocanti. E’ ben noto che una leggera estrusione
di detriti e irriganti all’interno dei tessuti periapicali rappresenta
una complicazione frequente durante le procedure di detersione e
sagomatura, sia con gli strumenti manuali in acciaio inox che con
quelli rotanti NiTi6‐7. Tuttavia, studi recenti hanno mostrato che le
tecniche reciprocanti di strumentazione disponibili in commercio
aumentano significativamente la quantità di detriti estrusi oltre
l’apice8, 9 e, di conseguenza, il rischio di dolore post‐operatorio.
Uno studio clinico che ha comparato i Reciproc con gli strumenti
rotanti NiTi ha dimostrato questo comportamento.10 Poichè il
movimento reciprocante è realizzato con un angolo di taglio più
ampio e uno di rilascio più piccolo, quando lo strumento ruota con
l’angolo di rilascio le spire non rimuovono i detriti ma li spingono in
direzione apicale. I movimenti dei Reciproc e WaveOne sono molto
simili (anche se non espressamente specificato dai produttori)
e questo aspetto può spiegare l’elevata incidenza e l’intensità di
dolore post‐operatorio che è stata riscontrata negli ultimi studi.10‐11
Inoltre, le tecncihe Reciproc e WaveOne utilizzano uno strumento
leggermente rigido, di grandi dimensioni e con conicità aumentata
(di solito conicità 08,misura 35) per raggiungere l’apice. In molti
casi, per raggiungere la lunghezza di lavoro apicale, gli strumenti
reciprocanti vengono utilizzati con pressione rivolta in direzione
apicale che produce un effettivo effetto ”pistone” che spinge
i detriti attraverso il forame apicale, rendendone più difficile la
rimozione. Poichè gli strumenti sono usati di solito senza effettuare
un allargamento coronale preliminare, questo può causare un
maggiore impegno delle spire dello strumento che, di conseguenza,
può produrre maggiore torque e/o pressione applicata allo stesso.
La capacità di taglio dello strumento reciprocante, inoltre, è ridotta
rispetto alla rotazione continua. E’ minore anche la rimozione dei
detriti e questo incrementa lo stress da frizione e la richiesta di
torque sullo strumento, a causa dell’intrappolamento dei detriti
all’interno delle spire. Per ridurre questa tendenza, alcuni autori
hanno proposto l’impiego di strumenti rotanti NiTi per effettuare il
glide‐path prima dell’impiego degli strumenti Reciproc o WaveOne
ma, in questo caso, la tecnica complessiva non è più quella che
prevede un solo strumento ma una più complessa e più costosa
che impiega due diverse tipologie di strumenti NiTi: strumenti per il
glide‐path e per la sagomatura.12
TF Adaptive
La tecnica TF Adaptive è stata proposta al fine di incrementare i
vantaggi della reciprocazione riducendone gli svantaggi.
La tecnologia Adaptive Motion, grazie ad un esclusivo e brevettato
movimento abbinato a tre particolari strumenti, consente di trattare
la maggior parte dei casi clinici in modo sicuro ed efficace. TF
Adaptive impiega una esclusiva e brevettata tecnologia che
adatta il movimento dello strumento in funzione dello stress della
strumentazione. Quando lo strumento TF Adaptive non è stressato
(o lo è leggermente) all’interno del canale, il movimento può essere
descritto come una rotazione continua che offre una maggiore
efficienza di taglio e rimozione dei detriti, dal momento che il design
delle spire e della sezione trasversale sono concepiti per funzionare
al meglio durante una rotazione oraria. Più precisamente, si
tratta di un movimento rotante interrotto che osserva i seguenti
angoli di rotazione oraria/antioraria: 600‐0°. Questo movimento
interrotto non è solamente efficace nel taglio laterale come quello
continuo (consente una strumentazione migliore con maggiore
rimozione di detriti nei canali ovali) ma riduce anche gli errori
iatrogeni riducendo la tendenza all’ ”avvitamento”che è comune
riscontrare negli strumenti NiTi a grande conicità. Al contrario,
durante la negoziazione del canale, a causa dell’aumentato stress
della strumentazione e della fatica del metallo, il movimento dello
strumento TF Adaptive si trasforma in modalità reciprocante con
con angoli di rotazione oraria e antioraria che possono variare da
600‐0° fino a 370‐50°. Questi angoli non sono costanti ma variano
in funzione della complessità anatomica e dello stress intracanalare
applicato allo strumento. Questo movimento ”adattante” è
concepito anche per ridurre il rischio di rotture senza influenzare le
prestazioni, grazie al fatto che il motore del TF Adaptive seleziona
automaticamente il miglior movimento per ogni differente situazione
clinica. E’ interessante il fatto che l’operatore percepirà difficilmente
la variazione del movimento, dal momento che la stessa è
regolata da un sofisticato algoritmo che consente una delicata
transizione durante il cambiamento degli angoli di rotazione. Per
quanto riguarda gli svantaggi tipici del movimento reciprocante, il
movimento TF Adaptive è un movimento reciprocante con angoli di
taglio (orari) maggiori di quelli di movimenti dei WaveOne/Reciproc.
Di conseguenza, lo strumento TF Adaptive lavora maggiormente con
un angolo orario che consente una maggiore efficienza di taglio e
rimozione dei detriti (e una minore tendenza a spingerli lateralmente
e apicalmente), poiché le spire possiedono un design concepito
per rimuovere i detriti mediante rotazione oraria. In questo caso,
TF Adaptive trae vantaggio dall’impiego di un movimento che è più
simile alla rotazione continua che assicura una ottimale rimozione
dei detriti. Ovviamente ci sono alcune variazioni degli angoli che
dipendono dall’anatomia del canale (più è complessa, più si riduce
l’angolo orario) ma queste non sembrano influenzare il risultato
finale. Al contrario, queste variazioni influenzano la resistenza
alla fatica del metallo, poichè è stato riscontrato che gli strumenti
TF Adaptive utilizzati con movimento Adaptive possiedono una
maggiore resistenza alla fatica ciclica rispetto agli stessi strumenti
TF utilizzati con rotazione continua.13 Questo spiega il perché, in
uno studio, TF Adaptive ha mostrato migliori prestazioni cliniche
rispetto agli altri strumenti reciprocanti disponibili sul mercato.
Inoltre, l’impiego di una sequenza e di strumenti NiTi più flessibili
possono essere anche dei fattori importanti nel determinare una
minore incidenza e intensità di dolore post‐operatorio, dal momento
che riducono la quantità di trasporto apicale e l’estrusione di detriti
quando gli strumenti sono indirizzati apicalmente. Gli strumenti TF
hanno mostrato di essere gli strumenti NiTi più flessibili attualmente
disponibili, essendo significativamente più flessibili dei Protaper e
M2 che possiedono un design e una struttura molto simile a
quella dei WaveOne e Reciproc. Come menzionato prima, la
flessibilità è una proprietà fondamentale per ridurre il rischio
di errori iatrogeni durante la negoziazione dei canali, sia con
movimento rotante continuo che con movimento reciprocante.
La foto 1 mostra che, anche se è stato utilizzato lo stesso movimento
reciprocante come negli altri sistemi di strumenti reciprocanti,quelli
più flessibili (TF) consentono una maggiore conservazione della
traiettoria originale creando un minore trasporto del canale.
Pertanto, l’impiego di un movimento reciprocante non aiuta
significativamente lo strumento NiTi di grande conicità nel negoziare
i canali curvi senza commettere errore iatrogeni. La reciprocazione
aiuta principalmente a ridurre lo stress della strumentazione e
le rotture intracanalari degli strumenti. La tecnica TF Adaptive
è una tecnica che prevede, di base, l’impiego di tre strumenti
sviluppati per trattare la maggior parte dei casi riscontrabili nella
pratica quotidiana. Sono disponibili due set da tre strumenti,
uno per i canali piccoli calcificati e uno per i canali più grandi e
“standard”. In entrambi i casi, la tecnica consente una adeguata
conicità ed una preparazione apicale incrementata. Il numero degli
strumenti all’interno di ogni sequenza può anche variare e adattarsi
all’anatomia del canale, con l’ultimo strumento della sequenza che
viene utilizzato solo quando è richiesto un maggiore allargamento
Articolo clinico
7
dell’apice in seguito alle grandi dimensioni del canale originale e/o
alle tecniche di irrigazione finale. Le sequenze sono diverse anche
nel loro concetto di sagomatura. La sequenza per i canali medi/
larghi è una tecnica crown‐down “pura” mentre la sequenza per
i canali piccola prevede uno strumento più piccolo e flessibile (04
conicità, misura 20 in punta) per preallargare il canale e creare
un glide path che riduca lo stress dello strumento successivo
più grande previsto dalla sequenza. Questo consente anche una
migliore conservazione della traiettoria originale del canale come
mostrato nella Foto 2. L’impiego di uno strumento finale con
diametro in punta 35 per allargare l’apice non è previsto unicamente
per utilizzare la tecnica di irrigazione Endovac (Sybron Endo) ma
anche per migliorare la sagomatura del canale (strumentando più
pareti del canale).
La Foto 3 mostra chiaramente come aumenti e migliori la forma del
terzo apicale quando viene utilizzato lo strumento con conicità 06 e
diametro 35 dopo quello con conicità 08 e diametro 25. Per questo
motivo, nella maggior parte dei casi, due strumenti funzionano
meglio delle tecniche con singolo strumento, a condizione che il
secondo strumento sia flessibile. La flessibilità superiore offerta
dalla tecnologia TF permette al TF Adaptive di osservare questi
criteri e allargare i canali in modo sicuro con il minimo rischio di
errori iatrogeni, quali la frattura del dente e il trasporto dell’apice
o del canale. L’impiego di una lega più rigida non avrebbe reso
possibile questo, specialmente nei canali curvi.
Tecnica TF Adaptive
TF Adaptive è un sistema intuitivo con codifica a colori progettato
per un impiego semplice ed efficace. Il sistema con codifica a colori
si basa su quello di un semaforo (Fig. 4). Si inizia con lo strumento
verde, si continua o ci si ferma con quello giallo e si finisce con
ilrosso. Il giallo significa che ci si può fermare o continuare. Il rosso
significa che bisogna fermarsi.
Accesso coronale e glide path
1.Posizionare la diga di gomma
2.Ottenere un accesso coronale lineare con pareti assiali
leggermente divergenti. E’ raccomandata la fresa LA Axxess™
Diamond (SybronEndo ‐ Fig. 5) per l’accesso alla preparazione
che può essere rifinita con una punta diamantata da utilizzare
con il MiniEndo II Ultrasonic Unit (SybronEndo) (Fig. 6).
3.Ottenere la pervietà apicale ed effettuare un glide path apicale
utilizzando uno strumento manuale #8, seguito da un #10 e
continuare fino al #15. Il glide path può essere semplificato con
1. Trasporto del canale nei canali curvi utilizzando il movimento reciprocante. Uno strumento più flessibile, quale il TF(Twisted File) consente di mantenere
meglio la traiettoria originale del canale.
2. Curvatura complessa: L’impiego iniziale di uno strumento molto flessibile e a bassa conicità (SM1) permette la negoziazione delle curvature più complesse
senza errori iatrogeni quali zipping, legging o trasporto..
3. Sagomatura profonda. L’impiego clinico del secondo strumento (06/35)dopo 08/25 aumenta significativamente la preparazione nel terzo apicale migliorando
la qualità della sagomatura del canale e consentendo una migliore irrigazione. Questo consente anche l’impiego di sistemi di irrigazione a pressione negativa come
Endovac, che irrigano in apice abbondanti quantitativi di ipoclorito di sodio senza il rischio di estrusioni apicali.
4. Identificazione degli Strumenti con Codifica a Colori. Sistema semplice e intuitivo per semplificare l’uso. E’come un semaforo, si inizia con il verde e si
termina con il rosso.
5. LA Axxess Half Kit 2.0. Tutto il necessario per preparare e rifinire l’accesso.
1
4
8 Articolo clinico
2
3
5
l’impiego del manipolo M4 Safety Handpiece (SybronEndo) (Fig.
7) e dello SlickGel™ (SybronEndo) che può essere utilizzato
come lubrificante. La camera pulpare deve essere riempita con
NaOCl (Ipoclorito di Sodio).
Dimensione del canale e determinazione della sequenza degli
strumenti foto 8 e 9 canali piccoli (SM)
Usando la percezione tattile, se si incontra difficoltà nell’inserire un
K‐File #15 per raggiungere la Lunghezza di Lavoro(WL) il canale
dovrà considerarsi ”Piccolo”. Utilizzare il set Small (una sola banda
colorata sullo strumento) e la sua sequenza di strumenti. The small
sequence may also be used in cases of thin roots, and complex
anatomy such as areas of extreme curvature and deep furcations.
Canali medi/grandi
Usando la percezione tattile, se si inserisce con facilità un K‐File
#15 per raggiungere la lunghezza di Lavoro(WL) il canale dovrà
considerarsi ”Medio/Grande”. Utilizzare il set Medium/Large (due
bande colorate sullo strumento) e la sua sequenza di strumenti.
Determinazione della lunghezza di lavoro. Utilizzare un rilevatore
apicale (Foto 10), una radiografia può aiutare a determinare la
lunghezza di lavoro. La sequenza per i canali piccoli può essere
utilizzata anche nei casi di radici sottili e con anatomia complessa,
quali aree con curvatura estrema e profonde biforcazioni.
Sagomatura del canale con tecnica TF Adaptive
1.Utilizzare la impostazione “TF Adaptive” sul vostro Elements
Motor (SybronEndo). Fig.11
2.Assicurarsi che la camera pulpare sia riempita di NaOCl o EDTA
e accertarsi che lo strumento sia in rotazione prima di inserirlo
nel canale.
3.Inserire lentamente lo strumento verde (SM1 o ML1) con un
movimento singolo e controllato fino a quando si impegna
nella dentina, quindi rimuoverlo completamente. Non forzare in
direzione apicale. Non picchiettare.
4.Ripulire le spire. Irrigare la camera pulpare e confermare la
pervietà del canale con un K‐File #15.
5.Ripetere i passaggi 3 e 4 con lo strumento con il quale si è iniziato
il trattamento fino al raggiungimento della lunghezza di lavoro.
6.Ripetere i passaggi 3 e 4 con lo strumento giallo SM2 o ML2 fino
al raggiungimento della lunghezza di lavoro. A questo punto, se
si è ottenuta la dimensione apicale desiderata, si può terminare
la sequenza. Per rincrementare le dimensioni dell’apice, ripetere
i passaggi 3 e 4 con lo strumento rosso SM3 o ML3 fino al
raggiungimento della lunghezza di lavoro.
6. MiniEndo II Ultrasonic Unit.
7. Manipolo M4 Safety
8. TF Adaptive Guida alla Tecnica d’Uso. Misure e Sequenza
9. Tabella delle Misure dello Strumento. Determinazione.
10. Localizzatore Apicale Apex ID
7
6
9
SM1
SM2
SM3
Technique
Small Canals
Workflow
Medium / Large
Canals
K-File
Hand Files
8
ML1
ML2
ML3
10
Articolo clinico
9
Irrigazione e asciugatura
Se si desidera utilizzare il Sistema di irrigazione Endovac nei canali
piccoli, è necessario utilizzare lo strumento SM3.
Nei canali medio/larghi è possibile interrompere la sequenza allo
strumento giallo ML2.
Otturazione
Per otturare il canale radicolare possono essere utilizzati i coni di
guttaperca TF Adaptive o gli Otturatori corrispondenti.
Conclusioni
La Tecnologia Adaptive Motion si basa su un algoritmo brevettato
progettato per lavorare con gli strumenti TF Adaptive.
Questo permette allo strumento TF Adaptive di modulare le forze
di torsione all’interno del canale in base alla pressione applicata
sullo stesso. Significa che lo strumento può adottare un
movimento rotante o reciprocante in base alla situazione clinica.
Grazie alla Tecnologia Adaptive Motion si ottiene un’eccezionale
rimozione dei detriti e minori probabilità che lo strumento si
avviti nel canale o che i detriti vengano estrusi apicalmente.
TF Adaptive è realizzato con la comprovata tecnologia del
Twisted File (TF): il file presenta un design con una specifica
curvatura per migliorare la durata e si avvale dell’esclusivo
trattamento termico con Tecnolgia R‐Phase per incrementare la
flessibilità e la capacità di rimozione dei detriti.
References
1 Yared G. In vitro study of the torsional properties of new and used ProFile nickel
titanium rotary files. J Endod. 2004 Jun;30(6):410-2.
2. Pruett JP, Clement DJ, Carnes DL Jr.Cyclic fatigue testing of nickel-titanium
endodontic instruments. J Endod 1997 Feb;23(2):77-85.
3. Gambarini G, Gergi R, Naaman A, Osta N, Al Sudani D. Cyclic fatigue analysis of
twisted file rotary NiTi instruments used in reciprocating motion. Int Endod J. 2012
[Epub ahead of print].
4. De-Deus, E. J. L. Moreira, H. P. Lopes & C. N. Elias. Extended cyclic fatigue life
of F2 ProTaper instruments used in reciprocating movement. Int Endod J. 2010
Dec;43(12):1063-8.
5. You SY, Bae KS, Baek SH, Kum KY, Shon WJ, Lee W. Lifespan of One NickelTitanium Rotary File with Reciprocating Motion in Curved Root Canals. J Endod.
2010; 36: 1991-4.
6. Oginni A, Udoye C. Endodontic flare-ups: comparison of incidence between
single and multiple visit procedures in patients attending a Nigerian teaching
hospital. BMC Oral Health. 2004; 4: 4–6.
7. Siqueira JF, Jr, Rocas IN, Favieri A, Machado AG, Gahyva SM, Oliveira JC,
Abad EC. Incidence of postoperative pain after intracanal procedures based on an
antimicrobial strategy. J Endod. 2002; 28: 457–460.
8. Bürklein S, Schäfer E. Apically extruded debris with reciprocating single-fileand
full-sequence rotary instrumentation systems. J Endod. 2012;38: 850-2.
9. Jaramillo, D. And Rraydolfo, A. (2013) Comparison of the Extrusion of Dentin
Debris Using a New Instrumentation. Publication Pending.
10. Gambarini, G., Sudani, D.A.L., Di Carlo, S., Pompa, G., Pacifici, A., Pacifici,
L., Testarelli, L.Incidence and intensivity of postoperative pain and periapical
inflammation after endodontic treatment with two different instrumentation
techniques. Europ. J. Inflam.2102 ; 10 :99-103.
11. Gambarini G, Testarelli L, De Luca M. Milana V, Plotino G, Grande NM,
Giansiracusa A, Al Sudani D, Sannino G. influence of three different instrumentation
techniques on the incidence of postoperative pain after endodontic treatment.
Annali di Stomatologia 2013:1; 138-41.
12 Berutti E, Paolino DS, Chiandussi G, Alovisi M, Cantatore G, Castellucci
A,Pasqualini D. Root canal anatomy preservation of WaveOne reciprocating files
with or without glide path. J Endod. 2012 Jan;38(1):101-4.
13.Gambarini G. Influence of a novel reciprocation movement on the cyclic fatigue
of twisted files (TF) instruments. Healthcare learning website. www.healthcarelearning. com London October 2012.
11
11. Elements Motor Impostazioni per TF Adaptive, TF, K3, Lightspeed, Manipolo M4 e per impostazioni personalizzate per ciascuna esigenza
10 Articolo clinico
Riprodotto da “Oral Health, Maggio 2013, Volume 103, Numero 5
Total-Etch e Self-Etch - Una scelta
dettata dalla Situazione Clinica
Dr. Walter G. Renne
Dr. Walter G. Renne, DMD
Laureato nel 2003 presso il College
of Charleston e nel 2008 presso la
Medical University of South Carolina,
College of Dental Medicine. Si occupa
dell’insegnamento agli studenti universitari
ed è impiegato a tempo pieno presso
il Dipartimento di Riabilitazione Orale al
MUSC. E’ il Direttore del Tecnologie CAD
/ CAM al MUSC e direttore del corso di
protesi fissa III.
Dirige la clinica CAD / CAM al MUSC, oltre
alla cura di pazienti nella facoltà dove il
Dr. Renne opera in uno studio di
odontoiatria generale utilizzando sia il
CEREC AC e i sistemi E4D.
I suoi interessi particolari nel trattamento
di pazienti includono le evoluzioni del
CAD / CAM, l’odontoiatria adesiva e
l’odontoiatria conservativa. E’ attivo
nella ricerca dentale e attualmente ha
richiesto il brevetto per un nuovo adesivo
dentale che esercita una perenne azione
antimicrobica e presenta dei componenti
durevoli rivoluzionari che impediscono
la degradazione enzimatica dello strato
ibrido. Questo adesivo può prevenire le
carie ricorrenti e assicurare un legame a
lungo termine.
L’odontoiatria adesiva con restauri diretti e indiretti è avanzata enormemente da quando
fu introdotta da Buonocore la prima tecnica di mordenzatura e risciacquo, finalizzata
solo all’adesione sullo smalto. La mordenzatura e l’adesione su smalto e dentina
costituiscono ormai delle operazioni di routine; diversi studi hanno dimostrato che
queste procedure sono sicure e affidabili quando la tecnica è eseguita correttamente.
Poiché le procedure si sono evolute, oggi abbiamo a disposizione dei sistemi adesivi
che offrono l’opzione di mordenzatura e risciacquo (nota anche come total‐etch) e
l’opzione self‐etch. La tecnica total‐etch è ancora considerata il gold standard in merito
alla forza di adesione sullo smalto e, pertanto, i sistemi adesivi self‐etch sono stati
comparati ad essa per valutarne la relativa forza di adesione. L’adesione è il passo
più importante in tutte le procedure connesse all’odontoiatria adesiva e presenta
tante varianti: smalto o dentina o smalto e dentina, total‐etch o self‐etch, sistemi
multiflacone o monoflacone. Per questo motivo ci sono diversi parametri da prendere
in considerazione prima di scegliere un sistema adesivo. Sia gli adesivi total‐etch
che self‐etch offrono risultati affidabili e ripetibili se correttamente selezionati e con
il diminuire del numero di passaggi necessari aumenta l’efficienza della procedura.
Questo consente di risparmiare tempo alla poltrona per il medico e per il paziente,
riducendo la possibilità di errore. Poiché la tecnica appropriata dipende dal caso
clinico, quest’ultimo deve essere il primo aspetto da prendere in considerazione.
Se vi è una grande area di smalto disponibile per l’adesione e solo una piccola area di
dentina, la tecnica total‐etch è spesso da preferire in quanto è stato dimostrato che
sullo smalto assicura un legame migliore rispetto alla tecnica self‐etch. Al contrario,
se una preparazione ha una zona sostanziale di dentina disponibile per l’adesione e
un’area minore di smalto (come un’ampia II classe), è utilizzato con maggior frequenza
il sistema self‐etch. Ogni sistema adesivo selezionato dovrà fornire un’elevato valore
di adesione, un’integrità a lungo termine del margine ed essere compatibile con il
materiale da restauro. I casi che seguono mostrano l’impiego degli adesivi universali
per restauri diretti in composito e restauri indiretti.
Caso 1 – Restauro Diretto di una II Classe
Il paziente in questo caso presentava lesioni cariose interprossimali nei denti 12 e 13
che interessavano le giunzioni smalto‐dentinali, come mostrato nelle radiografie.
Erano presenti anche dei vecchi restauri in composito sulla superficie occlusale.
Si è deciso di effettuare dei restauri diretti in composito per restaurare le 2 bi‐cuspidi.
All’appuntamento per il trattamento, dopo aver effettuato l’anestesia locale, è stata
applicata la diga per isolare i denti precedentemente preparati e assicurare un campo
asciutto durante il posizionamento dell’adesivo e dei restauri in composito (Foto 1).
In questo caso è stata selezionata una tecnica total‐etch. Durante la preparazione
dei denti, sono stati realizzati dei box di piccola ampiezza che si estendevano
sufficientemente per la rimozione della carie (ma non oltre) ed è stato rimosso il vecchio
restauro preventivo. Dal momento che la ritenzione è fornita dall’adesione, non era
necessario effettuare una preparazione con forma ritentiva. Per questo caso ho scelto
OptiBond Solo Plus (Kerr) come adesivo. Il sistema prevede un gel mordenzante
1. Preparazioni.
a base di acido fosforico e un primer/adesivo separato che contiene un riempitivo
2.. Preparazioni isolate e aspetto dopo
per contribuire a rafforzare il legame a livello della zona ibrida assicurando valori di
l’applicazione di un adesivo a 2 passaggi total-etch. adesione molto elevati in soli 2 passaggi.
1
2
3
Presentazione del caso
11
Dopo la mordenzatura di smalto e dentina per 15 secondi, il
mordenzante è stato risciacquato e sia lo smalto che la dentina
sono stati asciugati delicatamente, senza essicare la dentina.
In seguito è stato applicato l’adesivo ed è stato fotopolimerizzato
per 20 secondi (Foto 2), prima dell’applicazione del composito
bulk fill SonicFill. Il composito è stato fotopolimerizzato e in
seguito è stata controllata l’occlusione, gli eccessi sui margini e,
infine, è stato lucidato usando Progloss (Kerr) (Foto 3) .
Caso 2 – Intarsio Indiretto in Ceramica
In questo caso si è presentato un nuovo paziente con restauri
in composito vecchi e irregolari sul dente No. 20 (Foto 4). Erano
presenti diverse aree interessate da restauri in composito
applicati in tempi diversi. Il paziente lamentava sensibilità in
questo dente quando mangiava o beveva qualcosa di freddo.
All’esame il legame tra il composito e il dente era fallito e i
restauri avevano perso l’integrità del margine. Il dente, inoltre,
presentava microinfiltrazioni, macchie e carie ricorrenti nel box
mesiale. Questo potrebbe essere dovuto alla tecnica utilizzata,
allo scarso legame o alla mancanza di compatibilità tra i sistemi
adesivi e i sistemi compositi utilizzati nei tempi diversi. Dopo
aver discusso le soluzioni possibili, il paziente ha optato per un
intarsio indiretto in ceramica. Al momento del trattamento, dopo
aver anestetizzato la zona, sono stati rimossi i vecchi compositi
e il dente è stato preparato per rimuovere le carie ricorrenti
e la decolorazione sui vecchi margini (Foto 5). E’ stata presa
un’impronta digitale della preparazione (Foto 6) e dell’arcata
antagonista utilizzando uno scanner digitale E4D, quindi è stata
esaminata la forma dell’intarsio proposta (Foto 7) e sono state
trasferite le scansioni al laboratorio dove è stato fabbricato
l’intarsio in ceramica utilizzando il sistema CAD / CAM. In seguito
è stato valutato l’adattamento del dell’intarsio sul paziente. In
questo caso ho selezionato l’adesivo universale bi‐componente
self‐etch OptiBond XTR Kerr con primer e adesivo separato
che è adatto per i restauri diretti in composito e per tutti i tipi
di restauri indiretti. Ho optato per questo sistema adesivo per
2 motivi principali. Grazie alla sua composizione unica, iI valore
di adesione ottenuto con questo adesivo è superiore a quello
ottenuto con un adesivo tradizionale total‐ etch e offre un’elevata
resistenza al taglio, sia sullo smalto che sulla dentina.
Il primer del sistema adesivo Optibond XTR mordenza smalto e
la dentina e la sua natura idrofila gli permette di penetrare meglio
nella dentina per fornire una maggiore adesione. Optibond XTR
3. Restauri finali in composito.
4. Vecchio restauro in composito con integrità del
margine compromessa.
5. Preparazione completata.
6. Scansione CAD della preparazione.
7. Forma suggerita per il restauro indiretto.
12 Presentazione del caso
presenta anche uno spessore sottile che permette il corretto
posizionamento della protesi definitiva. Optibond XTR è stato
selezionato sia perchè la preparazione era grande e profonda,
sia per l’assenza di sensibilità postoperatoria riscontrata con
questo adesivo. La sensibilità postoperatoria è un evento
relativamente frequente dopo il posizionamento di un restauro
e alcuni studi hanno mostrato che ci sono più probabilità che si
verifichi con un adesivo total‐etch piuttosto che con un adesivo
self‐etch, sebbene questa può essere dovuta ad una eccessiva
asciugatura della dentina la cui essiccazione comporta una
sensibilità transitoria. Gli adesivi self‐etch intrinsecamente creano
meno possibilità che si verifichi la sensibilità postoperatoria.
Optibond XTR ha un pH neutro di circa 4 (contro un pH di circa il
2 dell’acido fosforico) ma non rimuove lo smear layer e non apre
i tubuli dentinali, al contrario previene l’esposizione dei tubuli
pur consentendo l’ibridazione. OptiBond XTR si basa su una
esclusiva tecnologia chimica che aiuta a prevenire la sensibilità
e la sua idrofilia garantisce che il primer e l’adesivo possano
penetrare bene nella dentina e sigillarne la superficie, aiutando
a prevenire la sensibilità. Prima dell’applicazione, l’intarsio in
ceramica (LAVA Ultimate) è stato sabbiato a 15 psi e pulito con
gli ultrasuoni. In seguito è stato applicato il primer sullo smalto
e sulla dentina per 20 secondi con un leggero pennellamento
ed è stato asciugato con un getto d’aria per 5 secondi, al fine
di rimuovere il solvente. Successivamente è stato applicato
l’adesivo (Foto 8) strofinando delicatamente il pennellino sulla
superficie dello smalto e della dentina per 15 secondi. L’adesivo
è stato quindi delicatamente soffiato con un getto d’aria (Foto 9)
ed è stato fotopolimerizzato per 10 secondi. L’adesivo è stato
quindi applicato sulla superficie dell’intarsio in ceramica (foto 10),
è stato delicatamente soffiato con un getto d’aria per 5 secondi
e quindi fotopolimerizzato per 10 secondi. Il cemento composito
NX3 (Kerr) è stato applicato in seguito sulla superficie dell’intarsio
che è stato accuratamente posizionato sulla preparazione. Il
cemento in eccesso è stato rimosso prima di fotopolimerizzare
tutte le superfici per 20 secondi. Il cemento composito NX3 è
pienamente compatibile con Optibond XTR e questo lo rende
una scelta superiore rispetto agli altri cementi compositi. Gli
spazi interdentali sono stati controllati per escludere la presenza
di qualsiasi residuo di cemento ed è stata verificata l’occlusione
prima di lasciar andare il paziente. Il risultato è stato un restauro
estetico e durevole con un’eccellente integrità dei margini e
un’eccellente adesione e un paziente soddisfatto (Foto 11).
4
5
6
7
Conclusioni
Attualmente abbiamo a disposione due soluzioni per i sistemi adesivi: total‐etch e self‐etch. In assenza di un legame durevole con
elevato valore di adesione, si verificherà il fallimento del restauro a causa della rottura del legame anche se tutti gli altri aspetti del
restauro sono validi. La selezione di un adesivo clinicamente comprovato assicura l’impiego di un materiale in grado di garantire
le proprie prestazioni in condizioni reali. Gli adesivi utilizzati nei casi presentati offrono legami affidabili e durevoli, elevati valori di
adesione, integrità dei margini, semplice pulizia e semplicità d’uso.
Bibliografia
1. Blanchard P, Wong Y, Matthews A, et al. Restoration variables and postoperative hypersensitivity in Class I restorations: PEARL
Network Findings. Part 2. Compend Contin Educ
Dent. 2013;34(4):E62-8.v
8. Applicazione dell’adesivo su smalto e dentina
dopo l’applicazione del primer.
9. Lieve asciugatura ad aria dell’adesivo.
10. Applicazione dell’adesivo sulla superficie della
preparazione dell’intarsio.
11. Restauro finale posizionato e cementato.
8
9
10
11
Un OptiBond è per sempre*
TOTAL-ETCH
SELF-ETCH
FL - Il gold standard
Solo Plus - Risultato perfetto,
semplice procedura
Adesivo Total-Etch, riempito,
fotopolimerizzabile
Adesivo Total-Etch
monocomponente
XTR - Due flaconi. Qualsiasi
All In One - Un solo componente
procedura. Realmente universale
per ogni impiego
Adesivo Self-Etch,
fotopolimerizzabile, universale
Adesivo Self-Etch,
monocomponente
*Se provi un OptiBond, non potrai più farne a meno.
Presentazione del caso
13
FILLING MATERIALS
F I L L I N G M A T E R I A L SAmalgam
sealing
Indirect bonding
Veneers
Guida all’impiego
degli
adesivi
*
Crowns and bridges
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
™ FL *
Inlays/Onlays
Solo Plus
XTR
A-I-O
OptiBond *
FL
Solo
Plus
Core materials
Selection Guide for OptiBond Adhesives
LI DA M
O TATTUE RR AI AZ LI O
I ND EA O T T U R A Z I O N E
Selection Guide for OptiBond Adhesives
mpiego degli
Guida
Adesivi
All’Impiego
OptiBond
degli Adesivi OptiBond
Technique
OptiBond
FL
Years in market
Total-Etch Technique Total-Etch
Self-Etch
Total-Etch
2 components
1 componentCementation
2
components
*
of
posts
2 components
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
15 years
10 years Properties 151styears
year
* Years in market
FL Plus
Solo Plus
XTR
Solo
XTR
A-I-O
A T E R long-term
I A L I D A data
OTTURAZIONE
* MClinical
* Clinical long-term dataFiller load
Tecnica
Total-Etch
Total-Etch
Total-Etch
Total-Etch
Self-Etch
Self-Etch
Self-Etch
M
ATERIALI D
O T T U R A Z I O N2 Ecomponenti
2 Acomponenti
1 componente
1 componente
2 componenti
componente
Application
Works on wet21orcomponenti
dry dentine
Application
No. of application
steps
324anno
Film thickness 1°
No.
ofAll’Impiego
application
steps
310
Anni
di presenza15%
sulanni
mercato
157%
anni
102 anni
resenza
mercato
15
anni
1° anno
anni
15% sul
Guida
degli
Adesivi OptiBond
time min. Radiopacity 1:30
Application
time
1:30 min. Application 1:10
0:55min.
min.
cliniche
a lungo
termine
ni clinicheGuida
aPrestazioni
lungo
termine
All’Impiego
degli
Adesivi
OptiBond
OptiBond
OptiBond
OptiBond
Solvent
~ 10 µDirect
~ 5 µ Direct bonding
bonding~ 5-10 µ
Applicazione
zione
FL
Solo Plus
XTR
OptiBond
OptiBond
OptiBond
ToNr.
enamel/dentine
dei passaggi per3l’applicazione
3 2 To enamel/dentine2 2
21
ssaggi per
l’applicazione
Tecnica
Total-Etch
Total-Etch
Self-Etch
FL
Solo
Plus
XTR
Packaging
Self-Etch
Total-Etch
1
component
1 component
OptiBond
4 years
10
Op
S
2c
A-I-O
48%
Self-Etch
1 componente
~ 2460
µ
1 anni
1:10
min.
267%
Al
0:55
min.
OptiBond
Water
A-I-O
OptiBond
Ethanol
1
Self-Etch
A-I-O
~
0
E
Composite 1repair
EthanolComposite
Water,
Ethanol,
Water,
Ethanol,
repair
2 componenti
componente
2 0:55
componenti
1 componente
Tempo di Applicazione
1:30
min.
1:100:55
min.min.
0:55 min.
Applicazione
1:30
min.
1:10
min.
0:55min.
min.
Tecnica
Total-Etch
Total-EtchStorage conditions
Self-Etch
Self-Etch
Ambient
A
Acetone
Acetone Porcelain repair
repair
Anni
di presenza
sul mercato 2 componenti
15 anni
10 anni
1° anno
4 anni
1 componente
2 componenti
1
componente
Adesione
diretta
e direttaPorcelain
temperature
tem
sealing
Prestazioni
clinichesula mercato
lungo termine 15 anni Amalgam sealing
Anni
di presenza
10 anniBottle content 1° anno
4 anni8 ml
Su smalto/dentina
o/dentina Amalgam
Primer Bottle
Ambient
Refrigeration
Refrigeration
Adhesive Bottle
Indirect bonding
* 8 ml
Indirect
bonding
Applicazione
Prestazioni
cliniche
Riparazione
ne
del composito
emperature
2del°Ccomposito
toa8lungo
°C termine
2 °C to 8 °C
™
0.1 *ml
0
Unidose content
Veneers
Nr.
dei passaggi
l’applicazione
3 Veneers
2
2
1
Applicazione
Riparazione
dellaper
porcellana
ne della
5 ml porcellana
Primer
Bottle
5 ml
5 ml
Bottle
5 ml
Crowns
bridges
Tempo
diAdhesive
Applicazione
1:303min.Crowns and bridges
1:102min.
0:552min.
0:55*1min.
Nr.
dei and
passaggi
per
l’applicazione
Sigillatura
dell’amalgama
a dell’amalgama
*For indirect restorations use OptiBond All-In-One and OptiBond Solo Plus with NX3 or Maxcem Elit
0.1 ml Inlays/Onlays
Primer
0.18 ml
0.18 min.
ml Inlays/Onlays 1:10 min.
*
*
Adesione
diretta
e Indiretta
Indiretta
Tempo
di Applicazione
1:30
0:55 min.
0:55* min.
Adhesive 0.18 ml
=
Not
indicated
=
Indicated
Core materials
**
Core
materials
*
Su
smalto/dentina
Faccette
Adesione
diretta
Elite cements.
*
Cementation of posts
*
**
of
*
Riparazione
delposts
composito
orone Cementation
Ponti
e corone
Su
smalto/dentina
3.2
Filling Mater
Properties
Properties
*
*
dellacomposito
porcellana
nlays
Intarsi/Onlaysdel
Riparazione
Filler load
48%
15%
Filler
loadmonconi
15%
15% *
7% *
Sigillatura
dell’amalgama
per ricostruzione
Materiali
per
ricostruzione
Riparazione
della
porcellanamonconi 48%
aterials 3
Product Catalogue
Works on wet or dry dentine
on wet
ordei
dryperni
dentine
*
*
*
*
Adesione
Indiretta
Cementazione
zione dei Works
perni
Sigillatura
dell’amalgama
Film thickness
~ 60 µ
~ 10 µ
~
Film
thicknessIndiretta
~ 60 µ
~ 10 µ
~ 5-10 µ
~ 5 µ*
Faccette
Proprietà
à
Adesione
Radiopacity
267% Al
Radiopacity
267%
Al
Ponti
e corone
Percentuale
di riempitivo
48%
15%15%
15%
7%*
ale di riempitivo
48%
15%
7%
Faccette
Solvent
Water
Ethanol
Wat
Ethanol
Water,
Ethanol,
Water, Ethanol,
*
Intarsi/Onlays
Lavoroe su
dentina asciutta o umidaWater
dentina Solvent
asciutta
ocorone
umida
Ponti
Ethanol
A
Ethanol
Acetone
Acetone
Materiali
per film
ricostruzione
Spessore del
6010
µ Packaging
~ 10
~ 5-10
~ 5*µ
del film Intarsi/Onlays
~ 60 µ monconi ~ ~
µ
~ µ5-10 µ
~ 5 µµ
Packaging
Ambient
Ambient*
Re
Cementazione
dei
perniAl monconi267% AlStorage conditions *
Radiopacità
ità
267%
Materiali
per ricostruzione
Storage conditions
Ambient
Ambient
Refrigeration
Refrigeration
temperature
temperature
2°
* Etanolo, 2Acqua,
*°C
Proprietà
Solventi
Acqua
Etanolo
Etanolo
Acqua,
Acqua,
Cementazione
deiAcqua
perni
temperature
temperature
°C to Etanolo,
8Etanolo,
°C
2Acqua,
°C to 8Etanolo,
8 ml
5Acetone
ml
Prime
Etanolo Bottle content
Acetone
Etanolo
Acetone Primer Bottle
Acetone
Percentuale
48% 8 ml
15%85 ml
7%
Proprietà
Bottle
contentdi riempitivo
Primer Bottle
515%
ml
Primer Bottle
ml
5 ml
Adhesive
Adhesi
onamentoConfezionamento
Bottle 8 ml ™
Adhesive Bottle
Lavoro su dentina
asciutta oAdhesive
umida 48%
Percentuale
di riempitivo
15%
15% 5 ml
7%
0.1 ml
0.1 ml
Prim
Unidose content
™
Condizioni
di stoccaggio
Temperatura
Temperatura
Refrigerazione
Refrigerazione
ni di stoccaggio
Temperatura
Temperatura
Refrigerazione
Refrigerazione
Adhe
content
0.1
ml
0.1
ml
Primer
0.18
ml
0.18
ml
Unidose
Spessoresudel
film
~ambiente
60 µ
~tra102 µ°C e 8 °C
Lavoro
dentina
asciutta o umidaambiente
ambiente
tra
°C
ee8µ8ml°C
tra 2~°C5 eµ 8 °C
ambiente
tra~225-10
°C
°C
Adhesive
0.18
indirect restorations use OptiBond All-In-One and OptiBond Solo Plus with NX3 or Maxcem Elite cements.
Radiopacità
267%
Spessore
~ Primer
605 *For
µAl
~510mlµPrimer 5 mlFlacone
~ 5-10
~5 5mlµ
Contenutodel
delfilm
flacone
Primer
o del flacone
Flacone
Primer 8 mlFlacone
ml 8 ml
Flacone
5 ml µ 5 ml
*For indirect restorations use OptiBond All-In-One and OptiBond Solo Plus with NX3 or Maxcem Elite cements.
Flacone
Adesivo
mlindicatedFlacone
Flacone
5 ml Acqua, Etanolo,
Adesivo 5 ml
=Adesivo
Indicated
Solventi Flacone Adesivo 8 ml
Acqua
Etanolo
Acqua,
Etanolo,
Radiopacità
267%
Al =8 Not
= Not indicated Unidose
=0.1
Indicated
Etanolo
Acetone
Acetone
0.1™ ml
0.1
mlml
Primer
0.1 ml 0.18 ml
Primer
0.18
0.18
mlml
0.18Etanolo,
ml
Contenuto
o Unidose™Solventi
Acqua
Etanolo
Acqua,
Etanolo,
Acqua,
Adesivo
0.18
ml
Adesivo
0.18
ml
3.2
3
Confezionamento
Etanolo
Acetone Filling MaterialsAcetone
3.2
Condizioni di stoccaggio
Confezionamento
3
Temperatura Filling Materials
Temperatura
ambiente
ambiente
Temperatura
Temperatura
= Indicato
Flacone
Primer 8 ml
5 ml
ambiente
ambiente
Flacone Adesivo 8 ml
Flacone Primer 8 ml
5 ml
Materiali da otturazione 3
Materiali da otturazione 3
tti utilizzare OptiBond
Per i restauri
All-In-One
indirettie utilizzare
OptiBond OptiBond
Solo Plus All-In-One
con i cementi
e OptiBond
compositiSolo
NX3Plus
o Maxcem
con i cementi
Elite. compositi NX3 o Maxcem Elite.
Condizioni
= Non indicatodi stoccaggio
= Indicato
Contenuto del flacone
cato
del prodotto
14 Vantaggi
Contenuto del flacone
3.2
™
Product Catalogue
Refrigerazione
Refrigerazione
tra 2 °C e 8 °C
tra 2 °C e 8 °C
Refrigerazione
Refrigerazione
Flacone
Primer
5 ml tra 2 5°Cmle 8 °C
tra 2 °C
e 8 °C
Flacone Adesivo 5 ml
Flacone
Primer 5 ml
5 ml
Catalogo Prodotti 2011/2012 Catalogo Prodotti 2011/2012
SonicFill™
Condividi la tua esperienza con noi!
Raccontaci come utilizzando il SonicFill hai semplificato le procedure di restauro in composito nei settori posteriori. Condividi la tua
testimonianza scritta che ci racconta in che modo il SonicFill ha cambiato il tuo modo di esercitare la professione di odontoiatra.
Pubblicala direttamente sul nostro sito web www.sonicfill.it o inviala all’indirizzo [email protected].
‟
Le prime 50 testimonianze riceveranno un ricambio di composito SonicFill a scelta nella tonalità A1, A2, A3 o B1!
“SonicFill ha reso molto più semplici i restauri in
composito nei posteriori. Posso tranquillamente
riempire rapidamente la cavità con la consapevolezza
che non si formeranno vuoti o margini discontinui.”
Dr. Mike Lawrence - UK
“SonicFill ha drasticamente migliorato la qualità dei
miei restauri posteriori. Compattezza sulla quale
posso contare e qualità che amo!”
Dr.essa Nina Foley - USA
“SonicFill ha trasformato il mio modo di lavorare,
senza sacrificare la grande precisione dei restauri.”
Dr. Giuseppe Barassi - Italia
“l sistema SonicFill, grazie alla sua esclusiva modalità
di estrusione del composito attivato mediante energia
sonica e alle eccellenti caratteristiche meccaniche
ed estetiche, mi ha veramente colpito perché mi ha
offerto la tecnica di riempimento più semplice e veloce
mai realizzata per i settori posteriori.”
Dr.essa Roxana Ilici - Romania
“SonicFill rende i restauri diretti in composito di nuovo
divertenti. La nuova tecnologia brevettata, facilita
il dentista a realizzare un restauro posteriore diretto
in composito in maniera più veloce, efficiente e più
efficace rispetto i metodi tradizionali. Il tutto senza
sacrificare la qualità.”
Dr. Chris Pescatore - USA
“SonicFill rende i restauri in composito semplici, pratici
ed efficaci utilizzando una nuova tecnologia. Da ora in
poi i clinici potranno effettuare delle preparazioni in
un unico strato senza preoccuparsi della contrazione
marginale.”
Dr. Ara Nazarian - USA
“SonicFill è un materiale composito molto facile da
utilizzare che aiuta a realizzare dei restauri posteriori
di qualità in un tempo molto breve. L’estetica è ottima.
La rifinitura del restauro è efficiente. Assolutamente
raccomandato.”
Dr. Wolfgang Napp - Germania
‟
Testimonianze
15
AlgiNot - Materiale da impronta
AlgiNot, l’alternativa Kerr all’alginato:
praticità d’uso e precisione conveniente.
I materiali da impronta convenzionali in alginato sono affidabili ed efficaci per una serie di procedure
d’impronta. Tuttavia, le loro proprietà fisiche e di manipolazione sono note per essere sensibili alla
tecnica d’uso, in particolare per quanto concerne gli errori della miscelazione che possono creare
una miriade di problemi. Le alternative all’alginato sono state sviluppate per affrontare alcune di
queste sfide legate alla tecnica d’uso, mantenendo affidabilità e precisione.
L’idrofilia è una delle proprietà più apprezzate dei materiali da impronta in alginato. Pertanto, le
alternative all’alginato devono presentare questo stesso comportamento idrofilo.
AlgiNot, l’alternativa Kerr all’alginato, rompe la tensione superficiale dei fluidi intraorali e li sposta
assicurando un’impronta precisa e finemente dettagliata (l’angolo di contatto è 37° ), senza sporcare
alcuno strumento per la miscelazione. L’elasticità dell’AlgiNot, inoltre, consente un recupero dalla
deformazione garantendo un’impronta che è una vera replica negativa della dentatura.
AlgiNot è adatto ad una vasta gamma di indicazioni, comprese le impronte preliminari e provvisorie,
modelli ortodontici e paradenti e la realizzazione di portaimpronta per lo sbiancamento. Veloce ed
Efficace durate ogni passaggio della procedura di presa dell’impronta, AlgiNot consente di risparmiare
tempo. Poichè il materiale viene fornito pronto all’uso sia in cartuccia per estrusore manuale che per
le macchine di miscelazione automatica, viene eliminata la necessità della miscelazione manuale.
Il tempo di presa fast, inoltre, consente di risparmiare tempo. Alginot tradizionale offre i rapidi
tempi di presa di 2 minuti e 30 secondi o 2 minuti e 45 secondi (rispettivamente per cartuccia per
estrusore manuale e cartuccia per miscelazione meccanica automatica). Alginot FS si polimerizza in
2 minuti o 2 minuti e 15 secondi (in modo analogo rispetto ai sistemi di miscelazione), senza alcun
compromesso in merito al tempo di lavorazione. Infine, la stabilità dimensionale a lungo termine
dell’Alginot consente una migliore gestione dei tempi per lo studio dentistico—è l’unica opzione
presente sul mercato che può essere colata immediatamente e più volte fino a 14 giorni dopo la
presa dell’impronta originale.
Vantaggi Clinici
Le proprietà già menzionate offrono dei vantaggi, oltre al semplice risparmio di tempo.
Il tempo di presa rapido riduce la quantità di tempo che il paziente deve tollerare l’impronta,
migliorandone il comfort e la collaborazione. La stabilità dimensionale consente più colate, elimina
la necessità di particolari metodi di conservazione e conserva la precisione. AlgiNot non cola ed è
tissotropico per facilitare la manipolazione. Scorre sotto pressione ma non cola, impedendo così
la fuoriuscita di materiale e la deglutizione. AlgiNot non si deforma quando viene rimosso dalla
bocca ed è tollerante alla disinfezione per evitare il rischio di contaminazioni crociate. A partire dal
suo debutto nel 2005, AlgiNot è stata sempre un’opzione semplice per risparmiare tempo e per la
realizzazione di impronte dettagliate, predicibili e stabili che forniscono le basi per la realizzazione di
restauri precisi. Per soddisfare le esigenze di una scorta flessibile nello studio dentistico, Kerr offre
una gamma di kit e di ricambi sia per le cartucce per estrusore manuale da 50 ml che per quelle da
380 ml per le macchine di miscelazione automatica.
L’impronta in alginato mostra già una contrazione entro 24 ore.
L’impronta in AlgiNot offre dettagli eccellenti, semplicità
di lettura e consente molteplici colate.
Immagini:
L’impronta in alginato (a sinistra) mostra già una
contrazione entro 24 ore.
L’impronta in AlgiNot (a destra) offre un dettaglio
eccellente, è semplice da leggere e permette di
essere colata più volte.
Per gentile concessione del Dental Product Shopper
16 Vantaggi prodotto
Demi Ultra™
Lampada fotopolimerizzante LED con ultracondensatore
Condividi la tua esperienza con noi!
Stai utilizzando la nuova lampada LED Demi Ultra con Ultracondensatore e vuoi
condividere con i tuoi colleghi la tua esperienza nella pratica quotidiana?
Visita il sito www.demiultra.it nella sezione “Leggi quello che è stato scritto” e
racconta come l’uso di Demi Ultra semplifica il tuo lavoro.
Crea e condividi un video testimonial, fornendo la tua YouTube URL nel modulo che
trovi sul sito o registrando una testimonianza scritta.
I primi 100 commenti pubblicati riceveranno in omaggio o un Vertise™ Flow composito
fluido autoadesivo oppure un OptiBond™ XTR adesivo univerale self-etch.*
Lente interna totalmente riflettente
Radiometro integrato
* Si prega di leggere sul sito le condizioni relative alla Privacy.
www.demiultra.it
Testimonianza Demi Ultra
‟
Non appena ho appreso dell’esistenza della nuova lampada Demi Ultra, mi sono
documentato attraverso il web e ho successivamente contattato il referente Kerr di
zona, Sig. Maurizio Zorzan. E’ stato molto disponibile e preparato nel descrivermi i pregi
con una dimostrazione pratica in studio. Sono poche settimane che l’ho acquistata e
sono davvero entusiasta! Di questa lampada ho particolarmente apprezzato il design,
accattivante e all’avanguardia, la semplicità nell’utilizzo e la possibilità di verificare in
qualsiasi momento l’intensità emessa attraverso il radiometro, integrato sulla base. Inoltre,
in passato avevo già sperimentato e ritenuto molto utile il sistema di emissione di intensità
a pulsazioni denominato Periodic Level Shifting (PLS), brevetto Kerr e presente già in altre
lampade, come la precedente versione Demi. Il sistema PLS permette di non “aggredire”
le resine composite, evitando così un elevato shock di contrazione da polimerizzazione.
Senza alcun dubbio, l’innovazione che ho maggiormente gradito in questa lampada è
la possibilità di ricaricare la batteria in soli 40 secondi!!! Mai successo con nessun altra
lampada polimerizzante in commercio!!! Ritengo sia uno strumento indispensabile, posso
utilizzare Demi Ultra durante tutte le sedute di conservativa diretta, indiretta e ortodonzia,
senza nessuna interruzione operativa!! La consiglio vivamente a tutti i colleghi che sono alla
ricerca di una lampada affidabile e soprattutto di nuova concezione.
Prof. Paolo Enrico Zuppa
Genova - Italia
‟
Caratteristiche prodotto
17
Un set ottimale di materiali per la
profilassi orale professionale pedodontica
Dr.ssa Olga Melnikova
L’igiene professionale del cavo orale nei bambini è una delle procedure più semplici
in termini di comfort del bambino e uno dei più difficili in termini di motivazione dei
genitori. Questo articolo menziona i materiali per migliorare la qualità della pulizia dei
denti effettuta dai dentisti, riducendo il tempo impiegato e il livello di trauma, nonché gli
aspetti psicologici della pulizia dal punto di vista dei genitori e dei bambini.
Dr.ssa Olga Melnikova
Laureata nel 2008 in Odontoiatria
presso la Moscow State University
of Medicine and Dentistry, nel
2011 ha partecipato al programma
Pedodontic Residency presso
il Federal State Institute of
Postgraduate education di San
Pietroburgo. Attualmente si occupa
di pedodonzia a Mosca in uno
studio privato. Autrice di articoli,
conferenze, seminari e workshop
in pedodonzia. Specializzata in
gestione
del
comportamento,
programmi individuali di profilassi
per bambini e diagnosi precoce
delle malattie dentali.
Membro del EAPD e IAPD. Dal 2012
Opinion Leader per Kerr e KaVo in
pedodonzia.
Principali problemi della pulizia professionale nei bambini
La pulizia professionale dei denti nei bambini effettuata sulla poltrona del dentista è una
procedura che richiede un approccio particolare. Essa deve includere non solo la
rimozione meccanica della placca dalle superfici dentali ma deve anche rappresentare
un passo importante per abituare il bambino alle successive visite dal dentista, per la
preparazione per il trattamento ortodontico e di recupero, così come per la formazione
di una cultura generale nei bambini che vanno dal dentista.
Quali problemi possono riscontrare i dentisti che operano sui bambini in questa
procedura apparentemente semplice?
• Rifiuto categorico dei genitori e necessità di passare direttamente al trattamento a
causa della mancanza di comprensione dell’importanza della procedura.
• Mancanza di volontà dei genitori a causa della apparente disparità tra il costo del
servizio e le spese sostenute del dentista.
• Rifiuto del bambino ad accettare la procedura a causa di sensazioni sgradevoli
durante il trattamento o in merito alla durata della procedura.
• Risultati insoddisfacenti a causa della mancanza di efficacia delle attrezzature e dei
materiali utilizzati.
• Mancanza di motivazione dei pazienti per sottoporsi regolarmente alla procedura.
Per maggiori informazioni:
Kerr Prevention
La competenza di Kerr nella Prevention contribuisce a semplificare il vostro
lavoro quotidiano, semplificando procedure e offrendo risultati veloci e
predicibili durante le sessioni di igiene dentale.
w w w. p re v e n t i o n . k e r rd e n t a l . i t
18 Articolo clinico
La procedura di pulizia professionale dei denti
La risoluzione positiva di questi problemi è stata ottenuta rivolgendo
delle domande ai pazienti durante i diversi stadi della pulizia dei
denti e valutando i risultati utilizzando una varietà di materiali per
l’igiene professionale. La procedura è stata eseguita in diverse fasi,
fornendo spiegazioni dettagliate di ogni passaggio ai genitori e al
bambino. Il primo passo è stato quello di fornire una dimostrazione
visiva della placca mediante l’agente di rilevamento (Fig. 1), non
solo al bambino ma anche ai genitori, spiegando le conseguenze
della mancanza di igiene orale di alta qualità domiciliare e la
necessità della pulizia professionale dei denti, al fine di educare il
bambino e i genitori. In questa fase vengono analizzati i materiali di
igiene dentale attualmente utilizzati a casa e, se necessario, si
suggerisce quali sostituire.
La seconda fase consiste nello spiegare al bambino come seguire
la procedura corretta per l’igiene orale a casa, dimostrandolo
con uno specchio. In questa fase, l’insoddisfazione dei genitori
può essere espressa in questo modo come : “ha pulito i suoi
denti ma non possiamo vedere come possiamo farlo noi “; per
questo è importante dare al bambino la possibilità di ripetere tutti i
movimenti dimostrati e, se necessario, correggerli fornendo ulteriori
spiegazioni. La terza fase consiste effettivamente nella pulizia dei
denti. La procedura di igiene professionale nei bambini deve essere
il più confortevole possibile.
L’obiettivo della procedura non è solo quello di effettuare una pulizia
meccanica dei denti per rimuovere la placca ma anche quello di
fornire un’esperienza positiva della visita dal dentista.
Le domande rivolte dai genitori dopo la procedura di pulizia
professionale dei denti possono presentare i seguenti commenti
negativi:
• al bambino non piace il sapore della pasta;
• il bambino è allergico alla pasta;
• i genitori non sono riusciti a vedere la differenza fondamentale
tra la pasta e lo spazzolino utilizzato durante la procedura e
quello che utilizzano a casa;
• il costo della procedura sembra troppo elevato;
1. Dimostrazione della placca con un agente di
rilevamento.
2. Prophy‐Clip.
3. Anelli portapasta in uso durante la pulizia
professionale.
4. Sanguinamento della gengiva durante la pulizia
professionale.
• le gengive sanguinano dopo la pulizia dal dentista, anche se
la pulizia era delicata;
• la procedura ha richiesto molto tempo ed era sgradevole e il
bambino ha rifiutato di andare di nuovo dal dentista.
Pertanto, l’obiettivo di eseguire l’igiene professionale non deve
essere solo quello di assicurare una pulizia di alta qualità e risultati
visibili ma anche di fare in modo che il trattamento sia il più
confortevole possibile per il paziente e dentista. Considerando
tutti questi aspetti nasce un particolare interesse per la Cleanic®,
una pasta per la pulizia e la lucidatura professionale prodotta da
Kerr. Le particelle di Perlite presenti in questa pasta cambiano
l’abrasività della pasta durante la pulizia: la maggiore pulizia
della placca sulla superficie del dente si verifica durante i primi
sette secondi di impiego, in seguito i denti vengono lucidati a
specchio. Non vi è alcuna necessità di utilizzare una pasta diversa
e questo riduce significativamente la durata della procedura che
è un aspetto particolarmente importante quando si lavora con
i bambini. Il prodotto mantiene il suo alto potenziale di pulizia
anche nei casi difficili di placca pigmentata/mineralizzata.
La pasta è delicata sulla struttura dente, grazie al suo basso
indice RDA: appena 27. Inoltre, la pasta ha un sapore piacevole
e il bambino può scegliere l’aroma di menta o mela verde.
Vi è anche una soluzione per i bambini incapaci di tollerare
qualsiasi gusto o che presentano tendenza alle allergie: la
Cleanic® Light, che non presenta alcun colorante o composto
aromatico. Per l’applicazione della pasta possono essere
utilizzati degli anelli speciali con lo scopo di abituare il bambino e
coinvolgerlo nel trattamento di pulizia; questi anelli si applicano
sul dito e vengono riempiti di pasta. Sono pratici per il dentista
poiché la pasta è sempre a portata di mano (Fig. 2 e 3). Quando
la placca è morbida è molto comune che il margine gengivale sia
fortemente infiammato, al punto che anche un minimo contatto
provoca sanguinamento. Le gengive sono spesso traumatizzate
dalle setole esterne dello spazzolino rotante per la pulizia e la
lucidatura dei denti (Fig. 4).
1
2
3
4
Articolo clinico
19
La situazione è resa ancora più difficile quando è presente la
placca pigmentata/mineralizzata (Fig. 5) e la procedura di
pulizia può effettivamente essere più dolorosa, generando
un’impressione negativa sia nel bambino che nei genitori.
La particolare composizione del materiale della coppetta
impedisce il surriscaldamento del dente. Le coppette non
contengono lattice e questo riduce il rischio di allergia. Grazie
alla sua forma ottimizzata, il bordo della coppetta riesce
accuratamente a trattare le aree al di sotto della gengiva (Fig.
6), riducendo significativamente la probabilità di traumatizzare
la mucosa e garantendo l’assenza di sanguinamento dopo la
pulizia (Fig. 7 e 8). Questo permette eventualmente di effettuare
anche un restauro durante la stessa seduta di igiene. Quando si
prevede di effettuare un restauro contestualmente alla profilassi,
è raccomandato l’impiego della Cleanic alla Menta senza fluoro,
poiché l’uso di paste a base di fluoruro prima del restauro ha
un impatto negativo sulla qualità dello stesso a causa della
reazione chimica tra fluoro e sistemi adesivi. La ridotta quantità
di schizzi della pasta, inoltre, garantisce il massimo comfort per
il paziente e per il dentista. Le coppette Pro‐Cup Junior sono
raccomandate per la pulizia professionale dei denti nei bambini,
in quanto presentano un gambo più corto rispetto al formato
standard Pro‐Cup e l’impiego delle coppette di colore azzuro,
che sono più morbide di quelle di colore blu scuro, riduce il
rischio di traumi dentali.
5. Aspetto tipico della placca pigmentata/
mineralizzata nei bambini.
6. Pulizia delicata con coppetta Pro‐Cup.
7. Stato delle gengive dopo la pulizia del dente 6.2
con una coppetta Pro‐Cup..
8. Sanguinamento dopo la pulizia professionale del
dente 5.2 nello stesso paziente effettuata con uno
spazzolino standard per la lucidatura.
20 Articolo clinico
Vantaggi dell’igiene dentale e impiego dei materiali Kerr
L’impiego di materiali ed accessori Kerr innalza la procedura di
pulizia dei denti nei bambini ad un nuovo livello in quanto assicura
risultati di alta qualità, comfort del paziente ed economia relativa
ai costi dei materiali. La corretta preparazione iniziale per
il trattamento, sia del bambino che dei propri genitori, con
spiegazioni dettagliate delle sue fasi e dei materiali utilizzati,
nonché una descrizione dei benefici della profilassi per la salute
orale, ha influenze positive sugli atteggiamenti dei pazienti di
fronte al dentista: i genitori diventano più fiduciosi nel dentista
e lo considerano un professionista che lavora con i bambini sia
per ottenere dei risultati a breve termine che a lungo termine.
La possibilità di scegliere gli aromi della pasta Cleanic ( menta
o mela verde), l’eassenza di dolore del trattamento grazie
all’impiego di Pro‐Cups, la riduzione del rischio di allergie
ottenuto utilizzando coppette prive di lattice unitamente alla
Cleanic Light, incrementano il comfort del paziente durante
la pulizia ed evitano esperienze negative associate alla visita
dal dentista. Inoltre, grazie all’esperienza positiva della pulizia
professionale dei denti del bambino, i genitori manifestano
la volontà di sottoporsi allo stesso trattamento. Pertanto,
l’impiego di materiali di alta qualità Kerr migliora in definitiva
la fidelizzazione dei pazienti poiché diventano clienti abituali e
raccomandano il dentista anche ai loro amici e parenti, fornendo
un flusso costante di nuovi pazienti.
5
6
7
8
Cleanic
®
La pasta per profilassi in un unico passaggio
TECNOLOGIA BREVETTATA
CON PERLITE
PER UNA VARIABILITÀ DI
ABRASIONE INTEGRATA
A
ALL IN ONE
PASTA PER PROFILASSI
UNIVERSALE PER RISULTATI
ECCELLENTI
B R E V E
Pasta per profilassi | RDA 27 – REA 3.4
www.prevention.kerrdental.it
n u o v o
RISPARMIO DI TEMPO
DALLA PULIZIA ALLA
LUCIDATURA IN UN
UNICO PASSAGGIO
p a c k a g i n g
COMPROVATA DA STUDI
SCIENTIFICI
MASSIMA PULIZIA &
LUCIDATURA CON
MINIMO IRRUVIDIMENTO
DI SMALTO E DENTINA
Kerr Brands – Your practice is
our inspiration™
Kerr si dedica ai professionisti del settore dentale per assisterli in ogni procedura
clinica. La gamma di prodotti di elevato standard qualitativo di Kerr per uso
odontoiatrico offre soluzioni in grado di garantire affidabilità e convenienza
economica nella vostra pratica odontoiatrica quotidiana. Focalizzando l’attenzione
sulle procedure di restauro, igiene dentale e profilassi, la gamma prodotti Kerr è
frutto di uno scambio continuo con Voi, i professionisti del settore. Il valore aggiunto
che Kerr Vi offre tutti i giorni è fondato su tecnologie che soddisfano le aspettative
dei Vostri pazienti, riducendo al minimo il tempo e il disagio del trattamento e si
basa su più di 100 anni di collaborazione effettuata con dentisti come Voi. Prodotti
innovativi Premium, le più elevate prestazioni.
SybronEndo da oltre cento anni è un’azienda innovatrice nell’endodonzia.
La nostra società fondatrice, Kerr Endo, è stata il primo produttore al mondo di
strumenti e materiali endodontici. La lettera “K” di K-file, infatti, è stata utilizzata
successivamente per rinominare ed identificare lo strumento introdotto da Kerr.
I nostri prodotti sono indicati per preservare la dentatura naturale ed eliminare il
dolore del paziente. Ci impegniamo per definire gli standard di settore, offrendo
gli strumenti più sicuri e più efficienti abbinati a metodi di riempimento di qualità
superiore. Sviluppiamo costantemente nuovi prodotti, tecniche e materiali per
migliorare e completare l’endodonzia. SybronEndo, leader nella qualità dei
prodotti endodontici e rotanti.
Pentron Clinical rappresenta uno standard per la qualità e il valore nel mercato dei
materiali dentali di consumo. Pentron si concentra costantemente sullo sviluppo
di nuovi prodotti e sulle ultime novità della scienza dei materiali per assicurare ai
professionisti la fornitura di nuovi materiali dentali che apportano benefici, sono
convenienti ed efficaci. Oggi l’obiettivo della Pentron è lo stesso di quello di oltre 40
anni fa – sviluppare prodotti di qualità tecnologicamente avanzati che esaltano la
pratica dell’odontoiatria. Pentron mantiene questo impegno continuando a fornire
prodotti innovativi di qualità e un servizio competente sul quale potete contare per
la Vostra professione. Grandi Prodotti, qualità affidabile, prezzi ragionevoli.
Kerr Italia S.r.l.
Via Passanti 332, 84018 Scafati (Salerno)
Tel. 081 850 83 27, Fax. 081 850 83 70
mail: [email protected]
www.kerrdental.it
Kerr
Promozioni
I t a l i a
Gentile Professionista,
Egidio Luchini
South Europe Sales Director
1
da pochi mesi Kerr ha assorbito la commercializzazione dei prodotti SybronEndo.
La strategia della nostra azienda è quella di poter offrire prodotti all’avanguardia focalizzandosi
sulla Ricerca & Sviluppo.
Con l’acquisizione della Linea SybronEndo, siamo in grado di offrire a 360° soluzioni innovative
per la preparazione endodontica fino alla ricostruzione del dente, con prodotti ed attrezzature
atte a tale scopo.
Infatti, conservativa ed endodonzia sono due discipline molto vicine tra loro e, basilari per altre
attività collaterali.
La nostra missione è quella di mantenere una grande promessa, che accompagna il nostro
claim: “Your practice is our Inspiration”.
Vi invito a prendere visione delle proposte commerciali in vigore e, approfitto per invitarVi a
conoscere e testare le nostre novità in occasione del prossimo 57° Congresso Amici di Brugg,
che si terrà a Rimini dal 22 al 24 maggio 2014.
Un cordiale saluto e buoni acquisti!!!
K. SonicFill Intro Kit
725,00 €
Sistema con composito Bulk Fill
anziché 996,55 €
SonicFill Intro kit - art. 1.007.7401.IT
• manipolo SonicFill
• 10 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A1
• 20 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A2
• 30 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A3
• DVD Illustrativo e guida alla tecnica d’uso
• Istruzioni per l’uso del manipolo e del composito
L’attacco KaVo Multiflex NON è incluso nel kit
Unico composito attivato con
energia sonica
SonicFill è un composito Bulk Fill
estetico che si colloca e adatta
in cavità in un solo strato, senza
necessità di utilizzare un altro
composito come ultimo strato.
PREZZI IVA ESCLUSA
offerte valide fino al 30 settembre 2014,
disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
Si adatta come un fluido
e si modella e ha una resistenza all’usura come un
ibrido
www.sonicfill.it
2
K. SonicFill Intro Kit
SonicFill Intro Kit - art. 1.007.7401.IT
• manipolo SonicFill
• 10 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A1
• 20 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A2
• 30 Unidose SonicFill da 0,3 g - colore A3
• DVD Illustrativo e guida alla tecnica d’uso
• Istruzioni per l’uso del manipolo e del composito
815,00 €
anziché 1.212,70 €
Attacco KaVo MultiFlex 457
– art. 0.553.1210.IT
3
K. 10 conf. SonicFill Refill
10 conf. SonicFill Refill (tonalità a scelta) - 200 Unidose in totale
Sistema con composito Bulk Fill
860,00 €
anziché 1.812,55 €
art. 35182 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A1
art. 35183 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A2
art. 35184 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A3
art. 35330 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore B1
Manipolo SonicFill
– art. 1.007.7400.IT
4
K. 3 conf. SonicFill Refill
Sistema con composito Bulk Fill
3 confezioni SonicFill Refill da 20 Unidose cad.
(60 Unidose in totale) a scelta tra:
199,00 €
anziché 290,70 €
art. 35182 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A1
art. 35183 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A2
art. 35184 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore A3
art. 35330 - 20 Unidose da 0,3g cad. - colore B1
5
K. Herculite XRV Ultra Mini Kit
Composito nanoibrido ad impiego universale
• 3 siringhe da 4 g cad. (1 x A2 Smalto, A3 Smalto, A2 Dentina);
• 1 flacone da 5 ml di Optibond Solo Plus;
• 1 siringa da 3 g di Gel Etchant e 10 puntali;
• 50 pennellini di applicazione.
97,00 €
anziché 141,85 €
art. 33860
2
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
6
K. 3 Herculite XRV Ultra Siringhe
3 HERCULITE XRV ULTRA siringhe da 4 g cad (tonalità a scelta)
Composito nanoibrido ad impiego universale
7
art
tonalità
art
tonalità
34001
Smalto XL
34015
Smalto D2
34002
Smalto A1
34016
Smalto D3
34003
Smalto A2
34017
Smalto D4
34004
Smalto A3
34018
Dentina A1
34005
Smalto A3,5
34019
Dentina A2
34006
Smalto A4
34020
Dentina A3
34007
Smalto B1
34021
Dentina A3,5
34008
Smalto B2
34022
Dentina B1
34009
Smalto B3
34023
Dentina B2
34010
Smalto B4
34024
Dentina C2
34011
Smalto C1
34025
Dentina D2
34012
Smalto C2
34026
Dentina D3
34013
Smalto C3
34027
Incisale - Neutra
34014
Smalto C4
K. Vertise Flow Assorted Kit
Composito fluido autoadesivo
Vertise Flow Assorted Kit – art. 34399
4 siringhe da 2g cad. nelle tonalità A2,A3,A3.5,
Opaco Universale, 40 Puntali di Applicazione,
40 pennellini
140,00 €
anziché 247,80 €
1 Herculite XRV Ultra siringa
da 4 g (tonalità a scelta)
Solo 35 € a siringa
79,00 €
anziché 152,25 €
OPPURE A SCELTA
Vertise Flow Pedodontic Kit – art. 34400
4 siringhe da 2g cad nelle tonalità: XL, A1, B1,
Traslucente; 40 Puntali di Applicazione, 40 Pennellini
8
K. Vertise Flow refill
Vertise Flow Refill - tonalità a scelta
Composito fluido autoadesivo
• 2 siringhe da 2 g cad. nelle tonalità a scelta
• 20 puntali di applicazione
• 20 pennellini
• guida all’uso, istruzioni per l’uso
42,00 €
anziché 80,65 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
3
9
K. Premise Flowable Kit
Premise Flowable Kit (tonalità a scelta). Composito fluido ad impiego universale
la confezione contiene: 4 siringhe da 1,7 g cad.
nelle tonalità a scelta e 40 puntali
10
K. OptiBond XTR Bottle Kit
Adesivo smalto-dentinale self-etching di 6a generazione. Raccomandato anche per
cementazioni su restauri realizzati in leghe preziose e non, Ossido di Zirconio e Allumina.
49,00 €
anziché 103,30 €
108,00 €
anziché 195,00 €
OptiBond XTR Bottle Kit – art. 35122
• flacone di Primer 5 ml
• flacone di Adhesive 5 ml
• 50 applicatori per Primer
• 50 applicatori per Adhesive
• 25 pozzetti di miscelazione
• istruzioni e guida all’uso
11
K. OptiBond FL Kit
Adesivo bi-componente caricato al 48% a tecnica total-etching.
129,00 €
anziché 203,35 €
OptiBond FL Kit – art. 26684E
• 1 flacone Primer da 8 ml
• 1 flacone Adhesive da 8 ml
• 1 siringa di Gel Etchant 3 g
• Accessori vari
OptiBond FL ha conseguito
il premio REALITY’S 20th
Anniversary Legacy Award
per le straordinarie prestazioni
cliniche a lungo termine
4
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
12
K. OptiBond Solo Plus Refill
OptiBond Solo Plus Refill (art. 29692)
Adesivo monocomponente a tecnica total-etching, flacone da 5 ml.
97,00 €
anziché 162,65 €
• Elevata adesione
• Solvente etanolo
• Per applicazioni su restauri diretti ed indiretti
Gel Etchant Economy Pack
(art. 34632)
Acido Ortofosforico al 37,5 % Siringa da 30g (pari a 25 ml).
2 siringhe da 3g vuote, 30 puntali
monouso, 1 connettore per riempimento delle siringhe da 3g
13
K. Gel Etchant Economy Pack
Gel Etchant Economy Pack (art. 34632)
62,00 €
anziché 103,90 €
Acido Ortofosforico al 37,5 % Siringa da 30g (pari a 25 ml).
2 siringhe da 3g vuote,
30 puntali monouso,
1 connettore per riempimento delle
siringhe da 3g
TempBond Standard Pack
(art. 61087)
OPPURE
NE (art. 60256)
14
K. TempBond Clear Automix Siringa
TempBond Clear Automix Siringa 7g (art. 33351)
Cemento resinoso provvisorio, duale, non contiene eugenolo. Ideale anche per
cementazioni provvisorie su implanti.
Contiene Triclosan, agente antibatterico. Sono inclusi 10 puntali.
35,00 €
anziché 51,80 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
5
15
K. Maxcem Elite Standard Kit
Cemento composito definitivo automordenzante,
autoadesivo, duale.
• 5 x 5 g siringhe (2 x Chiaro, 1 x Bianco,
1 x Bianco Opaco, 1 x Giallo);
• 24 puntali automiscelanti standard;
• 16 puntali automiscelanti con attacco
per beccucci intraorali e intracanalari;
• 8 beccucci intraorali;
• 8 beccucci intracanalari
157,00 €
anziché 246,95 €
art. 34055
16
K. Maxcem Elite Refill 2 sir. da 5g cad.
Cemento composito definitivo automordenzante, autoadesivo, duale a scelta tra:
• colore chiaro (art. 34058)
• colore bianco (art. 34059)
• colore bianco opaco (art. 34060)
• colore giallo (art. 34061)
• colore marrone (art. 34062)
78,00 €
anziché 122,80 €
Maxcem Elite Refill - 2 SIRINGHE da 5 g cad
10 puntali automiscelanti standard;
8 puntali automiscelanti con attacco per
beccucci intracanalari;
17
K. NX3 Siringa Dual Cure Automix
NX3 Siringa 5g Dual Cure Automix
Cemento resinoso definitivo universale a scelta tra:
• colore chiaro (art. 33643)
• colore bianco (art. 33644)
• colore giallo (art. 33645)
• colore bianco extra (art. 33646)
• colore bianco opaco (art. 33647)
18
K.
100 coperture monouso per
manipolo Demi Ultra
100 coperture monouso per manipolo Demi Ultra – art. PEDEMIULTRA-100
6
53,00 €
anziché 83,55 €
16,00 €
anziché 19,90 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
19
999,00 €
K. Demi Ultra
Nuova Lampada cordless fotopolimerizzante LED con ultracondensatore U40.
La 1° lampada al mondo che non ha batteria, sostituita da Ultracondensatore U40,
la vera innovazione, che si ricarica in soli 40 secondi e non si esaurisce nel tempo.
Garanzia standard 3 anni + 2 anni opzionali.
Intensità massima sviluppata 1.330 mW/cm2.
Demi Ultra (art. 35664)
• manipolo,
• conduttore ottico da 8 mm,
• base di ricarica con radiometro integrato,
• alimentatore,
• schermo di protezione per la vista
• disco di valutazione della durezza dei
compositi
• confezione da 5 barriere monouso per
manipolo,
• manuale d’uso.
N O
B AT T E R Y
N O
C O R D
N O
E Q U A L
anziché 1.335,00 €
www.demiultra.it
20
K. MetaFix ricambi da 50 matrici
MetaFix ricambi da 50 matrici
La matrice All-in-One
50 matrici a scelta tra:
• art. 3601 - Small
• art. 3602 - Medium
• art. 3603 - Large
21
K. Supermat Assortimento
Supermat Assortimento (art. 2150)
Sistema universale per posizionare matrici sui posteriori.
• 1 strumento di fissaggio SuperLock
• 14 matrici in acciaio Adapt SuperCap assortite
• 6 matrici trasparenti Adapt SuperCap assortite.
22
K. 50 Matrici Adapt Supercap
50 Matrici Adapt Supercap a scelta tra:
• Matrici rigide in acciaio Adapt SuperCap,
0.038, h. 5,0 mm (art. 2181)
• Matrici rigide in acciaio Adapt SuperCap,
0.038, h. 6,3 mm (art. 2182)
44,00 €
anziché 66,95 €
Solo 88 centesimi di €
a matrice
120,00 €
anziché 234,00 €
40,00 €
anziché 77,40 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
7
23
K. OptiDisc Mini Kit
OptiDisc Mini Kit (art. 4188)
dischi flessibili per rifinitura e lucidatura
• ø 12.6mm: 30 dischi/Extra-Coarse
• ø 12.6mm 30 dischi/Coarse,
• ø 12.6mm 30 dischi/Fine,
• ø 12.6mm 30 dischi/Extra-Fine,
• 1 mandrino standard,
• 1 mandrino corto,
• 1 spazzolino OptiShine
24
K. Take 1 Advanced Pacchetto
Take 1 Advanced pacchetto
Vinipolisilossano per impronte di precisione
Una confezione a scelta tra:
• art. 34148 – Take 1 ADV Bite Registration (registrazione del morso)
• art. 34149 – Take 1 ADV Light Body Wash Fast Set (2° impronta)
• art. 34150 – Take 1 ADV Light Body Wash Regular Set (2° impronta)
• art. 34155 – Take 1 ADV Regular Body Wash Fast Set (2° impronta)
• art. 34156 – Take 1 ADV Regular Body Wash Regular Set (2° impronta)
• art. 34152 – Take 1 ADV Medium Fast Set (2° impronta)
• art. 34153 – Take 1 ADV Medium Regular Set (2° impronta)
• art. 34158 – Take 1 ADV Tray Fast Set (1° impronta)
• art. 34159 – Take 1 ADV Tray Regular Set (1° impronta)
59,00 €
anziché 97,55 €
100 OptiStrip Strisce per
rifinitura e lucidatura a scelta tra:
•OptiStrip rifinitura, 2 mm, grana
30 micron (Media) (art. 1991)
•OptiStrip lucidatura, 2 mm, grana 10 micron (Fine) (art. 1992)
•OptiStrip rifinitura, 4 mm, grana 30 micron (Media) (art.1993)
•OptiStrip lucidatura, 4 mm, grana 10 micron (Fine) (art. 1994)
199,00 €
anziché 264,35 €
A scelta tra:
art. 34962 –
Take 1 ADV Tray
Volume Regular Set
art. 34963 –
Take 1 ADV Tray
Volume Fast Set
La confezione contiene 2 x 380
ml (per miscelazione automatica)
e 2 anelli a baionetta
Art. 112623
La confezione contiene
2 cartucce da 50 ml cad.,
6 puntali di miscelazione grandi, 6
puntali di miscelazione piccoli e 6
puntali intraorali piccoli (solo nella
confezione Bite Registration).
25
K. Take 1 Advanced Bite Registration
Take 1 Advanced Bite Registration (registrazione del morso) – art. 34148
Vinipolisilossano per impronte di precisione
La confezione contiene 2 cartucce da 50 ml cad.,
6 puntali di miscelazione grandi e
6 puntali intraorali piccoli.
8
confezione da 50 Puntali automiscelanti Dynamic Volume e 2
anelli a baionetta
34,00 €
anziché 48,40 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
26
K. Pacchetto Take 1 Advanced
Vinipolisilossano per impronte di precisione
Take 1 ADV Putty (miscelazione manuale) - art. 34144
400g Base Fast Set – 400g Catalizzatore Fast Set –
2 misurini – 18 spaziatori Putty.
27
K. Take 1 Advanced 2x380ml
Take 1 Advanced cartucce per miscelatori dinamici
Vinipolisilossano per impronte di precisione
78,00 €
anziché 130,20 €
1 confezione di
2° impronta a scelta tra:
•art. 34149 – Take 1 ADV
Light Body Wash Fast Set
•art. 34150 – Take 1 ADV
Light Body Wash Regular Set
•art. 34155 – Take 1 ADV
Regular Body Wash Fast Set
•art. 34156 – Take 1 ADV
Regular Body Wash Regular Set
•art. 34152 – Take 1 ADV
Medium Fast Set
•art. 34153 – Take 1 ADV
Medium Regular Set
116,00 €
anziché 167,25 €
Confezione a scelta tra:
art. 34962 – Take 1 ADV Tray Volume Regular Set
art. 34963 – Take 1 ADV Tray Volume Fast Set
La confezione contiene 2 x 380 ml
(per miscelazione automatica) e 2 anelli a baionetta
28
K. Seal Tight
200 Puntali monouso per siringa aria/acqua - confezione a scelta tra:
art. PE77200 – 200 puntali bianchi
art. PE72200 – 200 puntali assortiti
55,00 €
anziché 85,00 €
+ Adattatore a scelta tra:
• Per Adec (art.PE77021/A)
• Per KaVo (art.PE77026/K)
• Per Kavo 773.000 light syringe
(art. PE77031/K)
• Per Luzzani (art. PE77027/L)
• Per Sirona (art. PE77028/S)
• Snap-on per Sirona Sprayvit L
(art. PE77030/S)
• Snap-on per Cefla/Anthos
(art. PE77033/C)
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
9
29
37,00 €
K. OptiView
Apribocca anatomico per labbra e guance, 2 confezioni a scelta tra:
• art. 5500 – contiene 2 apribocca misura standard con imbottiture premontate
• art. 5502 – contiene 2 apribocca misura small con imbottiture premontate
30
anziché 85,30 €
4 apribocca, anche misti
K. 2 Cleanic in tubo da 100g cad.
Pasta per profilassi universale all in one a base di perlite (RDA 27 – REA 3,4) –
contiene 0,10% Sodio Fluoruro.
Le paste per profilassi Cleanic non contengono glutine.
30,00 €
anziché 49,00 €
Solo 15 € al tubo
2 Cleanic tubo 100g a scelta tra:
• art. 3180 - aroma menta
• art. 3182 – aroma mela verde - non contiene mentolo
• art. 3183 – aroma menta, non contiene Fluoruro di Sodio 0,1%
• art. 3184 – Light, priva di aromi né coloranti artificiali
www.prevention.kerrdental.it
10
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
1
SE. EndoVac 2 Starter Kit
Sistema di irrigazione a pressione negativa apicale. Anziché applicare una pressione
positiva, EndoVac usa l’aspirazione per spingere il liquido di irrigazione giù nel canale
radicale e poi su nell’unità di aspirazione Hi-Vac
259,00 €
anziché 334,75 €
Endovac 2 Starter Kit - art. 973-3036
Contenuto: Adattatore Multi-Port, 2 set manipoli/impugnatura,
2 set tubi di evacuazione extra, 20 micro cannule, 20 micro
cannule (25 mm), 20 punte di erogazione, 6 siringhe da 20cc
per NaOCl, 6 siringhe da 3cc per EDTA, istruzioni per l’uso e
guida di installazione rapida.
2
SE. TF Adaptive Elements Motor
TF Adaptive Elements Motor – art. 815-1502
Motore Endodontico rotante e reciprocante con Adaptive Motion Technology
3
SE. 3 placchette di TF Adaptive
3 placchette di TF Adaptive con 4 files cad. a scelta tra:
1.150,00 €
anziché 1.296,00 €
1 placchetta di
TF Adaptive
con 4 files a scelta tra
(vedi offerta 3 per referenze)
100,00 €
anziché 138,00 €
• art. 817-4203 TF Adaptive File SM1 23mm
• art. 817-4207 TF Adaptive File SM1 27mm
• art. 817-6253 TF Adaptive File SM2 23mm
• art. 817-6257 TF Adaptive File SM2 27mm
• art. 817-4353 TF Adaptive File SM3 23mm
• art. 817-4357 TF Adaptive File SM3 27mm
• art. 817-8253 TF Adaptive File ML1 23mm
• art. 817-8257 TF Adaptive File ML1 27mm
• art. 817-6353 TF Adaptive File ML2 23mm
• art. 817-6357 TF Adaptive File ML2 27mm
• art. 817-4503 TF Adaptive File ML3 23mm
• art. 817-4507 TF Adaptive File ML3 27mm
• art. 817-3003 TF Adaptive Small Procedure Pack 23mm
• art. 817-3007 TF Adaptive Small Procedure Pack 27mm
• art. 817-4003 TF Adaptive Med/Large Procedure Pack 23mm
• art. 817-4007 TF Adaptive Med/Large Procedure Pack 27mm
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
11
4
615,00 €
SE. Apex ID
anziché 754,15 €
Localizzatore apicale digitale di ultima generazione.
Punto zero impostato dall’utente, il segnale acustico indica quando si
è raggiunto il punto zero desiderato. Precisione in tutte le condizioni,
anche quelle più critiche. Apex ID si autocalibra continuamente per
offrire letture costanti e accurate in tempo reale. Nel kit è contenuto
tutto il necessario, batterie AAA incluse
Endo Ring Kit del valore di 94,15 €
Apex ID – art. 972-0090
Endo Ring Kit - art. 825-0049
Un modo comodo di sostenere gli strumenti endodontici e il lubrificante per il canale durante una procedura:
EndoRing offre un righello facile da leggere con porta per
tappo in gomma, consentendo la rapida misurazione di
lime fino a 30 mm (con incrementi di 0,5 mm e 1 mm) per
operatori destrorsi e mancini. EndoRing e gli inserti in
schiuma sono sterilizzabili in autoclave.
Contenuto:
•1 Dispositivo di misurazione EndoRing
(con 3 dimensioni di anelli)
•1 Pozzetto di gel non monouso
•4 Pozzetti di gel monouso
•3 Inserti in schiuma
5
SE. Element Obturation Unit
2 apparecchi in 1: combina la tecnologia di System B con un manipolo estrusore di guttaperca che rende l’otturazione efficiente, affidabile ed accurata. Dalla condensazione al
riempimento, Element Obturation Unit realizza l’onda continua della tecnica di condensazione in un unico dispositivo.
Element Obturation Unit – art. 973-0322
2.130,00 €
anziché 2.926,15 €
1 confezione da
10 cartucce
otturatore Elements
del valore di € 58,00,
a scelta tra
(vedi offerta 6
per referenze)
6
SE. 2 conf da 10 cartucce cad EOU
2 confezioni da 10 cartucce cad. otturatore Elements a scelta tra:
• Misura 20 (media viscosità) art. 972-1001
• Misura 20 (alta viscosità) art. 972-1004
• Misura 23 (media viscosità) art. 972-1002
• Misura 23 (alta viscosità) art. 972-1005
• Misura 25 (bassa viscosità) art. 972-1003
12
90,00 €
anziché 116,00 €
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
7
SE. Manipolo per Endodonzia M4
Contrangolo con attacco per files manuali in acciaio con impugnatura ISO, movimento
rotatorio 30° a destra e 30° a sinistra, adatto per K-Files, KFlex, Reamers, Hedstrom.
Manipolo per Endodonzia M4 – art. 25846
8
SE. System B
La sorgente di calore del System B™ fornisce ai medici comodità, affidabilità e ccuratezza ineguagliabili. Consente di impostare la temperatura esatta, che
rimane stabile per tutta la durata della procedura.
Impostare semplicemente la temperatura ed entro
12 secondi si avrà un sigillante apicale superiore e
spazio per il moncone con un solo movimento. L’otturazione è semplicissima. Una schermatura robusta in
gesso e alluminio con maniglie per il trasporto rende
semplice il trasporto del System B ovunque si desideri. Il manipolo e il cavo possono essere scollegati e
messi in autoclave. Con la batteria ricaricabile e l’adattatore di ricarica SybronEndo si assicura almeno 1
ora di funzionamento continuo. Il System B accetta
anche puntali Touch ‘n Heat SybronEndo.
System B – art. 952-0001
9
SE. Soft-Core Introkit
Il supporto Soft-Core è più sottile del 30% rispetto alla concorrenza, consentendo maggiore
flessibilità per il trattamento di canali curvi. Un nucleo più sottile significa più guttaperca per
riempimenti più densi ogni volta. E con una sola dimensione di cono universale, è possibile
ridurre grandemente e semplificare le scorte di supporto. Soft-Core è prodotto con la più
avanzata guttaperca Alpha Phase disponibile, garantendo livelli eccellenti di capacità di
flusso, qualità adesive e capacità superiori di sigillatura.
500,00 €
anziché 679,08 €
1 placchetta da 6 pz
K-Files
del valore di 8,77 €,
a scelta (vedi offerta 12)
900,00 €
anziché 1.188,46 €
330,00 €
anziché 392,46 €
Soft-Core Introkit –
art. 972 - 3000
Contenuto: 1 Forno Soft-Core,
3 confezioni da 6 pz ciascuno di
otturatori n. 20, n. 25, n. 30, n. 35,
2 confezioni da 6 pz ciascuno di
verificatori di dimensione n. 20,
n. 25, n. 30, n. 35, 1 confezione di
6 frese in acciaio inox
– LA Axxess.
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
13
10
1 confezione a scelta di coni di Guttaperca
6 tubi da 20 coni cad. – lunghezza 29 mm
14382 Gutta Percha STD‐ #15
14383 Gutta Percha STD‐ #20
14384 Gutta Percha STD #25
14385 Gutta Percha STD‐ #30
14386 Gutta Percha STD‐ #35
14387 Gutta Percha STD‐ #40
14388 Gutta Percha STD‐ #45
14389 Gutta Percha STD‐ #50
14390 Gutta Percha STD‐ #55
14391 Gutta Percha STD‐ #60
14392 Gutta Percha STD‐ #70
14393 Gutta Percha STD‐ #80
14451 Gutta Percha STD‐ asst #15‐40
14452 Gutta Percha STD‐ asst #45‐80
14453 Gutta Percha STD‐ asst #90‐140
11
19,00 €
SE. 1 conf di coni di Guttaperca
anziché 27,54 €
1 confezione di coni da carta assorbenti
del valore di € 10,92
a scelta
60739 ABSORBENT POINTS STD N.15 BOX/200 coni
60741 ABSORBENT POINTS STD N.20 BOX/200 coni
60751 ABSORBENT POINTS STD N.25 BOX/200 coni
60757 ABSORBENT POINTS STD N.30 BOX/200 coni
60761 ABSORBENT POINTS STD N.35 BOX/200 coni
60762 ABSORBENT POINTS STD N.40 BOX/200 coni
60765 ABSORBENT POINTS STD N.15‐40 BOX/200 coni
60772 ABSORBENT POINTS STD N.45 BOX/120 coni
60774 ABSORBENT POINTS STD N.50 BOX/120 coni
60775 ABSORBENT POINTS STD N.55 BOX/120 coni
60777 ABSORBENT POINTS STD N.60 BOX/120 coni
60778 ABSORBENT POINTS STD N.70 BOX/120 coni
60788 ABSORBENT POINTS STD N.80 BOX/120 coni
60789 ABSORBENT POINTS STD N.45‐80 BOX/120 coni
13971 ABSORBENT POINTS‐ #15 BOX/200 coni
13972 ABSORBENT POINTS‐ #20 BOX/200 coni
13973 ABSORBENT POINTS‐ #25 BOX/200 coni
13974 ABSORBENT POINTS‐ #30 BOX/200 coni
13975 ABSORBENT POINTS‐ #35 BOX/200 coni
13976 ABSORBENT POINTS‐ #40 BOX/200 coni
13977 ABSORBENT POINTS‐ #45 BOX/200 coni
13978 ABSORBENT POINTS‐ #50 BOX/200 coni
13979 ABSORBENT POINTS‐ #55 BOX/200 coni
13980 ABSORBENT POINTS‐ #60 BOX/200 coni
13981 ABSORBENT POINTS‐ #70 BOX/200 coni
13982 ABSORBENT POINTS‐ #80 BOX/200 coni
SE. 5+2 Strumenti manuali in acciaio
5 + 2 placchette da 6 K-Flex a scelta tra:
60120 K‐Flex Files 21mm sz 06 pink pk/6
15290 K‐Flex Files 21mm sz 08 gray pk/6
15294 K‐Flex Files 21mm sz 10 purple pk/6
15298 K‐Flex Files 21mm sz 15 white pk/6
15302 K‐Flex Files 21mm sz 20 yellow pk/6
15306 K‐Flex Files 21mm sz 25 red pk/6
15310 K‐Flex Files 21mm sz 30 blue pk/6
15314 K‐Flex Files 21mm sz 35 green pk/6
15318 K‐Flex Files 21mm sz 40 black pk/6
60141 K‐Flex Files 21mm sz 15‐40 asst. pk/6
60144 K‐Flex Files 25mm sz 06 pink pk/6
15122 K‐Flex Files 25mm sz 08 gray pk/6
15126 K‐Flex Files 25mm sz 10 purple pk/6
15130 K‐Flex Files 25mm sz 15 white pk/6
15134 K‐Flex Files 25mm sz 20 yellow pk/6
14
50,00 €
anziché 71,05 €
15138 K‐Flex Files 25mm sz 25 red pk/6
15142 K‐Flex Files 25mm sz 30 blue pk/6
15146 K‐Flex Files 25mm sz 35 green pk/6
15150 K‐Flex Files 25mm sz 40 black pk/6
60165 K‐Flex Files 25mm sz 15‐40 asst. pk/6
60193 K‐Flex Files 30mm sz 06 pink pk/6
15206 K‐Flex Files 30mm sz 08 gray pk/6
15210 K‐Flex Files 30mm sz 10 purple pk/6
15214 K‐Flex Files 30mm sz 15 white pk/6
15218 K‐Flex Files 30mm sz 20 yellow pk/6
15222 K‐Flex Files 30mm sz 25 red pk/6
15226 K‐Flex Files 30mm sz 30 blue pk/6
15230 K‐Flex Files 30mm sz 35 green pk/6
15234 K‐Flex Files 30mm sz 40 black pk/6
60189 K‐Flex Files 30mm sz 15‐40 asst. pk/6
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
12
SE. 5+2 Strumenti manuali in acciaio
anziché 61,39 €
5 + 2 placchette da 6 K-Files a scelta tra:
62249 K-Files 21mm sz 06 pink pk/6
14127 K-Files 21mm sz 08 tip gray pk/6
06003 K-Files 21mm sz 10 tip purple pk/6
06004 K-Files 21mm sz 15 tip white pk/6
06005 K-Files 21mm sz 20 tip yellow pk/6
06014 K-Files 21mm sz 25 tip red pk/6
06015 K-Files 21mm sz 30 tip blue pk/6
06016 K-Files 21mm sz 35 tip green pk/6
06019 K-Files 21mm sz 40 tip black pk/6
821-8021 K-Files 21mm sz 15-40 asst.pk/6
62250 K-Files 25mm sz 06 tip pinkpk/6
14128 K-Files 25mm sz 08 tip gray pk/6
06062 K-Files 25mm sz 10 tip purple pk/6
06063 K-Files 25mm sz 15 tip white pk/6
06064 K-Files 25mm sz 20 tip yellow pk/6
06065 K-Files 25mm sz 25 tip red pk/6
13
06066 K-Files 25mm sz 30 tip blue pk/6
06067 K-Files 25mm sz 35 tip green pk/6
06069 K-Files 25mm sz 40 tip black pk/6
821-8025 K-Files 25mm sz 15-40 tip asst. pk/6
62251 K-Files 30mm sz 06 tip pink pk/6
14129 K-Files 30mm sz 08 tip gray pk/6
06151 K-Files 30mm sz 10 tip purple pk/6
06152 K-Files 30mm sz 15 tip white pk/6
06153 K-Files 30mm sz 20 tip yellow pk/6
06155 K-Files 30mm sz 25 tip red pk/6
06156 K-Files 30mm sz 30 tip blue pk/6
06157 K-Files 30mm sz 35 tip green pk/6
06159 K-Files 30mm sz 40 tip black pk/6
821-8030 K-Files 30mm sz 15-40 tip asst. pk/6
SE. 5+2 Strumenti manuali in acciaio
14
11348 Hedstrom Files 25mm sz 35 green pk/6
11349 Hedstrom Files 25mm sz 40 black pk/6
11359 Hedstrom Files 25mm sz 15/40 asst. pk/6
12814 Hedstrom Files 30mm sz 15 white pk/6
12817 Hedstrom Files 30mm sz 20 yellow pk/6
12820 Hedstrom Files 30mm sz 25 red pk/6
12823 Hedstrom Files 30mm sz 30 blue pk/6
12826 Hedstrom Files 30mm sz 35 green pk/6
12829 Hedstrom Files 30mm sz 40 black pk/6
13291 Hedstrom Files 30mm sz 15/40 asst. pk/6
SE. 5+2 Strumenti manuali in acciaio
45,00 €
anziché 61,39 €
5 + 2 placchette da 6 Reamers a scelta tra:
62252 Reamers 21mm sz 06 pink pk/6
14133 Reamers 21mm sz 08 gray pk/6
06029 Reamers 21mm sz 10 purple pk/6
06030 Reamers 21mm sz 15 white pk/6
06031 Reamers 21mm sz 20 yellow pk/6
06032 Reamers 21mm sz 25 red pk/6
06033 Reamers 21mm sz 30 blue pk/6
06034 Reamers 21mm sz 35 green pk/6
06038 Reamers 21mm sz 40 black pk/6
821‐2021 Reamers 21mm sz 15‐40 asst. pk/6
62253 Reamers 25mm sz 06 pink pk/6
14134 Reamers 25mm sz 08 gray pk/6
06110 Reamers 25mm sz 10 purple pk/6
06111 Reamers 25mm sz 15 white pk/6
06112 Reamers 25mm sz 20 yellow pk/6
45,00 €
anziché 61,39 €
5 + 2 placchette da 6 Hedstrom a scelta tra:
12766 Hedstrom Files 21mm sz 15 white pk/6
12769 Hedstrom Files 21mm sz 20 yellow pk/6
12772 Hedstrom Files 21mm sz 25 red pk/6
12775 Hedstrom Files 21mm sz 30 blue pk/6
12778 Hedstrom Files 21mm sz 35 green pk/6
12781 Hedstrom Files 21mm sz 40 black pk/6
12809 Hedstrom Files 21mm sz 15/40 asst. pk/6
11344 Hedstrom Files 25mm sz 15 white pk/6
11345 Hedstrom Files 25mm sz 20 yellow pk/6
11346 Hedstrom Files 25mm sz 25 red pk/6
11347 Hedstrom Files 25mm sz 30 blue pk/6
45,00 €
06120 Reamers 25mm sz 25 red pk/6
06126 Reamers 25mm sz 30 blue pk/6
06127 Reamers 25mm sz 35 green pk/6
06131 Reamers 25mm sz 40 black pk/6
821‐2025 Reamers 25mm sz 15‐40 asst. pk/6
62254 Reamers 30mm sz 06 pink pk/6
62260 Reamers 30mm sz 08 gray pk/6
61430 Reamers 30mm sz 10 purple pk/6
61431 Reamers 30mm sz 15 white pk/6
61432 Reamers 30mm sz 20 yellow pk/6
61433 Reamers 30mm sz 25 red pk/6
61434 Reamers 30mm sz 30 blue pk/6
61435 Reamers 30mm sz 35 green pk/6
61437 Reamers 30mm sz 40 black pk/6
61436 Reamers 30mm sz 15‐40 asst. pk/6
PREZZI IVA ESCLUSA offerte valide fino al 30 settembre 2014, disponibili presso il Suo deposito dentale di fiducia
15
Sales Team Italia Kerr - SybronEndo
Egidio Luchini
South Europe Sales Director
[email protected]
Tel. 081 850 83 27
Caterina Bellavista
Assistente Country Manager Italia
[email protected]
Tel. 081 850 83 27
Giuliano Manzini
Key Account Area Nord/Ovest
[email protected]
Tel. 335 743 95 27
Nour Dashan
Trade Marketing Manager Italia
[email protected]
Tel. 335 642 48 79
Area Nord
Ilaria Barbieri
Area Manager Nord
[email protected]
Tel. 335 641 91 59
Lorella De Marchi
Sales Rep. Kerr Veneto, Trentino A. A., Friuli V. G.
[email protected]
Tel. 335 844 32 80
Maurizio Zorzan
Sales Rep. Kerr Piemonte, Liguria, Valle d’Aosta
[email protected]
Tel. 348 034 46 01
Giovanni Locatelli
Sales Rep. Kerr Lombardia
eccetto per Milano, Lecco, Monza e Brianza
[email protected]
Tel. 348 830 64 60
Giovanni Achiluzzi
Sales Rep. Kerr Emilia-Romagna
e le province di Firenze, Prato, Pistoia, Lucca,
Massa-Carrara, Pisa, Livorno
[email protected]
Tel. 348 987 02 36
Pamela Serena
Sales Rep. Kerr per le province di Milano, Lecco,
Monza e Brianza e Sales Rep SybronEndo
per le regioni: Lombardia, Piemonte, Valle D’Aosta,
Liguria, Emilia Romagna e Triveneto
[email protected]
Tel. 342 927 67 96
Kerr Italia S.r.l.
Via Passanti 332, 84018 Scafati (Salerno)
Tel. 081 850 83 27, Fax. 081 850 83 70
mail: [email protected]
Area Centro Sud
Agostino Marcoccio
Area Manager Centro/Sud [email protected]
Tel. 335 743 95 24
Sara Trabalza
Sales Rep. Kerr Umbria, Marche
e le province di Arezzo, Siena, Grosseto
[email protected]
Tel. 348 998 28 35
Monica Barelli
Sales Rep. Kerr Lazio
[email protected]
Tel. 348 034 43 75
Giuseppe La Spisa
Sales Rep. Kerr Sicilia, Calabria &
Courses Trainer Field
[email protected]
Tel. 335 754 63 34
Fabio Tursi
Sales Rep. Kerr Puglia, Basilicata,
Abruzzo, Molise & Scientific Specialist
[email protected]
Tel. 335 831 28 78
Marco Monaco
Sales Rep. Kerr Campania e Sardegna
[email protected]
Tel. 335 743 95 31
Amedeo Cavallaro
Sales Rep SybronEndo per le province di Napoli,
Avellino, Benevento, Caserta e le regioni: Lazio,
Umbria, Abruzzo, Toscana e Marche
[email protected]
Tel. +39 345 849 5494
Vincenzo Teodosio
Sales Rep SybronEndo per la provincia di
Salerno e le regioni: Basilicata, Molise, Puglia,
Calabria, Sicilia e Sardegna
[email protected]
Tel. 335 754 63 35
www.kerrdental.it
www.sybronendo.com/eu

EUROCEL MSK 1110

COMPOSITI

Scheda Tecnica - Colore Amico

NASTRO ANTICONDENSA ADESIVO

ORACAL 1050 HT

Un corso anti slot. Obbligatorio

Abstract

7-649

COD - Orteam