La cittadella della salute

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a prima impressione che
ho provato arrivando att'ospedaLe di lkonda è stata
dr meravigLia: nonostante
avessi partato con diversi medici
che erano già statì [a e avessi visto [a documentazione fotograf ica non ero dawero preparata a
quetto che ho trovato. Dopo due
giorni diviaggio, in mezzo a una
regione bettissima, ma poverissima, che vive dr agricottura di
sussistenza e un [ungo percorso
su una strada sterrata attraverso vittaggi privi di acqua ed
energia elettrica, davanti ai miei
occhi è apparsa una struttura
nuova, perfettamente curata e
putita con prati verdi, pìante e
fiori e viatetti di ghiaia. AL nostro
arrivo ci riceve Padre Sandro
Nava, anima e amministratore
det['ospedate, con una piccota
festa di benvenuto.
Lospedate, una struttura bianca
ad un piano, è nuovissimo e perfetto sia come costruzione che
come manutenzione; ha 270 tetti
per i ricoverati che, in certi periodi, possono diventare anche
piir di300!A[['ingresso un servizio di accettazione, svotto dalte
infermiere che effettuano un
primo triage [smistamento/se[ezione], e controttano frequenza
cardiaca, pressione arteriosa e
temperatura dl tutti i pazienti,
che così vengono smistati ai vari
ambu[atori. Anche nei momenti
di maggiore aff Iuenza Ii pazienti
arnvano spesso a 9ruppl con
putminidi pubbLico servizio e,
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Sopra: fratel G. Bonaudo dirige
i lavol di ristrutturazione.
A destra: il corridoio dei
e della sala operatofia.
magazzini
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Pagina accanto: una del.le belle
camere dell'ospedale e la sala
sottor pianta dell'ospedale,
1955.
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ovviamente, senza prenotare)
questo Lavoro si svolge con code
ordinate di persone tranquiLLe ed
ed ucate.
ltgìorno stesso deI mio arrivo
sono condotta a fare un giro di
tutto L'ospeda[e datLa dott. Manue[a Buzzi, che tutti chiamano
famiLìarmente Manu, vero piLastro detL'organizzazione. Come
farmacista eLLa svotge iI Lavoro di
approvvigìonamento di tutti i far-
macì e i materiati di consumo e [ì
smista quotidianamente aIta farmacia interna e aivarì reparti
secondo Le esigenze. Questo [avoro già moLto impegnativo è
reso piir difficiLe da diversi probLemi:ta Lontananza daLla fonte
diapprovvigionamento che e, per
quasi tutto, Dar es SaLaam, Le
pessìme condizioni deLLe strade
soprattutio
netLa stagione deLLe
piogge e [a precarieta o'ganizzativa dei distrrbuton centraLi che a
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votte rimangono sprowisti difarmaci o ne danno in quantrtà inferiore aLLe richieste e anche atte
promesselSi rende perciò necessario fare delLe scorte a
[ungo termine prevedendo icon-
sumi. lLmiracoLo è che non
manca quasi mai niente e poiché
questo e ormai risaputo daL[a
popoLazione, chr ha bisogno di un
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farmaco particotare chiede at['ospedate di lkonda invece che a
Dar es Sataam!
Visito così tutti i reparti di degenza: [a pediatria, [a maternità,
[a medicina e [a chirurgia per
donne e uomini, [e matattie infettive. Le camere, grandi a tre
[etti, sono separate dai bagni con
acqua corrente catda e fredda [a
lkonda, durante imesi invernati da giugno ad agosto - fa proprio
f reddo, con de[[e bette brinate).
C'è persino un reparto a pagamento con camere singote per
chi se [o può permettere. Comptetano iI tutto iI btocco operatorio con due sate ben attrezzate,
[a grande farmacia e ittaboratorio di anatisi. Due corridoi sono
riservati agti ambutatori, radiologia ed ecograf ia. Att'esterno
deLL'edificio principate ci sono
['ambutatorio per i matati di
AIDS e tutti i servizi: [a lavanderia e stireria, [a centrate termica,
[a centrate etettrica, [a produzione det['ossigeno, [a casa dei
missionari detLa Consotata,
quetle degti infermieri, dei vo[ontari e dette suore, l.'asito, i
magazzini. Appena fuori dai can-
ceIti deIL'ospedate ci sono un
ostetto per [e gestanti che vi
sono accotte se provengono da
mo[to [ontano, e un grande edificio per attoggiare t parenti dei ricoverati che devono prowedere iI
cibo per i rispettivi congiunti degenti. Una piccota città insomma
dove [a vita scorre tranquitta e
o rga n izzata.
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primo giorno, durante [a riunione deI mattino atte 8 precise,
ci sono [e presentazioni e sono
introdotta ai vari cotLeghi, medical officers e infermieri capidei
vari reparti e ... inizro rL mio [avoro vero e proprio. Lambutatorio di Cardiotogia ha già motte richieste perché del mio arrivo ha
dato notizia anche iI parroco deI
vittaggio di lkonda durante [a
messa detta domenica, e perché
attri tre coiteghi mi hanno preceduto in questo lavoro. Miaffianca
it dott. Abdon, tanzaniano, che
ha gia preso confidenza con i
probtemi di diagnosr e terapia
dett' ipertensione, deL[o scom!L
penso cardiaco, dette vatvutopa-
tie e inizia a famitiarizzarsi con
elettrocardiogra mma ed ecograia, ma ha soprattutto un buon
modo di partare con i pazienti
Iowiamente in kiswahiLi] ai quaIi
traduce anche mie eventuati domande. Come tutte [e persone
che ho conosciuto durante it mio
soggiorno a lkonda è tranquitlo e
gentite in modo spontaneo, ciò
che ha reso più faciLe it mio [avoro.
Durante [a mattina, visitiamo un
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gran numero di persone, richiedendo, per atcune, esami supptementari Iraggi-x, esami di [aboratorio, ...1. Queste aspettano
quindi di essere riviste se possibite neI pomeriggio, a vo[te anche itgiorno dopo! lL prob[ema
deI tempo è vissuto in un modo
decisamente meno stressante
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che nel mondo occidentate. La
diff icottà maggiore, soprattutto
att'inizio, è affrontare dette patoLogie già avanzate senza documentazione di precedenti visite o
esami: in effetti iI ricorso at['ospedate è spesso visto come rimedio estremo di situazioni già
motto gravi o per attri versi non
rimediabiti.
'l[ [avoro, specie nei primi giorni
è stato intenso, ma sempre tranqui[[o perché a lkonda siimpara
presto a non essere assittati dal
tempo: si fa tutto con [a necessaria catma e atta fine detta giornata si trova sempre ittempo per
fare una passeggiatina nei dintorni, per [eggere un Iibro, ricevere e scrivere qualche e-maiI o
preparare quatche utite aggiornamento di cardiotogia per iI
personate locate che ne ha fatto
specifica richiesta. La vita ad
Ikonda trascorre serena, scandita dagLi orari dei pasti che si
consumano con i missionari e gti
attri votontari che prestano [a
[oro opera in ospedate. Dopo
cena un appuntamento con [e
informazioni datt'ltatia tramite [a
TV satettitare e poi una passeggiatina fino a casa sotto it magnif ico cieto stettato dett'Af rica.
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Un negozietto ad lkonda.
P Sandro Nava in visrta ar pazienti.
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Una mattina sono uscita con [a
clinica mobite: un fuoristrada
con due infermiere che ogni
giorno deI mese vìsita un diverso
vittaggio detLa regione per un
controtto dei bambini fino a cinque anni di età e delte [oro
mamme. Itviagglo, su strade
sterrate piuttosto accidentate,
richiede da una a due ore. NeI
vittaggio diturno visitato si radunano tutte [e mamme con i [oro
bambini che sono visti e pesati,
mentre [e mamme, riunite poi in
un locate-consuttorio, ricevono
indicazionr suL['atimentazione e
t'igiene. lnati da donne sieropositive sono seguiti secondo un
preciso protocotto di controtti e
sono registrati ln un apposito Ii-
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Le col,line
di lkonda.
bro. lL [egame tra ['ospedate e
esigenze detta popotazione è
Le
moLto stretto, e itservizio sanita-
rio offerto non viene somministrato daLL'atto, ma è partecipato
e apprezzato da tutta [a popolazione. Durante [a cLinica ['atmosfera è serena e festosa: Le
mamme chiacchierano mentre i
bambini giocano tutt'intorno.
Vi vogLio raccontare un piccolo
episodio che aiuta a capire La situazione: un pomeriggio, guidati
daLLa dott. Manueta, siamo andatr a visitare ['ospeda[e RegionaLe di Machete, organizzato e finanziato daL governo Tanzaniano, a circa I ora e mezza di
strada. La sensazione è stata
quetta di abbandono e degrado,
con pochissimi ricoverati di cui
quattro puerpere. Chiediamo di
fotografarLe e [oro acconsentono,
ma chiedono diavere una copla
detta foto. Manue[a dice: "Certo,
ma dovete venire a prenderta a
lkonda" e una di Loro: '"Verrò [a
prima votta che sono amma!".
La Tanzania gode di una situazione potitica stabi[e e senza
guerre da moLti annie [a popotaLata
zione ha un atteggiamento vera-
mente riconoscente nei riguardi
di tutti coLoro che si prodigano
per [a toro saLute; un misto di
genti[ezza, r spetto e riconoscenza che rende più tieve it
compito di fare i medicr e piùr diff ìcite iL momento deI commìato...
moLti lvotontari] infatti tornano
perché [asciano Là un pezzetto di
cuore.
Anna Gennart

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