Il/la sottoscritto/a C.F.

www.festadimodena.it
COMPILARE IN STAMPATELLO ED INVIARE A: [email protected]
Le domande di partecipazione dovranno pervenire all’organizzazione
ENTRO E NON OLTRE IL 22 agosto 2014
Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________
C.F.____________________________________________________________________
nato/a a ______________________________________ il _________________________
residente a ________________________________________ cap __________________
in via ___________________________________________________________________
nazionalità _______________________________________________________________
in qualità di ______________________________________________________________
dell'azienda /impresa individuale
________________________________________________________________________
con sede in via ___________________________________________
città ____________________________________________________ cap ____________
p.iva _____________________________________________
e-mail __________________________________________________________________
telefono fisso _____________________________________________________________
cellulare _________________________________________________________________
CHIEDE:
di partecipare alla “Festa di Modena” che si svolgerà il 19- 20- 21 ed il 26- 27- 28
settembre presso il Parco E. Ferrari di Modena.
Richiedo lo spazio espositivo delle seguenti dimensioni: (barrare le caselle di fianco)
Area 3x2 (settore D F G H I M N O P ) ad euro 100 / al giorno (IVA esclusa) per un totale di
giorni _______ totale da versare ____________ (IVA esclusa)
sarò presente nei seguenti giorni __________________________________________
Area 3x2 ad euro 250 / a week end (IVA esclusa) – sarò presente nel week end:
19-20-21
26-27-28 settembre - totale da versare ____________(IVA esclusa)
Casetta lambrusco 3x2 ad euro 500 (IVA esclusa) – sarò presente per l’intera durata
della manifestazione. Mi impegno inoltre a fornire all’organizzazione un quantitativo
pari a 20 bottiglie del mio prodotto.
Area 5x5 (C- settore FOOD) per l’intera durata della manifestazione
al costo totale di 5000 euro (IVA esclusa)
Area “Grandi espositori” per l’intera durata della manifestazione a 30 euro al mq
(IVA esclusa)
Segreteria Organizzativa: A.P.S. PROModena – Via Omero, 61 41123 Modena- [email protected]
www.festadimodena.it
Espongo prodotti appartenenti alle seguenti categorie merceologiche:
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(Si precisa che i posti verranno assegnati dai coordinatori secondo logiche organizzative della manifestazione.)
DICHIARO
inoltre di effettuare il bonifico bancario entro e non oltre 3 giorni dalla data di compilazione
della presente domanda di partecipazione (riportata in basso):
UNICREDIT – AGENZIA: Modena C. COM.LE GLOBO
IT 08 W 02008 12931 000103210730
luogo e data
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Il richiedente
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Segreteria Organizzativa: A.P.S. PROModena – Via Omero, 61 41123 Modena- [email protected]

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