Allegato 1 – Modulo adesione con fornitura di

Allegato 1 – Modulo adesione con fornitura di compostiera domestica
C.M.V. Servizi S.r.l.
Via Malamini, 1 - 44042 CENTO (Ferrara)
Tei. 800 77 47 50 (r.a.) - Fax 051-7456827
C.F. e P. IVA 01467410385
N.R.I. C.C.I.A.A. FE 01467410385 - R.E.A. 170635 (Ferrara)
Capitale sociale Euro 1.551.440.44 i.v.
E-mail: [email protected] - URL www.cmvservizi.it
Il sottoscritto (intestatario della denuncia di inizio attività di utenza domestica ovvero intestatario della fattura
TARIFFA RIFIUTI):
Cognome
________________________________________________________________
Nome
________________________________________________________________
Via
_________________________________________ n° _____________
Località
__________________________________ Tel. __________________
Codice fiscale __________________________________________________________
ADERISCE
alla iniziativa per l’autocompostaggio domestico per i seguenti locali:
Via
_________________________________________ n° _____________
Località
__________________________________________________________




DICHIARA
di trattare in proprio tutti gli scarti organici di produzione domestica e gli scarti verdi del
giardino utilizzando la compostiera fornita da C.M.V. SERVIZI Srl;
di conferire attraverso il sistema stradale di raccolta solamente la rimanente frazione secca dei
propri rifiuti;
di accettare i controlli che l’Azienda stessa vorrà eseguire;
di dare atto che in caso di accertamento del mancato utilizzo della compostiera C.M.V.
SERVIZI Srl avrà il diritto di revocare il riconoscimento del beneficio.
ALLEGA ALLA PRESENTE
 Fotocopia
della
ricevuta
del
versamento
di
euro
35,00
(diconsi
TRENTACINQUEvirgolazero), per la fornitura della compostiera domestica;
 Fotocopia di un valido documento di indentità.
________________ , lì __________
firma
euro
___________________
DA RESTITUIRE, DEBITAMENTE COMPILATO, A:
UFFICI DI C.M.V. SERVIZI SRL.
PER INFORMAZIONI 800 77 47 50
Ai sensi dell’art. 10 L. 675/96 e successive modifiche ed integrazioni La informiamo che i suoi dati sono conservati nel nostro archivio informatico e
saranno utilizzati da C.M.V. SERVIZI Srl per obblighi previsti dalla legge o, comunque, per la esclusiva finalità connessa alla gestione di detto
rapporto, nonché all’adempimento degli obblighi ed alla tutela dei diritti derivante dallo stesso. La informiamo inoltre che ai sensi dell’art. 13 della L.
675/96 lei ha diritto di conoscere, aggiornare, cancellare, rettificare i suoi dati o opporsi all’utilizzo degli stessi, se trattati in violazione della legge.

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