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La gestione dello stress Lavoro correlato
in Italia e in Europa
Sergio Iavicoli, MD, PhD
INAIL Ricerca
Direttore del Dipartimento di Medicina del Lavoro
Roma, 2 Luglio, 2014
Il cambiamento del mondo del lavoro
INVECCHIAMENTO
DELLA
POPOLAZIONE
LAVORO
FLESSIBILE
DIFFERENZE
DI GENERE
FRAMMENTAZIONE
MIGRAZIONE
ORARIO DI
LAVORO
RISTRUTTURAZIONI
AZIENDALI
ESTERNALIZZAZIONE
NUOVE
TECNOLOGIE
INSICUREZZA
LAVORATIVA
Mario Ceroli, The Fifth State,1984
PEROSH, 2012
EU-OSHA, 2007; 2009
I costi dello stress
NEL 2002 IL COSTO ECONOMICO ANNUALE DELLO STRESS
NELL’UE-15 È STATO STIMATO ESSERE 20 MILIARDI DI EURO
43%
104 MILIARDI €
57%
136 MILIARDI €
Costi diretti inclusi
i trattamenti
medici
(JUKKA TAKALA, 2008)
IL COSTO TOTALE DEI DISTURBI DI
SALUTE MENTALE IN EUROPA È
STIMATO INTORNO AI
240 MILIARDI OGNI ANNO
(INCLUDONO SIA QUELLI
CORRELATI AL LAVORO CHE NON
CORRELATI)
EU-OSHA, 2014
(EU-OSHA, 2014)
Perdita di
produttività
Inclusi i giorni
di assenza per
malattia
Gli impatti sulla salute
TIPOLOGIA DI IMPIEGO E
USO DI ANTIDEPRESSIVI
(1998-2002)
STRESS LAVORO CORRELATO E
RISCHIO DI MORTALITÀ PER MALATTIE
CARDIOVASCOLARI
Terzili:
 1 = Basso
 2 = Medio
 3 = Alto
*aggiustato
per età,
genere, stato
occupationale, fumo,
attività fisica, SBP,
colesterolo, BMI.
Tempo
Tempo
Tempo
indeterminato determinato determinato
7-12 mesi
0-6 mesi
Lavoro
interinale
Virtanen et al., J. Psychiatric Research, 2008
Elevate Richieste/
Basso controllo
Sbilanciamento
Sforzo/ricompensa
p < .05
N max=812 (73 decessi); durata del follow-up 25,6 anni
M. Kivimäki et al., BMJ, 325: 857, 2002
NORMATIVA
• 1989- Direttiva Europea
SSL 89/391/CEE
• 2004 - Accordo
europeo sullo stress
lavoro-correlato
•Direttiva 90/270/CEE Attrezzature con
videoterminali ;
•27 Paesi- Sviluppo e adattamento
della normativa nazionale
•-Direttiva 90/269/CEE –
movimentazione manuale
dei carichi ;
IMPLEMENTAZIONE
•- Direttiva 2003/88/CE –
•Orario di lavoro
•1993- 1999 Trattati Europei
di Maastricht and
Amsterdam
• 2007- Accordo europeo
sul mobbing e le molestie
sul lavoro
• 2008- Patto Europeo
sulla Salute Mentale
• 2002-2006
Strategia Europea
Salute e Sicurezza
• 2004: 2004: HSEManagement Standards
• 2007-2010
Strategia
Europea
• 2000 – Commissione
Europea- Guida allo stress
lavoro-correlato
• 2008 – Leka & Cox
PRIMA - EF
Quadro di Riferimento
Europeo per la gestione
dei rischi psicosociali
RICERCA
• 1996 - Siegrist
Modello Effort-Reward
Imbalance
• 1979 – Karasek
Modello Demand Control
• 1972- Università del Michigan
Modello Person – Environment Fit
1970
1980
1990
• 2011: EU-OSHA
OiRA
• 2014- 2015: EU-OSHA
Campagna Europea
“I luoghi di lavori sani
gestiscono lo stress”
•Priorità di ricerca per la
salute e sicurezza sul
lavoro in Europa:
2013-2020
• 1995- Cox & Griffiths
Definizione dei rischi
psicosociali
• 1993- Bongers et al.
Psychosocial factors at work
and musculoskeletal disease
[review]
• Strategia
Europea
2020
•2000 – EU-OSHA
Review stress lavorocorrelato
2000
2010
2014
Implementazione Accordo Quadro Europeo sullo stress
lavoro-correlato
Traduzione dell’Accordo
8 Paesi
Accordi Nazionali tra le
Parti Sociali
9 Paesi
Implementazione
attraverso Normativa
nazionale
9 Paesi
Fonte: European Parliament, Occupational health concerns: stress
related and psychological problems associated to work. 2013
Quali criteri?
Valutazione e gestione dei rischi: approccio sostenibile dalle
organizzazioni
Ruolo centrale delle figure chiave della sicurezza e salute sul
luogo di lavoro
Utilizzo di strumenti e approcci validati
Approccio globale alla valutazione e gestione del rischio
Adattabilità a diversi settori produttivi e relatà
aziendali
Il percorso metodologico
Benchmarking degli approcci Europei
Perché questi?
Perché sono basati su un
approccio olistico e partecipativo
UK HSE
MANAGEMENT STANDARDS
FOR WORK-RELATED STRESS
BELGIAN SCREENING, OBSERVATION,
ANALYSIS, EXPERTISE (SOBANE)
STRATEGY OF RISK MANAGEMENT
GERMAN STRESS–
PSYCHOLOGY
–HEALTH (START)
Riadattamento della metodologia dell’HSE al contesto
italiano
Comitato
Consultivo
Internazionale
Gruppo di lavoro
interdisciplinare
FOCUS GROUP
TRADUZIONE
(CON BACK
TRASLATION)
DEL QUESTIONARIO
STRUMENTO
INDICATORE
VALIDAZIONE DEL
QUESTIONARIO
STRUMENTO
INDICATORE
TRADUZIONE,
ADATTAMENTO E
VALIDAZIONE DELLA
METODOLOGIA
PRE-TEST
LA METODOLOGIA È STATA
ARMONIZZATA CON LE ESPERIENZE
ITALIANE E ADATTATA AGLI
OBBLIGHI DI LEGGE
TEST DELL’INTERA
PROPOSTA
METODOLOGICA
6 dimensioni chiave – Management Standards
CONTROLLO
DOMANDA
SUPPORTO
RUOLO
RELAZIONI
CAMBIAMENTO
Percorso metodologico e strumenti
GESTIONE
DEL
RISCHIO
Produzione scientifica
Italian validation of the
indicator tool
The whole methodology
paper
Work-related stress risk
assessment in Italy: the
validation study
of Health Safety and
Executive Indicator Tool
Work-Related Stress
Risk Assessment in Italy:
A Methodological
Proposal Adapted
to Regulatory Guidelines
Rondinone et al., 2012
Persechino et al. 2013
Secondary Analysis
Socio-demographic and occupational
variables and 7 Managements
Standards
The relevance of socio-demographic
and
occupational variables for the
assessment of
work-related stress risk
Marinaccio et al. 2013
Dati piattaforma online
DISTRIBUZIONE GEOGRAFICA
Aziende registrate alla piattaforma: 6.155
Nord est
27%
Numero delle Liste di Controllo inserite: 4.941
Nord ovest
35%
Numero dei Questionari inseriti: 56.593
Centro
22%
Stima numero totale di dipendenti appartenenti alle
6.155 aziende : Oltre 300.000
Sud
9%
PRIMI 5 SETTORI ATECO COPERTI
Isole
4%
S - Altre attività e Servizi (22,1%)
M - Attività professionali, scientifiche e tecniche
(16,4%)
DIMENSIONE AZIENDALE
C - Attività manifatturiere (15,0%)
1-9 dip
Q - Sanità e assistenza sociale (10,2%)
22%
F - Costruzioni (9,8%)
23%
5%
5%
Aggiornamento dati Luglio 2014
6%
10-50 dip
51-100 dip
101-250 dip
251-1000 dip
6%
33%
1001 e oltre dip
missing
Sviluppi futuri
Monitoraggio sulle aziende che hanno effettuato la
valutazione per la verifica dell’efficacia del sistema di
valutazione e del percorso metodologico proposto da
INAIL, compresa l’esaustività dei tool di supporto
Formazione ai tecnici della prevenzione per il miglioramento
del sistema di gestione e monitoraggio dello stress-lavoro
correlato nelle aziende
Sperimentazione di strumenti e iniziative per la
valutazione del rischio da SLC nelle piccole e medie
imprese
Sviluppo e sperimentazione di soluzioni pratiche, azioni mirate
e modelli di intervento su misura per le diverse realtà
produttive, tra cui PMI
Analisi secondarie dei dati raccolti nella piattaforma per il
miglioramento della metodologia
IN COLLABORAZIONE CON LA MAGGIOR PARTE DELLE REGIONI…
European Survey of Enterprises on New and
Emerging Risks
Misure per fronteggiare lo stress lavoro-correlato in
Europa
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Stress lavoro-correlato
Source: EU-OSHA. European Survey of Enterprises on New and Emerging Risks (ESENER), Luxembourg: Publications
Office of the European Union; 2010.
Sondaggio d'opinione paneuropeo
sulla salute e la sicurezza sul lavoro
Come i lavoratori pensano che sia gestito lo stress lavoro correlato nel loro luogo di
lavoro (%)
16.622 interviste in Europa, di cui 480 in Italia (Lavoratori)
Fonte: eu-osha 2013
Grazie per l’attenzione!