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SCHEDA di ADESIONE
ATTIVITÀ 2014
Compilare in ogni sua parte la presente scheda scrivendo in stampatello ed in modo chiaro e leggibile
COGNOME……………………………………………NOME………………………………..……………………..
NATO A ………………………………………………PROV……………………IL………………………..………..
RESIDENTE A…..……………………………….…………………CAP………………..…PROV………………...
IN VIA………………………………………………N…….TEL/CELL…………………………………………….....
E-MAIL …..………………………………………………………………………………………………………………...
CHIEDO di partecipare alle seguenti proposte di volontariato attenendomi ai regolamenti, ai protocolli di intesa
e alle informazioni che mi verranno fornite dai responsabili della Fondazione.
1.
□ CAMPO PERMANENTE A GORNJA BISTRA - ANNO XIII - 29/12/2013 – 28/12/2014
Contrassegna la/e settimana/e prescelte:
1°
28/12/13 - 05/01/14
14°
30/03/14 - 06/04/14
27°
29/06/14 - 06/07/14
39°
28/09/14 - 05/10/14
2°
05/01/14 - 12/01/14
15°
06/04/14 - 13/04/14
28°
06/07/14 - 13/07/14
40°
05/10/14 - 12/10/14
3°
12/01/14 - 19/01/14
16°
13/04/14 - 20/04/14
29°
13/07/14 - 20/07/14
41°
12/10/14 - 19/10/14
4°
19/01/14 - 26/01/14
17°
20/04/14 - 27/04/14
30°
20/07/14 - 27/07/14
42°
19/10/14 - 26/10/14
5°
26/01/14 - 02/02/14
18°
27/04/14 - 04/05/14
31°
27/07/14 - 03/08/14
43°
26/10/14 - 02/11/14
44°
02/11/14 - 09/11/14
2 - 12/08 TENDOPOLI
6°
02/02/14 - 09/02/14
19°
04/05/14 - 11/05/14
7°
09/02/14 - 16/02/14
20°
11/05/14 - 18/05/14
32°
12/08/14 - 17/08/14
45°
09/11/14 - 16/11/14
16/02/14 - 23/02/14
21°
18/05/14 - 25/05/14
33°
17/08/14 - 24/08/14
46°
16/11/14 - 23/11/14
23/11/14 - 30/11/14
8°
9°
23/02/14 - 02/03/14
22°
25/05/14 - 01/06/14
34°
24/08/14 - 31/08/14
47°
10°
02/03/14 - 09/03/14
23°
01/06/14 - 08/06/14
35°
31/08/14 - 07/09/14
48°
30/11/14 - 07/12/14
08/06/14 - 15/06/14
36°
07/09/14 - 14/09/14
49°
07/12/14 - 14/12/14
14/12/14 - 21/12/14
21/12/14 - 28/12/14
11°
09/03/14 - 16/03/14
24°
12°
16/03/14 - 23/03/14
25°
15/06/14 - 22/06/14
37°
14/09/14 - 21/09/14
50°
13°
23/03/14 - 30/03/14
26°
22/06/14 - 29/06/14
38°
21/09/14 - 28/09/14
51°
Modalità d’iscrizione al campo permanente a Gronda Bistra:
I volontari che intendono prenotare una o più settimane a Gornja Bistra, dopo aver effettuato il tesseramento, devono
comunicare il periodo prescelto verificandone la disponibilità contattando la Segreteria Campo Permanente al
seguente recapito: 393.3635271 oppure via mail a: [email protected].
In questo modo tale Segreteria blocca temporaneamente la settimana in attesa di ricevere la modulistica necessaria
(Scheda Adesione Campo Permanente; Dichiarazione di responsabilità sul divieto di fotografare; Autorizzazione per
i minorenni ove necessaria). Il tutto deve essere inviato entro e non oltre le due settimane successive presso la stessa
Segreteria. La settimana prenotata viene confermata solo al ricevimento del cartaceo. Nel caso in cui il Responsabile
del Progetto Campo Permanente, successivamente alla prenotazione telefonica e/o tramite e-mail, non riceva entro il
periodo stabilito la modulistica r i c h i e s t a si riserva la possibilità di annullare la prenotazione per agevolare
volontari che seguono la prassi corretta e garantire così la continuità del progetto.
Da spedire a:
Fondazione Internazionale “Il Giardino delle Rose Blu” ONLUS – Casella Postale 27
25062 Concesio (BS)
oppure via mail: [email protected]
E’ possibile preiscriversi subito alle diverse attività estive di volontariato previste all’interno del Progetto della
Fondazione “Tendopoli e Campi di Volontariato”. Successivamente verrai contattato dalla segreteria generale per
perfezionare l’iscrizione.
2.□ CAMPO DI VOLONTARIATO A FROSINONE (Italia) – 5/18 LUGLIO 2014
3.□ II TENDOPOLI A MEDJUGORIE (Bosnia Herzegovina) – 23/30 LUGLIO 2014
4.□ XIV TENDOPOLI A Gornja Bistra (Croazia) – 2/12 AGOSTO 2014
5. □ VI TENDOPOLI A CERSKA (Bosnia Herzegovina) – 20/28 AGOSTO 2014
Da spedire a:
Fondazione internazionale “Il Giardino delle Rose Blu” ONLUS – Viale Europa n. 38
03100 Frosinone
oppure via fax allo 0775-1902222
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali nei termini consentiti dall’art. 13 del D.Lgs n. 196 del
30.06.2003, recante il nuovo “codice in materia di protezione dei dati personali”.
Ai sensi dell’art 13 del D. Lgs n. 196/2003 si informa che i dati da Lei forniti formeranno oggetto di trattamento nel
rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza. Tali dati verranno trattati per finalità
istituzionali, quindi strettamente connesse e strumentali all’attività statutaria. Il trattamento dei dati avverrà mediante
utilizzo di supporto telematico o cartaceo idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza. In relazione ai predetti
trattamenti Lei potrà esercitare i diritti di cui all’art. 7 del D. lgs. N. 196/2003 (cancellazione, modifica, opposizione al
trattamento).
Data…………………
Firma …………………………………….
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