scaricate la scheda - Croce Rossa Italiana – Comitato Locale di

Croce Rossa Italiana
Comitato Locale di Firenze
Area 4 - DIU e Storia della Croce Rossa
Convegno di Storia
“La Croce Rossa Italiana dal Risorgimento alla vigilia della Grande Guerra”
Scheda di iscrizione
D ATI GENERALI
Cognome ____________________________ Nome _____________________________
Codice Fiscale _______________________________________
Email ____________________________________ Telefono ______________________
R ISERVATO AL PERSONALE DELLA C ROCE R OSSA I TALIANA
Volontario
Comitato Locale/Provinciale di ______________________________
Corpo Militare
Centro di Mobilitazione di __________________________________
Corpo II.VV.
Comitato Locale/Provinciale di ______________________________
Dipendente
Ruolo __________________________________________________
C HIEDO DI PRESENTARE :
☐ una relazione
☐ una presentazione
☐ altro (specificare):
con il seguente titolo:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE
(€ 60)
Allegare ricevuta di pagamento con specificata la Causale “Convegno di Storia” tramite:
bonifico bancario: IBAN: IT82 O033 5901 6001 00000079 238
C/C Postale: 49519556
Intestato a: Croce Rossa Italiana Comitato Locale di Firenze Lungarno Soderini 11, 50124 Firenze
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rivolgersi al Comitato Locale di Firenze in Lungarno Soderini, 11 - 50124 - Firenze.
☐ Ho letto ed accettato le condizioni sulla privacy
(Firma)
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