Delega CUD Pensionati - CAF INTERREGIONALE DIPENDENTI Srl

DELEGA PER L'ACQUISIZIONE E STAMPA DEL MODELLO CUD
(da consegnare compilata e firmata, unitamente al documento d'identità in corso di validità, al momento della richiesta del CUD)
Il/La sottoscritto/a ….................................................................................nato/a a............................
il...................... residente a............................................, in via...........................................................
codice fiscale........................................................................, n. telefono …......................................
mail ………………………………………………………………………………………………….
in qualità di ( titolare o erede del titolare ) …………………………………………………………..
CONFERISCE MANDATO
alla dott.ssa Silvia Peruzzo, professionista incaricata, per l'acquisizione presso l'Inps e la stampa del
proprio modello CUD, secondo le modalità impartite dall'Inps stesso. La professionista si può
avvalere, per lo svolgimento dell’incarico conferito, della struttura e dei collaboratori di CAF
INTERREGIONALE DIPENDENTI S.r.l. e di Studi Associati di Consulenza Aziendale S.r.l.
Indico i dati della pensione
Categoria di pensione …………. Sede ……………. Certificato n. ……………………….
o in alternativa
Numero di protocollo ……………………………………………………………………
(INPS.CODICESEDE.GG/MM/AAAA.NNNNNNN)
o in alternativa
percettore di prestazione temporanea
Intestata a …………………………………………………………………………………….
I dati personali del mandante saranno trattati esclusivamente per l'esecuzione del presente mandato,
e conservati per il tempo strettamente necessario, secondo le prescrizioni di legge.
Per l’esercizio dei diritti previsti dal codice privacy, l’interessato può rivolgersi alla professionista
(tel. n. 0444 349433, fax n. 0444 349501, email: [email protected]).
Si allega fotocopia di un valido documento d'identità.
Carta di identità n.
Emessa da
Data rilascio
Data scadenza
…………………………………
…………………………………
………/……………/………….
………/……………/………….
lì.....................................
Firma
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