SCHEDA PER OMCeO D’ITALIA AMBIENTE E SALUTE: CRITICITA’ IN EPIDEMIOLOGIA E IN LEGISLAZIONE BRINDISI - 21-22 novembre 2014 Scheda prenotazione da trasmettere entro il 8 novembre 2014 Associazione SG Congressi – Tel. 3470859809 Fax 0831 096072 - [email protected] COGNOME ___________________________ NOME ________________________tel.______________ ORDINE DI PROVENIENZA ___________________ QUALIFICA ISTITUZIONALE ___________________ OSPITALITA’ ALBERGHIERA DA COMUNICARE PER IL GIORNO: 21 NOVEMBRE Camera DUS (Euro 80,00) Camera Matrimoniale (Euro 110,00) (oneri di soggiorno a proprio carico da regolare con SG Congressi) 21 NOVEMBRE Lunch Buffet – Tenuta Moreno n. persone _______ 21 NOVEMBRE Cena Sociale – Tenuta Moreno n. persone _______ 22 NOVEMBRE Lunch Buffet – Ordine dei Medici n. persone _______ (ospitalità OMCeO Brindisi) All’arrivo preso l’aeroporto del Salento di Brindisi sono disponibili bus navette a cura dell’Ordine per il trasporto dei convegnisti all’Albergo e/o all’Ordine. Si prega indicare DATA ARRIVO 21 NOVEMBRE ora arrivo __________ n. persone _______________ DATA PARTENZA 22 NOVEMBRE ora partenza__________ n. persone _______________ MEZZO PROPRIO N.B.: Le spese di viaggio sono a carico del partecipante Firma_______________________________
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