VERBALE DI PRESENTAZIONE

VERBALE DI PRESENTAZIONE
DI UNA LISTA DI CANDIDATI ALLA COMMISSIONE ELETTORALE
PER LE ELEZIONI DEL CONSIGLIO DI ISTITUTO
COMPONENTE______________________
(docenti/genitori/studenti)
Il giorno _______ del mese _______ dell’anno ________ alle ore
_________ il Sig. _____________________ nella sua qualità di firmatario, ha
presentato alla segreteria della Commissione Elettorale di questo Istituto la
lista
contraddistinta
dal
MOTTO:
________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
con candidati N.

sottoscritta da Presentatori N.

_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Visto l’ordine di presentazione, rispetto alle altre liste della stessa
componente,
presso
questa
Commissione
contraddistinta dal seguente numero romano:
Il presentatore di lista
___________________________
Elettorale,
la
lista
viene

La Segretaria della Commissione Elettorale
__________________________
Componente _________________ Lista n. ____ Motto _______________________________________
CANDIDATI
N. arabico
progressivo
FIRME E RELATIVA AUTENTICAZIONE
COGNOME E NOME
Luogo di
Data di
nascita
nascita
Sede di
servizio
Il sottoscritto
Firma del candidato
per accettazione e
per impegno a non
far parte di altre liste
della stessa
componente e per lo
stesso Consiglio
d’Istituto
Estremi del
documento di
riconoscimento
nella qualità di (1)
Data
della
DICHIARA AUTENTICA
la firma apposta in sua
presenza previo
accertamento
dell’identità personale
del candidato
autenti
cazione
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
(1)
Dirigente Scolastico, Direttore didattico, Sindaco, Segretario Comunale, Notaio, Cancelliere
-2-
PRESENTATORI
N. arabico
progressivo
FIRME E RELATIVA AUTENTICAZIONE
Il sottoscritto
COGNOME E NOME
Estremi del
FIRMA
documento di
riconoscimento
nella qualità di
(1)
DICHIARA AUTENTICA la firma
apposta in sua presenza previo
accertamento dell’identità personale
del presentatore di lista
Data della
autenticazione
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
-3-
RAPPRESENTANTE DI LISTA
Il sottoscritto ______________________________________ quale
PRIMO FIRMATARIO tra i presentatori della presente lista di candidati
COMUNICA
il seguente nominativo:
______________________ nato a ______________ il ___________
quale rappresentante di lista presso la Commissione Elettorale di Istituto.
________________, ____/___/_______
FIRMA
_______________________
VERIFICA DELLA REGOLARITA’ DELLA LISTA
( a cura della Commissione Elettorale)
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
______________________
-4-

Download Report