Istanza di partecipazione concessione in gestione ed uso

Allegato n.2.A – istanza di partecipazione concessione in gestione ed uso a.s. 2014/2015
AL COMUNE DI BOLOGNA – QUARTIERE SAN DONATO
Piazza Spadolini,7- Bologna
ISTANZA DI PARTECIPAZIONE PER L’AFFIDAMENTO DELLA CONCESSIONE IN GESTIONE E USO
DELLE PALESTRE SCOLASTICHE E IMPIANTI DEL QUARTIERE SAN DONATO PER L’ANNO SPORTIVO
2014/2015.
IL SOTTOSCRITTO______________________________________________________________________
NATO A__________________________________________________IL____________________________
NELLA QUALITA’ DI LEGALE RAPPRESENTANTE (tipo carica)
_____________________________________________________dal_______________________________
DELL’ASSOCIAZIONE SPORTIVA (esatta ragione sociale)__________________________________________
______________________________________________________________________________________
CON SEDE LEGALE A____________________________________________________________________
VIA _________________________________NR______TEL_________________FAX_________________
CODICE FISCALE / P.IVA DELL’ASSOCIAZIONE____________________________________________________
N. di ISCRIZIONE AL REGISTRO DELLE LIBERE FORME ASSOCIATIVE DEL COMUNE DI BOLOGNA:
____________________________________________dal _______________________________________
CHIEDE
LA CONCESSIONE IN GESTIONE ED USO, PER L’ANNO SPORTIVO 2014/2015, DELLE SEGUENTI PALESTRE
SCOLASTICHE, IMPIANTI DEL QUARTIERE SAN DONATO:
(numerare le palestre in ordine di priorità)
Palestra di Quartiere “Le Torri –
Salgari”
Proprietà Acer
Via A.Negri, 2
Palestra scolastica
“Besta”
Viale A.Moro,31
Palestra scolastica
“Chiostri”
Via Bellettini, 7
Palestra Scolastica “Don
Minzoni”
Via Valparaiso, 2
Palestra scolastica “Garibaldi”
Via Andreini, 41
Categoria n. 1 palestra di
tariffaria Quartiere
24x15,3xh.5
C
Ginnastica, Kik boxing,
pugilato e ginnastica anziani
Categoria n. 1 palestra22,70x27xh.7,2
Basket regolamentare
tariffaria scolastica
con spogliatoi e docce partite campionato
B
promozione , Pallavolo e
Ginnastica varia,
avviamento al baseball
Categoria
17,05x26,15xh.7,5 conBasket, Pallavolo , Ginnastica
tariffaria n. 1 palestraspogliatoi e doccevaria, arti marziali
B
scolastica
(campo gioco 13x24)
Categoria
tariffaria n. 1 palestra23,8x12xh.7
Basket, Pallavolo, ginnastica
C
scolastica
con spogliatoi e docce per anziani, ginnastica varia,
yoga, danza , arti marziali.
Categoria
tariffaria n. 1 palestra23,20x11,25xh.5 conGinnastica varia , ginnastica
C
scolastica
spogliatoi e docce
per anziani, Yoga, arti
marziali, danza, minibasket.
Allegato n.2.A – istanza di partecipazione concessione in gestione ed uso a.s. 2014/2015
Palestra scolastica “Romagnoli”
Via Panzini, 3
Palestra scolastica “Saffi”
Via Panzini, 1
Categoria
tariffaria n.1
palestra14,60x19xh7
C
scolastica
con spogliatoi e
docce
Categoria
tariffaria n.1 palestra
C
scolastica
29x33xh8 con
spogliatoi e docce
Basket, pallavolo per livello
amatoriale,
Ginnastica varia, Yoga, arti
marziali, danza.
Basket, pallavolo,
ginnastica varia.
SI IMPEGNA
Ad ottemperare a tutti gli obblighi previsti nella convenzione allegata (all.n.2 B) sottoscrivendone ogni
pagina.
Presenta in allegato :
1. Progetto gestionale:
- organizzazione, pulizie, manutenzione, custodia, guardiania, misure per garantire la sicurezza,;
- modalità di riscontro e controllo del rispetto degli obblighi convenzionali, del corretto utilizzo degli
impianti, della corrispondenza tra assegnatari autorizzati e utilizzatori, della sussistenza delle condizioni
di utilizzo in capo agli assegnatari;
2. Copia dello schema di convenzione (allegato n.2B), sottoscritta in ogni pagina, per accettazione.
3. Copia dell’ affiliazione a Federazioni o ad Enti di Promozione Sportiva;
4. Fotocopia del documento di identità del legale rappresentante;
5. Fotocopia statuto/atto costitutivo dell’associazione (solo se non già consegnato al Quartiere).
data _______________________
firma ______________________________

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