Modulo di richiesta vista al parco

RISTORANTE PARCO GAMBRINUS
Via Capitello, 18 – 31020 San Polo di Piave (TV)
OGGETTO: Richiesta di visita al Parco Gambrinus e Sorgenti fiume Lia.
Il/La sottoscritto/a ………………………………………rappresentante del/della
o
SCUOLA MATERNA………………………………….
o
SCUOLA ELEMENTARE……………………………..
o
SCUOLA MEDIA………………………………………
o
CASA DI RIPOSO …………………………………….
o
ASSOCIAZIONE……………………………………....
o
GRUPPO……………………………………………….
di………………………………………………..tel………………………........................
chiede
di poter visitare il Parco Gambrinus e le sorgenti del Fiume Lia
il giorno ………………dalle ore …………….
con n. …………..persone circa.
Ringraziando anticipatamente, porgiamo distinti saluti.
……………………li, …………….....
TIMBRO E FIRMA
………………………………….
www.gambrinus.it
[email protected]
fax 0422855044
tel.0422 855043