Modulo domanda Erasmus Traineeship 14-15

Domanda Borsa di Studio
ERASMUS+
TRAINEESHIP
Università degli Studi di Napoli “Parthenope”
ERASMUS + - A.A. 2014/2015
Il/La sottoscritt___/___
Cognome:
Nome:
Luogo di nascita:
Prov.:
Data di nascita:
Residente in Via:
Città:
Tel:
Cell:
Prov.:
E -mail:
Codice Fiscale:
DICHIARA
 di essere iscritto presso l’Università degli Studi di Napoli “Parthenope” per l’a.a. 2013/2014 a
(specificare):
Dipartimento di Studi
Aziendali e Quantitativi Corso di studio: ____________________________________________________
□
Laurea di I
livello
□
Laurea di II
livello
□
Laurea a Ciclo
unico
(DM 509/99 DM 270/04)
(DM 509/99 DM 270/04)
(DM 270/04)
Anno di
corso:
□
I anno
□
II anno
□
III anno
□
Altri Studi
(Master)
□
IV anno
□
V anno
□
Altri Studi
(Dottorato)
__________________________
□
Fuori Corso
(specificare a quale anno FC)
______________
Numero di esami sostenuti (alla data di presentazione della domanda)____________________________
Media della votazione riportata (alla data di presentazione della domanda) ________________________
Numero di CFU conseguiti (alla data di presentazione della domanda)___________________________
Matricola (numerica)
□□□□□□□□□□
1
 di avere preso visione del bando di selezione emanato con D.R. n. …………del ………….. e di
accettarne le condizioni;
 che tutto ciò che ha riportato in ogni parte della presente domanda risponde a verità e di essere
consapevole che nel caso la dichiarazione risultasse mendace i benefici da essa derivanti saranno
annullati;
 di essere consapevole che l'omessa o errata compilazione della domanda può comportare l’esclusione
dalla procedura selettiva;
 essere regolarmente iscritto ad un corso afferente al Dipartimento di Studi Aziendali e Quantitativi
dell'Università degli Studi di Napoli “Parthenope” nell'anno accademico in corso;
 non usufruire contemporaneamente di altri contributi alla mobilità su fondi comunitari o
d'Ateneo;
 - di avere □
- di non avere □
già usufruito, anche presso altro Ateneo (specificare) ______________________________________, di una
borsa di mobilità Erasmus nello stesso ciclo di studio al quale iscritta attualmente per n. ________mesi,
presso l’Università estera _____________________________________________________, Paese
_______________________, nell’a.a.______________ per la seguente finalità:
- mobilità Erasmus Studio □
- mobilità Erasmus Placement □
 di avere adeguata conoscenza della seguente lingua:
Lingua (specificare)
Parlato
Scritto
Sufficiente
Buono Ottimo
Sufficiente
Buono
Ottimo
Inglese
□
□
□
□
□
□
Francese
□
□
□
□
□
□
Spagnolo
□
□
□
□
□
□
Tedesco
□
□
□
□
□
□
CHIEDE
di essere ammesso alla selezione per l’assegnazione di una borsa di mobilità studentesca per un
periodo di mobilità all’estero per TRANINESHIP nell’ambito del Programma ERASMUS+ a.a.
2014/2015 e di esprimere la propria preferenza per la seguente sede:
Sede Ospitante
Nazione
N°
studenti
Mesi/ Studente
□
Gazi University, Tourism Faculty
Department of Tourism Management
TURCHIA
1
4
□
Ges MBH (Vienna)
AUSTRIA
2
4
□
Rimontgo (Alicante)
SPAGNA
1
3/4
Il sottoscritto consente all’Amministrazione, ai sensi del D.lgs 196/2003, il trattamento dei dati
personali finalizzato al conseguimento di fini istituzionali dell'Ateneo.
Si allega alla presente domanda:
- autocertificazione in carta semplice, relativa all'iscrizione ed all’indicazione degli esami
sostenuti alla data di presentazione della domanda (modulo scaricabile dal sito
http://www.uniparthenope.it/ nella Sezione Didattica - Mobilità Internazionale - Erasmus);
- fotocopia documento di identità.
Napoli,________________
Firma dello studente
2
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