Palazzo Cesaroni Piazza Italia, 2 - 06121 PERUGIA Assemblea legislativa http://www.consiglio.regione.umbria.it e-mail: [email protected] ATTO N . 1595 INTERROGAZIONE del Consigliere ZAFFINI “PRESTAZIONI SANITARIE EROGATE IN REGIME DI INTRAMOENIA - COPERTURA DELLA MANOVRA COMPLESSIVA PER LE ANNUALITA' 2012 E 2013 A FRONTE DEL MANCATO INTROITO - PER EFFETTO DI SENTENZA DEL T.A.R. UMBRIA - DELLE SOMME DI CUI AL TICKET A SUO TEMPO PREVISTO - INCREMENTO DELLE PRESTAZIONI MEDESIME NELL'ANNO 2014 - EVENTUALITA' DI RESTITUZIONE DELLE SOMME ILLEGITTIMAMENTE RISCOSSE - INTENDIMENTI DELLA G.R. AL RIGUARDO” Depositato alla Sezione Flussi Documentali, Archivi e Privacy il 18/07/2014 Trasmesso al Presidente della Giunta regionale il 18/07/2014 Palazzo Cesaroni Piazza Italia, 2 - 06121 PERUGIA Tel. 075.576.3225 - Fax 075.576.3240 http://www.crumbria.it e-mail: [email protected] Regione Umbria Consiglio Regionale Gruppo consiliare Fratelli d1talia Il Presidente Franco Zaffini INTERROGAZIONE (Question time) OGGETTO: Risultanze del monitoraggio dei servizi resi e dei corrispettivi riscossi relativi alle prestazioni sanitarie erogate in regime di intramoenia per le annualità 2012, 2013,2014. Chiarimenti della Giunta regionale. Premesso che: • con Decreto 26 luglio 2011 il Capo di Dipartimento della qualità del Ministero della Salute, di concerto con la Ragioneria Generale dello Stato, ha definito la stima dei gettiti derivanti, per le singole Regioni, dall'applicazione della quota fissa di 10 euro per ricetta per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale e dalle eventuali misure alternative di compartecipazione; • nell'ambito di tale stima, il gettito atteso dall'Umbria per l'anno 2012, così come rideterminato, è risultato essere pari a 10,9 milioni di euro. AI fine di ottenere un effetto finanziario non inferiore ai suddetti 10.900.000 euro su base annua, con DGR n. 3/2012 l'Esecutivo regionale ha introdotto, con decorrenza dal 27 febbraio 2012, quale ulteriore misura di compartecipazione al costo delle prestazioni sanitarie, un ticket aggiuntivo a carico del paziente pari al 29% sulle prestazioni erogate in regime di intramoenia a copertura di € 3.645.010 della manovra complessiva (pari a 10,9 milioni di euro). Atteso che • nel gennaio 2013, a seguito di ricorso avverso la DGR 3/2012, il TAR, accogliendo nel merito tutte le censure dei ricorrenti, ha emesso sentenza di illegittimità del ticket di cui trattasi, imponendone la sospensione; • la Regione Umbria è ricorsa in appello al Consiglio di Stato, il quale, con sentenza n. 474/2014 lo ha accolto, dichiarando la inammissibilità dei ricorsi di primo grado per "difetto di legittimazione attiva dei ricorrenti", riconoscendo tuttavia che l'introduzione del suddetto ticket ha economicamente danneggiato, non i medici ricorrenti, bensì i cittadini stessi che hanno usufruito delle prestazioni specialistiche erogate in regime di intramoenia. Preso atto che nonostante le rilevazioni delle prestazioni intra-moenia relative al 2012 mostrassero una flessione del 20% rispetto alle prestazioni erogate nello stesso periodo del 2011, ragionevolmente a causa dell'aumentato costo del servizio, con DGR n. 428 del 15/04/2014 la Regione ha reintrodotto il ticket aggiuntivo (sospeso per tutto il 2013) con una rimodulazione della compartecipazione alla spesa dal 29% al 20%, -con decorrenza del provvedimento dal 28 aprile 2014-, ipotizzando che una riduzione della compartecipazione potrebbe determinare un aumento dell'attività e del relativo fatturato tale da compensare il minor gettito finanziario derivante da detta riduzione di 9 punti percentuali. In data 25 marzo 2014, si è tenuto un incontro con le OO.SS. Area Dirigenza Medica e Veterinaria, Area Dirigenza Sanitaria Professionale Tecnica e Amministrativa e Palazzo Cesaroni Piazza Italia, 2 - 06121 PERUGIA Tel. 075.576.3225 - Fax 075.576.3240 http://www.crumbria.it e-mail: [email protected] Regione Umbria Consiglio Regionale Gruppo consiliare Fratelli d1talia Il Presidente Franco Zaffini Com parto Sanità per l'esame dell'Atto di indirizzo regionale per la predisposizione dei regolamenti aziendali che disciplinano l'attività libero professionale intramuraria (A. L. P.I.). Considerato altresì che avverso la DGR n. 428 del 15/04/2014 è stato presentato un nuovo ricorso al Tar, da parte, questa volta, di ricorrenti legittimati, in forza del quale, se accolto, oltre alla sospensione del ticket imporrà verosimilmente di provvedere anche alla restituzione delle somme impropriamente riscosse. TUTTO CIO' PREMESSO E CONSIDERATO si interroga la G.R. per sapere a valere su quali risorse: - intenda assicurare la copertura di € 3.645.010 della manovra complessiva (pari a 10,9 milioni di euro) per le annualità 2012 e 2013 (a fronte del mancato introito determinato dalla sospensione del ticket per effetto della sentenza del TAR), e sulla base di quali proiezioni ritiene di poter incrementare nel 2014 le prestazioni erogate in regime di intra-moenia (a fronte del mero decremento del 9% della compartecipazione); - intenda ottemperare alle eventuali richieste di restituzione delle somme illegittimamente riscosse, nel caso in cui il secondo ricorso Tar venga accolto. Perugia, 19 giugno 2014
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