Servizio Sanitario Nazionale - Regione dell’Umbria AZIENDA UNITA’ SANITARIA LOCALE UMBRIA N. 2 Sede Legale Provvisoria: Viale Donato Bramante 37 – Terni Codice Fiscale e Partita IVA 01499590550 Delibera del Direttore Generale n. 483 del 11/06/2014 Oggetto: Stipula Protocollo dintesa tra la Azienda USL UMBRIA 2, Distretto Sanitario di Spoleto e lAssociazione Spoletina per il diabete onlus di Spoleto per lassistenza a pazienti diabetici residenti nel Distretto Sanitario di Spoleto, con validità al 31/12/2014 . IL DIRETTORE GENERALE VISTA la proposta di delibera in oggetto di cui al num. Provv. 1216 del Servizio Proponente, ASSISTENZA DISTRETTUALE - DISTRETTO SPOLETO ACQUISITI i pareri del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo come di seguito indicato: Direttore Sanitario parere FAVOREVOLE Direttore Amministrativo parere FAVOREVOLE DELIBERA Di recepire la menzionata proposta di delibera che allegata al presente atto ne costituisce parte integrante e sostanziale e di disporre quindi così come in essa indicato. IL DIRETTORE SANITARIO (*) IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (*) (Dr. Imolo Fiaschini) (Dott. Roberto Americioni) IL DIRETTORE GENERALE (*) (Dr. Sandro Fratini) * Documento sottoscritto con firma digitale DOCUMENTO ISTRUTTORIO Distretto Sanitario Spoleto Allegato alla Delibera del Direttore Generale n. del Normativa di riferimento • Vista la legge n. 115 legge 16.03.1987 - Disposizione per la prevenzione e la cura del diabete mellito, legge fondamentale per i soggetti con diabete. Questa legge ha regolamentato e riorganizzato il settore delle diabetologia in Italia, prevedendo l'istituzione dei Servizi specialistici diabetologici sia per gli adulti che per i bambini e definendo le modalità organizzative delle attività finalizzate alla prevenzione della malattia e al miglioramento della qualità dell'assistenza. • Visto l'Atto di Intesa tra Stato e Regioni del 30 luglio 1991 che ha definito le azioni più idonee per individuare le fasce di popolazione a rischio diabetico e programmare interventi. L'Atto ha individuato criteri uniformi su tutto il territorio nazionale relativamente a strutture e parametri organizzativi dei servizi diabetologici, metodi di indagine clinici, criteri di diagnosi e terapia della malattia diabetica. • Visto accordo ai sensi art. 4 del Dlgs.281 del 28/07/1997 tra il Governo, le Regioni e le Provincie Autonome di Trento e Bolzano sul documento recante “Piano per la malattia Diabetica”. • Visto il Piano Nazionale per il Diabete. • Vista la legge Regionale Regione dell’Umbria n° 3/98. . • Visto il Piano Sanitario Regionale 2009-2011. Motivazione Il Diabete Mellito (DM) è un modello paradigmatico delle malattie croniche che oggi rappresentano una sfida per i Servizi Sanitari di tutti i Paesi e la cui incidenza sta aumentando in modo epidemico. Questo sta già conducendo ad un sempre maggiore assorbimento di risorse, per cui molti paesi occidentali stanno promuovendo modelli di gestione integrata per questa patologia; La Regione Umbria e la Azienda USL UMBRIA 2 adottano come strumento di gestione integrata della domanda la strutturazione di Percorsi Diagnostico-Terapeutici (PDT) basati sulle evidenze scientifiche e sulle linee guida, elaborati da gruppi di lavoro interdisciplinari; In un modello di gestione integrata della patologia diabetica è auspicabile la collaborazione con un’Associazione di Volontariato che operi all’interno di programmi individuali concordati con il Medico di Medicina generale e con gli operatori dei Servizi aziendali dei Servizi Diabetologici, al fine di garantire al paziente diabetico una risposta il più possibile completa in ogni momento della malattia. Nel territorio del Distretto Sanitario Spoleto è presente l'Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) avente per scopo sociale: • - promuovere la conoscenza della malattia diabetica e farsi portavoce dei bisogni e delle istanze dei malati di diabete; • - promuovere azioni di sensibilizzazione ed ogni iniziativa atta a favorire la prevenzione, la diagnosi precoce e la terapia del diabete e delle sua complicanze; • attuare iniziative volte alla formazione, alla ricerca scientifica ed all’aggiornamento professionale • favorire e promuovere adeguati mezzi di assistenza per i diabetici e le loro famiglie; • assumere iniziative, in collaborazione con gli operatori sanitari, che possono stimolare ed aiutare la ricerca. Per tutto quanto sopra, stante la necessità di dare a tale esperienza, una fattiva collaborazione e la presenza di numerosi volontari residenti nel Distretto Sanitario di Spoleto, si rileva l’opportunità di stipulare un protocollo d’intesa dal quale emergono gli impegni delle due parti: l’Azienda USL UMBRIA 2 - Distretto Sanitario di Spoleto - e l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI). La gestione operativa dell’accordo non comporta oneri economici a carico della Azienda USL UMBRIA 2. Esito dell’istruttoria SI PROPONE 1. Stipulare tra l’ Azienda USL UMBRIA 2 e l’Associazione Spoletina per Diabete un Protocollo d’Intesa per l’assistenza a pazienti diabetici residenti nel Distretto Sanitario di Spoleto, integrando e, se necessario, potenziando le attività di assistenza al paziente diabetico; 2. stabilire che il Protocollo d’Intesa produce i suoi effetti fino al 31/12/2014, come riportato nello schema allegato che costituisce parte integrante e sostanziale del presente atto; 3. dare atto che dal presente accordo tra l’ Azienda USL UMBRIA 2 e l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) non derivano effetti economici a carico del bilancio economico anno 2014 della Azienda USL UMBRIA 2; 4. dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale; 5. che la presente delibera è sottoposta a pubblicazione ai sensi D.gls.33/2013 6. trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale. L'istruttore Riccardo Latini Il Direttore Distretto Sanitario Spoleto Dr.ssa Simonetta Antinarelli PROTOCOLLO DI INTESA TRA L'AZIENDA USL Umbria N.2 E L'ASSOCIAZIONE SPOLETINA PER IL DIABETE (A.S.DI) L' Azienda USL Umbria N. 2 , con sede legale provvisoria in Terni – via le Donato Bramante, 37 P.I 01499590550, rappresentata dal Direttore Generale, Dott. Sandro Fratini E L'Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI),iscritta al Registro Regionale dell’Associazioni di Volontariato ai sensi della L.R n. 15/94, con sede legale a Spoleto (PG), Via Loreto, 3 – c/o Ospedale S. Matteo degli infermi, C.F.93016090545 di seguito denominata A.S.DI - nella persona del rappresentante legale Sig. Salpiani Francesco presidente protempore. PREMESSO CHE Il Diabete Mellito (DM) è la maggiore malattia cronica sia per incidenza che per prevalenza e rappresenta una sfida per i Servizi Sanitari di tutti i Paesi e la cui incidenza sta aumentando in modo epidemico. Questo sta già conducendo ad un sempre maggiore assorbimento di risorse, per cui molti paesi occidentali stanno promuovendo modelli di gestione integrata per queste patologie; Lo strumento di gestione integrata della domanda è rappresentata dalla strutturazione di un Percorso Diagnostico- Terapeutico (PDT) basato sulle evidenze scientifiche e sulle linee guida, elaborato da gruppi di lavoro interdisciplinari (MMG, Medici Specialisti e medici del Distretto). La corretta gestione della malattia diabetica vede nella Medicina di Iniziativa il presupposto necessario per affrontare l’aumento dell’incidenza del Diabete Mellito e prevenire le complicanze invalidanti ed i costi economici da contenere (Accordo Decentrato Aziendale MMG 2007-2009 e 2011-2013). CONSIDERATO CHE L'Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) esercita la propria attività di ONLUS dal 2006 nel Territorio del Distretto di Spoleto con finalità esclusivamente di solidarietà sociale. L’Associazione tra i suoi scopi principali prevede: . la promozione di attività atte a sensibilizzare l’opinione pubblica al problema del diabete, patologia in continuo aumento in tutto il mondo e con notevoli risvolti economici e sociali; . la promozione di attività di informazione presso i diabetici e le famiglie per una più profonda conoscenza della malattia per favorirne la prevenzione attraverso la diagnosi precoce per dare, a chi ne è colpito, uno stile di vita normale; . favorire e promuovere adeguati mezzi di assistenza per i diabetici e le loro famiglie; . la promozione d'iniziative, in collaborazione con stimolare e aiutare la ricerca; gli operatori sanitari, che possono . l'associazione si pone come interlocutrice privilegiata delle istituzioni in generale e di quelle sanitarie in particolare, al fine di ottenere un miglioramento del servizio che la struttura pubblica eroga per soddisfare le esigenze di cura dei diabetici. La sinergia che ne deriverà dovrà dare come risultato la difesa dei diritti dei cittadini diabetici e la loro integrazione in tutti i campi dell’attività e del tempo libero RITENUTO CHE è auspicabile la collaborazione con l'associazione A.S.DI che operi in maniera integrata con gli operatori dei Servizi aziendali del Servizio Diabetologico Distrettuale e all'interno di programmi individuali concordati con i Medici Specialisti e con i medici di Medicina generale, al fine di garantire al malato diabetico una risposta il più possibile completa in ogni momento della malattia; SI STABILISCE 1. l'Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) collabora con l’Azienda USL n. 2 limitatamente al Distretto di Spoleto integrando e, se necessario, potenziando le attività di assistenza al paziente diabetico. 2. l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI), previa disponibilità economica,da parte di enti pubblici e privati potrà garantire la presenza di personale di supporto all’ interno del servizio di Diabetologia di Spoleto. Tale personale opererà in pieno accordo con i piani assistenziali definiti dagli Specialisti del Servizio e MMG. 3. l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) potrà essere presente nelle ore di apertura del servizio con uno sportello informativo negli spazi messi a disposizione dall’Azienda USL n. 2 all’interno del P.O di Spoleto per promuovere la conoscenza della malattia diabetica e farsi portavoce dei bisogni e delle istanze dei malati di diabete. 4. l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) trasmetterà al Direttore del Distretto l’elenco dei nominativi dei volontari presenti nello sportello informativo, al fine di concordare, anche con gli specialisti del Servizio di Diabetologia, modalità e contenuti della comunicazione agli utenti. 5. l’Azienda USL n. 2 è esonerata da qualsiasi responsabilità per danni o incidenti che dovessero verificarsi nell’espletamento delle attività oggetto del protocollo d’intesa; 6. verranno effettuate verifiche semestrali, da parte del rappresentante legale del’ l’Associazione Spoletina per il Diabete (A.S.DI) e del Direttore del Distretto n.2 sulla attuazione del presente protocollo d’intesa. 7. Il servizio di Diabetologia del Distretton.2 collabora con l’associazione nel far conoscere le finalità e le iniziative promosse dall’associazione stessa. Per L' Azienda USL Umbria N. 2 Il Direttore Generale Dr Sandro Fratini Per A.S.DI Il Presidente
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