îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò îê ¼· ëïê λ¹·±²» Ô¿¦·± Ü»½®»¬· ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ïç ³¿¹¹·± îðïìô ²ò Ëððïëë Ý®·¬»®· °»® ´ù»®±¹¿¦·±²» ¼»· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ·² ¬®«¬¬«®» ¿³¾«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ò ײ¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ·¿ ·² ¬®«¬¬«®» ±°»¼¿´·»®» ½¸» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ò îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò îé ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ Oggetto: Ý®·¬»®· per lerogazione d»· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ·² ¬®«¬¬«®» ¿³¾«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ò ײ¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ·¿ ·² ¬®«¬¬«®» ±°»¼¿´·»®» ½¸» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ò IL PRESIDENTE IN QUALITA DI COMMISSARIO AD ACTA VISTA ´¿ Ô»¹¹» ݱ¬·¬«¦·±²¿´» ïè ±¬¬±¾®» îððïô ²ò íå VISTO ´± ͬ¿¬«¬± ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±å VISTA ´¿ Ô»¹¹» λ¹·±²¿´» ïè º»¾¾®¿·± îððîô ²ò ê » ò³ò·òå VISTO ·´ λ¹±´¿³»²¬± λ¹·±²¿´» ê »¬¬»³¾®» îððîô ²ò 1 Regolamento di organizzazione degli uffici e dei servizi della Giunta e sò³ò·òå PRESO ATTO ½¸» ½±² Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼»´ ݱ²·¹´·± ¼»· Ó·²·¬®· ¼»´ îï ³¿®¦± îðïí 8 ¬¿¬± ½±²º»®·¬± ¿´ Ю»·¼»²¬» °®±ó¬»³°±®» ¼»´´¿ Ù·«²¬¿ ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±ô ܱ¬¬ò Ò·½±´¿ Æ·ngaretti, lincarico di Commissario ad ß½¬¿ °»® ´¿ °®±»½«¦·±²» ¼»´ ª·¹»²¬» з¿²± ¼· ®·»²¬®± ¼¿· ¼·¿ª¿²¦· ²»´ »¬¬±®» ¿²·¬¿®·± ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±ô »½±²¼± · Ю±¹®¿³³· operativi di cui allart. 2, comma 88, della legge 23 dicembre 2009, n. 191 e successiª» ³±¼·º·½¿¦·±²· » ·²¬»¹®¿¦·±²·å PRESO ATTO ½¸» ½±² Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼»´ ݱ²·¹´·± ¼»· Ó·²·¬®· ¼»´ ïé ¼·½»³¾®» îðïí ·´ ܱ¬¬ò λ²¿¬± Þ±¬¬· 8 ¬¿¬± ²±³·²¿¬± «¾ócommissario nellattuazione del з¿²± ¼· ®·»²¬®± ¼¿· ¼·¿ª¿²¦· ²»´ »¬¬±®» ¿²·¬¿®·± ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±ô ½±² ·´ ½±³°·¬± ¼· ¿ºº·¿²½¿®» ·´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ²»´´¿ °®»¼·°±·¦·±²» ¼»· °®±ªª»¼·³»²¬· ¼¿ ¿«³»®» ·² »»½«¦·±²» dellincarico commissariale, ai sensi della Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼»´ ݱ²·¹´·± ¼»· Ó·²·¬®· ¼»´ îï ³¿®¦± îðïíå VISTO ·´ Ü»½®»¬± Ô»¹·´¿¬·ª± íð ¼·½»³¾®» ïççîô ²ò ëðîô ½±²½»®²»²¬» ·´ ®·±®¼·²± ¼»´´¿ ¼·½·°´·²¿ ·² ³¿¬»®·¿ ¿²·¬¿®·¿ » «½½»·ª» ³±¼·º·½¿¦·±²· »¼ ·²¬»¹®¿¦·±²· ½¸»ô °®»ª»¼»²¼± ²±®³» ¿¬¬«¿¬·ª» ¼¿ °¿®¬» ¼»´ Ù±ª»®²± Ý»²¬®¿´» » ¼· ¯«»´´± ®egionale, ribadisce lobbligo per la λ¹·±²» ¼· ¼»º·²·®» ·´ º¿¾¾·±¹²± ¿°°®±°®·¿¬± ¼· °®»¬¿¦·±²· ²»½»¿®·» ¿´´¿ ¬«¬»´¿ ¼»´´¿ ¿´«¬» ¼»´´¿ °±°±´¿¦·±²»å VISTA ´¿ Ô»¹¹» λ¹·±²¿´» ïê ¹·«¹²± ïççìô ²ò ïè Ü·°±·¦·±²· °»® ·´ ®·±®¼·²± ¼»´ »®ª·¦·± ¿²·¬¿®·± ®»¹·±²¿´» ¿· »²· ¼»´ ¼»½®»¬± ´»¹·´¿¬·ª± íð ¼·½»³¾®» ïççîô ²ò ëðî » «½½»·ª» ³±¼·º·½¿¦·±²· » ·²¬»¹®¿¦·±²·ò ׬·¬«¦·±²» ¼»´´» ¿¦·»²¼» «²·¬@ ¿²·¬¿®·» ´±½¿´· » ¼»´´» ¿¦·»²¼» ±°»¼¿´·»®» e ò³ò·å îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò îè ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ VISTO ·´ ÜÐÝÓ îç ²ovembre 2001 Definizione dei livelli essenziali di assistenza »¼ ·² °¿®¬·½±´¿®» lA´´»¹¿¬± îÝ recante Ю»¬¿¦·±²· ·²½´«» ²»· ÔÛß ½¸» °®»»²¬¿²± «² °®±º·´± ±®¹¿²·¦¦¿¬·ª± °±¬»²¦·¿´³»²¬» ·²¿°°®±°®·¿¬±ô ± °»® ´» ¯«¿´· ±½½±®®» ½±³«²¯«» ·²¼·ª·¼«¿®» ³±¼¿´·¬@ °·' ¿°°®±°®·¿¬» ¼· »®±¹¿¦·±²»; VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» îè ¹·«¹²± îððîô ²ò èêì Individuazione delle soglie ®»¹·±²¿´· °»® ´» °®»¬¿¦·±²· ¼· ¿·¬»²¦¿ ±°»¼¿´·»®¿ ¿¼ »´»ª¿¬± ®·½¸·± ¼· ·²¿°°®±°®·¿¬»¦¦¿ ¼· ½«· ¿´´ù¿´´»¹¿¬± îÝ ¼»´ ÜÐÝÓ ¼»´ îç ²±ª»³¾®» îððï e ò³ò·òå VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼»´ ݱ²·¹´·± λ¹·±²¿´» íï ´«¹´·± îððîô ²ò 114 Indirizzi per la °®±¹®¿³³¿¦·±²» ¿²·¬¿®·¿ ®»¹·±²¿´» ¬®·»²²·± îððîóîððì øз¿²± Í¿²·¬¿®·± Îegionale) »¼ ·² particolare la sfida prioritaria Evoluzione dellospedale per acuti ½¸»ô nellambito dellobiettivo ï Realizzare lo sviluppo delle attività ospedaliere a ciclo diurnoô ¼·½·°´·²¿ ¿´¬®»4ô ¹´· ±¾·»¬¬·ª· °»½·º·½· ½±²½»®²»²¬· lemanazione di linee guida per promuovere lappropriatezza delle prestazioni in day hospital e la ®»¿´·¦¦¿¦·±²» ¼· »®ª·¦· ¿³¾«´¿¬±®·¿´· ·²¬»¹®¿¬· °»® °»®½±®· ¿·¬»²¦·¿´· ®»´¿¬·ª· ¿ °»½·º·½¸» ½±²¼·¦·±²· ½´·²·½¸»å TENUTO CONTO ½¸» ·´ «¼¼»¬¬± з¿²± Í¿²·¬¿®·± λ¹·±²¿´» °®»ª»¼» ½¸» ´» ¿¦·±²· ²»½»¿®·» °»® ®¿¹¹·«²¹»®» ¹´· ±¾·»¬¬·ª· ±°®¿·²¼·½¿¬· ª»²¹¿²± ª±´¬» ¼¿ Ô¿¦·±¿²·¬@óßÍÐô ¼¿´´¿ Ü·®»¦·±²» ®»¹·±²¿´» ½±³°»¬»²¬»ô ¼¿´´» ߦ·»²¼» Í¿²·¬¿®·» » ¼¿· Ó»¼·½· ¼· Ó»¼·½·²¿ Ù»²»®¿´»å CONSIDERATO °»®¬¿²¬±ô ½¸» ¿ ¬¿´» ½±°±ô 8 ¬¿¬± ¿¬¬·ª¿¬± °®»± Ô¿¦·±¿²·¬@óßÍÐô «² ¹®«°°± ¼· ´¿ª±®± ¿´ º·²» ¼· °»®ª»²·®»ô ¿¬¬®¿ª»®± ·´ ½±·²ª±´¹·³»²¬± ¼· ¬«¬¬» ´» ½±³°»¬»²¦» ²»½»¿®·»ô ¿´´¿ ¼»º·²·¦·±²» ¼· «²¿ °®±°±¬¿ ½±±®¼·²¿¬¿ °»® ·´ °»®»¹«·³»²¬± ¼»¹´· ±¾·»¬¬·ª· ±°®¿ ½·¬¿¬·å VISTA la Legge Regionale 3 marzo 2003, n. 4 Norme in materia di autorizzazione alla realizzazione di strutture e allesercizio di attività sanitarie e soci± ¿²·¬¿®·»ô ¼· accreditamento istituzionale e di accordi contrattuali e s.m.iòå VISTA lIntesa ͬ¿¬±óλ¹·±²· ¼»´ îí ³¿®¦± îððëô »¼ ·² °¿®¬·½±´¿®» lart. 4 ο¦·±²¿´·¦¦¿¦·±²» ¼»´´¿ ®»¬» ±°»¼¿´·»®¿ » ®»¿´·¦¦¿¦·±²» ¼»¹´· ·²¬»®ª»²¬· °®»ª·¬· ¼¿´ з¿²± ²¿¦·±²¿´» ¼»´´¿ °®»ª»²¦·±²» » ¼»´ з¿²± ²¿¦·±nale per laggiornam»²¬± ¼»´ °»®±²¿´» ¿²·¬¿®·± che ·³°»¹²¿ ´» λ¹·±²· ¿æ ½±³³¿ ¾÷ adottare · °®±ªª»¼·³»²¬· °»® °®±³«±ª»®» ·´ °¿¿¹¹·± ¼¿´ ®·½±ª»®± ±®¼·²¿®·± ¿´ ®·½±ª»®± ¼·«®²± »¼ ·´ °±¬»²¦·¿³»²¬± ¼· º±®³e alternative al ricovero ospedaliero ..ô comma g) .promuovere lo sviluppo e limplementazione di percorsi diagnostici e ¬»®¿°»«¬·½·ô ·¿ °»® ·´ ´·ª»´´± ¼· ½«®¿ ±°»¼¿´·»®±ô ½¸» °»® ¯«»´´± ¬»®®·¬±®·¿´»ô ¿´´± ½±°± ¼· assicurare luso appropriato delle risorse sanitarie e garantire lequilibrio della gestioneòòå VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» ì ¿¹±¬± îððëô ²ò éíï Ripartizione nei livelli di ¿·¬»²¦¿ ¼»´ º±²¼± ¿²·¬¿®·± ®»¹·±²¿´» îððëò Ú·²¿²¦·¿³»²¬± ¼»´ Ô·ª»´´± ¿·¬»²¦·¿´» ±°»¼¿´·»®± °»® ´ù¿²²± » ¼»º·²·¦·±²» ¼»´ ·¬»³¿ ¼· ®»³«²»®¿¦·±²» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ±°»¼¿´·»®» ¼»· ±¹¹»¬¬· »®±¹¿¬±®· °«¾¾´·½· » °®·ª¿¬· °»® ´ù¿²²± îððëò Ú·²¿²¦·¿³»²¬± » ¼»º·²·¦·±²» ¼»´ ·¬»³¿ ¼· ®»³«²»®¿¦·±²» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ¼· ¿·¬»²¦¿ °»½·¿´·¬·½¿ ¿³¾«´¿¬±®·ale e delle attività di assistenza riabilitativa territoriale ½±² ´¿ ¯«¿´» · 8 °®±ªª»¼«¬± ¿´¬®»4ô ¿ ¼»º·²·®» i criteri generali per lorganizzazione del Day Service °®»± ´» ¬®«¬¬«®» ±°»¼¿´·»®» °«¾¾´·½¸»ô »¯«·°¿®¿¬» » °®·ª¿¬» °®±ªª·±®·¿³»²¬» ¿½½®»¼·¬¿¬»ô »¼ ¿ ·²¬®±¼«®®» ¼»· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò îç ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» îî ³¿®¦± îððêô ²ò ïìí Ripartizione nei livelli di ¿·¬»²¦¿ ¼»´ º±²¼± ¿²·¬¿®·± ®»¹·±²¿´» îððêò Ú·²¿²¦·¿³»²¬± ¼»´ ´·ª»´´± ¿·¬»²¦·¿´» ±°»¼¿´·»®± » ¼»º·²·¦·±²» ¼»´ ·¬»³¿ ¼· ®»³«²»®¿¦·±²» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ±°»¼¿´·»®» ¼»· soggetti erogatori pubblici e privati per lanno 2006. Finanziamento e definizione del ·¬»³¿ ¼· ®»³«²»®¿¦·±²» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ¼· ¿·¬»²¦¿ °»½·¿´·¬·½¿ ¿³¾«´¿¬±®·¿´» » ¼»´´» attività di assistenza riabilitativa territorialeå VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» îï ¼·½»³¾®» îððêô ²òçîî Integrazione Ü»´·¾»®¿¦·±²» Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» ²ò ï43/06. Promozione dellappropriatezza organizzativa ospedaliera, ·²¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· ¿½½±®°¿³»²¬· ¼· °®»¬¿¦·±²· ¿³¾«´¿¬±®·¿´· » ¼· °¿½½¸»¬¬· ambulatoriali complessi; VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» ïí ´«¹´·± îððéô ²ò ëíè Integrazione DGR n. 143/06 » ÜÙÎ ²ò çîîñðêò Ю±³±¦·±²» ¼»´´ù¿°°®±°®·¿¬»¦¦¿ ±®¹¿²·¦¦¿¬·ª¿ô ·²¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· Pacchetti di prestazioni Ambulatoriali Complesse; VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» îç º»¾¾®¿·± îððèô ²ò ïïì Ricognizione del Ò±³»²½´¿¬±®» Ì¿®·ºº¿®·± λ¹·±²¿´» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ß³¾«´¿¬±®·¿´· »®±¹¿¾·´· ²»´´ù¿³¾·¬± ¼»´ ÍSR e relative tariffe in esecuzione della sentenza del TAR Lazio n. 12623/07 che riporta in allegato lElenco Pacchetti Ambulatoriali Complessi deliberati nelle DGR 731/05, 143/06, DGR 922/06 e DGR 538/07; VISTA lIntesa ͬ¿¬±óλ¹·±²· ¼»´ í ¼·½»³¾®» îððçô ½±²½»®²»²¬» ·´ ²«±ª± שּׁ± °»® ´¿ Í¿´«¬» °»® ¹´· ¿²²· îðïðîðïîô »¼ ·² °¿®¬·½±´¿®» ´art. ê Razionalizzazione della rete ospedaliera e incremento dellappropriatezza nel ricorso ai ricoveri ospedalieri ½¸» ¿´ ½±³³¿ ë÷ ½·¬¿æ .ò Ô» λ¹·±²· » ´» °®±ª·²½» ¿«¬±²±³» ¿·½«®¿²± ´ù»®±¹¿¦·±²» ¼»´´» °®»¬¿¦·±²· ¹·@ ®»» ·² ®»¹·³» ¼· ®·½±ª»®± ±®¼·²¿®·±ô ·² ®»¹·³» ¼· ®·½±ª»®± ¼·«®²± ±ªª»®± ·² ®»¹·³» ¿³¾«´¿¬±®·¿´» å VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ïè ¼·½»³¾®» îððçô ²ò Ëððèé Approvazione Piano Í¿²·¬¿®·± λ¹·±²¿´» øÐÍÎ÷ îðïð 2012 » ò³ò·òå VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ïî ¹»²²¿·± îðïðô ²ò Ëðððï ß°°®±°®·¿¬»¦¦¿ organizzativa e qualificazione dellassistenza ambulatoriale: introduzione di ulteriori п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ô °®»¬¿¦·±²· » ¿½½±®°¿³»²¬· ¼· °®»¬¿¦·±²· ambulatoriali (APA); VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ í𠻬¬»³¾®» îðïðô ²ò Ëððèð Riorganizzazione della 묻 Ñ°»¼¿´·»®¿ Îegionale » ò³ò·òå VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ïð ²±ª»³¾®» îðïðô ²ò Ëððçð Approvazione di: þλ¯«··¬· ³·²·³· ¿«¬±®·¦¦¿¬·ª· °»® ´ù»»®½·¦·± ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ¿²·¬¿®·» » ±½·± ¿²·¬¿®·»þ øß´´ò ï÷ô þλ¯«··¬· «´¬»®·±®· °»® ´ù¿½½®»¼·¬¿³»²¬±þ øß´´ò î÷ô þÍ·¬»³¿ ײº±®³¿¬·ª± °»® ´» ß«¬±®·¦¦¿¦·±²· » ¹´· ß½½®»¼·¬¿³»²¬· ¼»´´» ͬ®«¬¬«®» Í¿²·¬¿®·» øÍßßÍ÷ ó Ó¿²«¿´» ¼ù«±þ øß´´ò í÷ò ß¼±¦·±²» ¼»· °®±ªª»¼·³»²¬· º·²¿´·¦¦¿¬· ¿´´¿ ½»¿¦·±²» ¼»¹´· ¿½½®»¼·¬¿³»²¬· °®±ªª·±®· » ¿ªª·± ¼»´ °®±½»¼·³»²¬± ¼· ¿½½®»¼·¬¿³»²¬± ¼»º·²·¬·ª± ¿· »²· ¼»´´ù¿®¬ò ïô ½±³³· ¼¿ ïè ¿ îê øÜ·°±·¦·±²· °»® ´ù¿½½®»¼·¬¿³»²¬± ·¬·¬«¦·±²¿´» ¼»º·²·¬·ª± ¼»´´» ¬®«¬¬«®» ¿²·¬¿®·» » ±½·±ósanitarie private), Legge Regionale 10 Agosto 2010, n. 3 » ò³ò·òå îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò íð ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ VISTA ´¿ Ü»´·¾»®¿¦·±²» ¼· Ù·«²¬¿ λ¹·±²¿´» îè ¹·«¹²± îðïîô ²ò íïí Riqualificazione ¼»´lß·¬»²¦¿ Ì»®®·¬±®·¿´» » ª¿´±®·¦¦¿¦·±²» ¼»´ ®«±´± ¼»´ Ü·¬®»¬¬±ò ß°°®±ª¿¦·±²» ¼»´ ¼±½«³»²¬± ײ¬»®ª»²¬· °®·±®·¬¿®· °»® ´± ª·´«°°± ¼»´´» º«²¦·±²· ¼»´ Ü·¬®»¬¬±; VISTA ´¿ Ô»¹¹» é ¿¹±¬± îðïî ô ²ò ïíë ݱ²ª»®·±²» ·² ´»¹¹»ô ½±² ³±¼·º·½¿¦·±²·ô ¼»´ ¼»½®»¬±ó ´»¹¹» ê ´«¹´·± îðïîô ²ò çë ed in particolare l¿®¬ò ïë ½±³³¿ ïí÷ ½¸» ¼·½·°´·²¿ ´¿ ²»½»·¬@ ¼· °®±³«±ªere ´ù«´¬»®·±®» °¿¿¹¹·± ¼¿´ ®·½±ª»®± ±®¼·²¿®·± ¿´ ®·½±ª»®± ¼·«®²± » ¼¿´ ®·½±ª»®± ¼·«®²± ¿´´ù¿·¬»²¦¿ ·² ®»¹·³» ¿³¾«´¿¬±®·¿´» å VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ îè ³¿¹¹·± îðïíô ²ò Ëððîðê Nuovo atto di indirizzo per ladozione dellatto di autonomia aziendale delle Aziende Sanitarie della Regione Ô¿¦·± ¿ »¹«·¬± ¼»´ ®»½»°·³»²¬± ¼»¹´· ¬¿²¼¿®¼ per lindividuazione di strutture semplici e ½±³°´»» ¼»´ ÍòÍòÒò »¨ ¿®¬ò ïîô ½±³³¿ ïô Ô»¬¬ò Þô שּׁ± °»® ´¿ Í¿´«¬» îðïðóîðïî »´¿¾±®¿¬· dal Comitato L.E.A. e s.m.i.; VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ì ´«¹´·± îðïíô ²ò U00313 Approvazione Ò±³»²½´¿¬±®» Ì¿®·ºº¿®·± λ¹·±²¿´» °»® Ю»¬¿¦·±²· ¼· ß·¬»²¦¿ Í°»½·¿´·¬·½¿ Ambulatoriale. D.M. 18.10.2012; VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ì ±¬¬±¾®» îðïíô ²ò Ëððìîè ß°°®±ª¿¦·±²» ¼»´ ¼±½«³»²¬± ο½½±³¿²¼¿¦·±²· °»® ´¿ ¬»«®¿ ¼»¹´· ߬¬· ¿¦·»²¼¿´· ¼· ½«· ¿´ ÜòÝòßò ²ò îðê ¼»´ îðïíô ®»´¿¬·ª¿³»²¬» ¿´´ù±®¹¿²·¦¦¿¦·±²» ¼»´´» Ý¿» ¼»´´¿ ¿´«¬» e ò³ò·òå VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ì ±¬¬±¾®» îðïíô ²ò Ëððìîç ß°°®±ª¿¦·±²» ¼»´ ¼±½«³»²¬± ο½½±³¿²¼¿¦·±²· °»® ´¿ ¬»«®¿ ¼»¹´· ߬¬· ¿¦·»²¼¿´· ¼· ½«· ¿´ ÜòÝòßò ²ò îðê ¼»´ îðïíô ®»´¿¬·ª¿³»²¬» ¿´´ù±®¹¿²·¦¦¿¦·±²» ¼·¬®»¬¬«¿´»; VISTO ·´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ê ¼·½»³¾®» 2013, n. U00480 Ü»º·²·¬·ª¿ ß¼±¦·±²» ¼»· Ю±¹®¿³³· Ñ°»®¿¬·ª· îðïíóîðïë ¿ ¿´ª¿¹«¿®¼·¿ ¼»¹´· ±¾·»¬¬·ª· ¬®¿¬»¹·½· ¼· η»²¬®± ¼¿· disavanzi sanitari della Regione Lazio » ´¿ ²±¬¿ °®±¬ò ²ò ïððéñÝÆ ¼»´ îïòðíòîðïì ½±² ½«· · ¬®¿³»¬¬» ´¿ °®±°±¬¿ ¼· Ю±¹®¿³³· Ñ°»®¿¬·ª· îðïíóîðïë che costituisce ¿¬¬«¿´·¦¦¿¦·±²» ¼»´ °®»½»¼»²¬» ¼±½«³»²¬± ¼· ½«· ¿´ ÜÝß ìèð ¼»´ ê ¼·½»³¾®» îðïíô . »¼ ¿½½±¹´·» ´» ±»®ª¿¦·±²· º±®³«´¿¬» ¼¿· Ó·²·¬»®· ¿ºº·¿²½¿²¬· » ¿¬¬«¿´·¦¦¿ ´¿ ª··±² » ¹´· ±¾·»¬¬·ª· ®»¹·±²¿´· ½±»®»²¬»³»²¬» ¿²½¸» ½±² ·´ ®·²²±ª¿³»²¬± ¼»´´¿ ¬®«¬¬«®¿ ½±³³·¿®·¿´»å RILEVATA lesigenzaô ¿´´¿ ´«½» ¼»´´¿ ²±®³¿¬·ª¿ ª·¹»²¬»ô ¼· °®±»¹«·®» ²»´´» ¿¦·±²· ¬»» ¿ migliorare il livello di appropriatezza organizzativa nellerogazione delle prestazioni ¿²·¬¿®·»ô al fine di ottimizzare lintera offerta sanitaria regionale; CONSIDERATO ²»½»¿®·±ô ¯«¿´» ±¾·»¬¬·ª± °®·±®·¬¿®·± ²ellambito della programmazione sanitaria, potenziare e riqualificare lassistenza ambulatoriale, anche attraverso lattivazione del modello organizzativo ed operativo di Day Service in strutture extraospedaliere per lerogazione di Pacchetti A³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å VISTA ´¿ ²±¬¿ °®±¬ò ²ò ïîêîéñÜÙ ¼»´ ðéòïîòîðïî ½±² ½«· Ô¿¦·±¿²·¬@óßÍÐô ·² ´·²»¿ ½±² ´» º·²¿´·¬@ ±°®¿ »ª·¼»²¦·¿¬»ô ¬®¿³»¬¬»ª¿ ¿´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´»ô · »¹«»²¬· ¼±½«³»²¬·æ ó Ýriteri per lerogazione d»· ÐßÝ ·² ¬®«¬¬«®» ¿³¾«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ô ó ײ¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò íï ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ PRESO ATTO ¿´¬®»4ô ½¸» ½±² ´¿ «½½·¬¿¬¿ ²±¬¿ô Ô¿¦·±¿²·¬@óASP proponeva «² ¿ªª·± °»®·³»²¬¿´»ô ¼¿ °¿®¬» ¼»´´» ߦ·»²¼» Í¿²·¬¿®·» Ô±½¿´·ô dellattività di Day Service in sede extraospedaliera nellambito dei presidi a gestione diretta e sulla base di specifici criteri ±®¹¿²·¦¦¿¬·ª·å VISTA ´¿ Ô»¹¹» λ¹·±²¿´» 28 Giugno 2013, n. 4 ed in particolare lart. 35 Razionalizzazione ¼»´´» º«²¦·±²· ¼· «°°±®¬± ¬»½²·½± »¼ »°·¼»³·±´±¹·½± ¼»´´¿ °®±¹®¿³³¿¦·±²» ¿²·¬¿®·¿ » razionalizzazione delle attività dellAgenzia di sanità pubblica della Regione. Abrogazioni, ½¸» ¸¿ ¼·½·°´·²¿¬± che le competenze istituzionali attribuite a Laziosanità ß¹»²¦·¿ ¼· ¿²·¬@ °«¾¾´·½¿ ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·± øßÍÐ÷ô ¿· »²· ¼»´´¿ ´»¹¹» ®»¹·±²¿´» ïp »¬¬»³¾®» ïçççô ²ò ïê ø׬·¬«¦·±²» ¼· Ô¿¦·±¿²·¬@ ó ß¹»²¦·¿ ¼· ¿²·¬@ °«¾¾´·½¿ ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·± øßÍÐ÷÷ » «½½»·ª» ³±¼·º·½¸»ô ±²± ¬®¿º»®·¬»ô ¿ °¿®¬·®» ¼¿´ ïp ¼·½»³¾®» îðïíô ¿´´¿ Ù·«²¬¿ ®»¹·±²¿´» »¼ ¿´ ¼·°¿®¬·³»²¬± ¼· »°·¼»³·±´±¹·¿ ¼»´´¿ ßÍÔ ÎÓñÛå RILEVATA ¿´¬®»4 lesigenza ¼· ¿¬¬«¿´·¦¦¿®»ô ¼¿ °¿®¬» ¼»´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´»ô ½¸» ¸¿ ¿«²¬± ´» º«²¦·±²· °®»½»¼»²¬»³»²¬» ª±´¬» ¼¿ Ô¿¦·±¿²·¬@óßÍÐ ¼· ½«· ¿´ ½±³³¿ î ¿®¬ò íë ¼»´´¿ «¼¼»¬¬¿ Ô»¹¹»ô il documento Criteri per lerogazione d»· ÐßÝ ·² ¬®«¬¬«®» ¿³¾«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®» in relazione alle normativ» ®»¹·±²¿´· » ²¿¦·±²¿´· ·²¬»®ª»²«¬» «½½»·ª¿³»²¬» ¿´´¿ ¬®¿³··±²» ¼»´ ½·¬¿¬± ¼±½«³»²¬±ô »²¦¿ ³±¼·º·½¿®» ±¬¿²¦·¿´³»²¬» ´» ·²¼·½¿¦·±²· ±®¹¿²·¦¦¿¬·ª» » ´» °®»¬¿¦·±²· °®»ª·¬» ¼¿· ÐßÝå CONSIDERATO °»®¬¿²¬± ²»½»¿®·±ô °»® ¯«¿²¬± ±°®¿ ®¿°°®»»²¬¿¬±ô ¿°°®±ª¿®» ·´ ¼±½«³»²¬± Criteri per lerogazione dei PAC in strutture ambulatoriali extraospedaliere allega¬± ²ò ïô ½¸» ½±¬·¬«·½» °¿®¬» ·²¬»¹®¿²¬» » ±¬¿²¦·¿´» ¼»´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬±ô ¿´ º·²» ¼· ¼»º·²·®» °«²¬«¿´· ·²¼·½¿¦·±²· °»® lattivazione, l±®¹¿²·¦¦¿¦·±²» »¼ ·´ º«²¦·±²¿³»²¬± ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» °®»± ´» ¬®«¬¬«®» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»å CONSIDERATO ¿´¬®»4 ²»½»¿®·±ô ½±³» ·²¼·½¿¬± ¿²½¸» ²»´ «¼¼»¬¬± ¼±½«³»²¬±ô °®»ª»¼»®» «² ¿ªª·± °»®·³»²¬¿´» ¼»´´¿ ¼«®¿¬¿ ¼· î ¿²²·ô ²»´´» ߦ·»²¼» Í¿²·¬¿®·» Ô±½¿´· nellambito dei °®»·¼· ¿ ¹»¬·±²» ¼·®»¬¬¿ô ¼»´ ®»¹·³» ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» ·² »¼» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®¿å RITENUTO ·²±´¬®» ±°°±®¬«²±ô ¼¿®» ³¿²¼¿¬± ¿´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´»ô »²¬®± ·´ ¬»®³·²» ¼»´´¿ °»®·³»²¬¿¦·±²»ô ¼· ·²¬®¿°®»²¼»®» ´» ·²·¦·¿¬·ª» ®»´¿¬·ª» ¿´ ³±²·¬±®¿¹¹·± » ª¿´«¬¿¦·±²» ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ª±´¬»ô ¿²½¸» ¿¬¬®¿ª»®± · ·¬»³· ·²º±®³¿¬·ª· ½±®®»²¬·ô ²±²½¸7 ¼· ¿¼±¬¬¿®» · «½½»·ª· °®±ªª»¼·³»²¬· °»® ´¿ ´±®± ³»¿ ¿ ®»¹·³»å PRESO ATTO ½¸»ô ¿ »¹«·¬± ¼»´´» ®·½¸·»¬» ¼· ¬®«¬¬«®» ¼»´ ÍÍÎô Ô¿¦·±¿²·¬@óßÍÐô ²»´´¿ ¹·@ ½·¬¿¬¿ ²±¬¿ °®±¬ò ²ò ïîêîéñÜÙ ¼»´ ðéòïîòîðïîô ¸¿ ¬®¿³»± ¿´¬®»4 ·´ ¼±½«³»²¬± ®»´¿¬·ª± all·²¬®±¼«¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å CONSIDERATO °»®¬¿²¬± ²»½»¿®·±ô ¿°°®±ª¿®» ·´ ¼±½«³»²¬± Introduzione di ulteriori Pacchetti ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ¿´´»¹¿¬± ²ò îô ½¸» ½±¬·¬«·½» °¿®¬» ·²¬»¹®¿²¬» » ±¬¿²¦·¿´» ¼»´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬±ô ¿´ º·²» dell¿¬¬·ª¿¦·±²» ¼· «´¬»®·±®· ÐßÝå RAVVISATA ¿´¬®»4ô ´esigenza di °®±½»¼»®» ¿´´¿ ª¿´«¬¿¦·±²» ¼»´´» «´¬»®·±®· ®·½¸·»¬» ¼· ¿¬¬·ª¿¦·±²» ¼· ²«±ª· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò íî ¼· ëïê ×Ô ÝÑÓÓ×ÍÍßÎ×Ñ ßÜ ßÝÌß ødeliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 marzo 2013÷ RILEVATA ·²±´¬®»ô °»® ¯«¿²¬± ±°®¿¼»¬¬±ô ´¿ ²»½»·¬@ ¼· ½±¬·¬«·®» «² ²«±ª± °»½·º·½± ¹®«°°± ¼· ´¿ª±®± °»® ´¿ ª¿´«¬¿¦·±²» » ´¿ ¼»º·²·¦·±²» ¼· ²«±ª· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å RITENUTO °»®¬¿²¬± ±°°±®¬«²±ô ¼»³¿²¼¿®» ¿´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´» ´¿ ½±¬·¬«¦·±²» ¼· «² ²«±ª± °»½·º·½± ¹®«°°± ¼· ´¿ª±®± °»® ´¿ ª¿´«¬¿¦·±²» » ¼»º·²·¦·±²» ¼· ²«±ª· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷å DECRETA °»® ´» ³±¬·ª¿¦·±²· »°®»» ·² °®»³»¿ô ½¸» · ·²¬»²¼±²± ·²¬»¹®¿´³»²¬» ¿½½±´¬»æ ¼· ¿°°®±ª¿®» ·´ ¼±½«³»²¬± Criteri per lerogazione dei PAC in strutture ambulatoriali »¨¬®¿±°»¼¿´·»®» allegato n. 1ô ½¸» ½±¬·¬«·½» °¿®¬» ·²¬»¹®¿²¬» » ±¬¿²¦·¿´» ¼»´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬±ô ¿´ º·²» ¼· ¼»º·²·®» °«²¬«¿´· ·²¼·½¿¦·±²· °»® lattivazione, lorganizzazione »¼ ·´ º«²¦·±²¿³»²¬± ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» °®»± ´» ¬®«¬¬«®» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»å ¼· °®»ª»¼»®» «² ¿ªª·± °»®·³»²¬¿´» ¼»´´¿ ¼«®¿¬¿ ¼· î ¿²²·ô ²»´´» ߦ·»²¼» Í¿²·¬¿®·» Ô±½¿´· nellambito dei presidi a gestione diretta, ¼»´ ®»¹·³» ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» ·² »¼» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®¿å ¼· ¼¿®» ³¿²¼¿¬± ¿´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´»ô »²¬®± ·´ ¬»®³·²» ¼»´´¿ °»®·³»²¬¿¦·±²»ô ¼· ·²¬®¿°®»²¼»®» ´» ·²·¦·¿¬·ª» ®»´¿¬·ª» ¿´ ³±²·¬±®¿¹¹·± » ª¿´«¬¿¦·±²» ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ª±´¬»ô ¿²½¸» ¿¬¬®¿ª»®± · ·¬»³· ·²º±®³¿¬·ª· ½±®®»²¬·ô ²±²½¸7 ¼· ¿¼±¬¬¿®» · «½½»·ª· °®±ªª»¼·³»²¬· °»® ´¿ ´±®± ³»¿ ¿ ®»¹·³»å ¼· ¿°°®±ª¿®» ·´ ¼±½«³»²¬± Introduzione di ulteriori Pacchetti Ambulatoriali Complessi (PAC) ¿´´»¹¿¬± ²ò îô ½¸» ½±¬·¬«·½» °¿®¬» ·²¬»¹®¿²¬» » ±¬¿²¦·¿´» ¼»´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬±ô ¿´ º·²» dellattivazione di ulteriori PACå ¼· ¼»³¿²¼¿®» ¿´´¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´» ´¿ ½±¬·¬«¦·±²» ¼· «² ²«±ª± °»½·º·½± ¹®«°°± ¼· ´¿ª±®± °»® ´¿ ª¿´«¬¿¦·±²» » ¼»º·²·¦·±²» ¼· ²«±ª· п½½¸»¬¬· ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ò Ô» ·²¼·½¿¦·±²· ¼· ½«· ¿´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬± ¼»½±®®±²± ¼¿´´¿ ¼¿¬¿ ¼· °«¾¾´·½¿¦·±²» ¼»´´± ¬»±ò ×´ °®»»²¬» ¼»½®»¬± ¿®@ °«¾¾´·½¿¬± «´ Þ±´´»¬¬·²± ˺º·½·¿´» ¼»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±ò Ò×ÝÑÔß Æ×ÒÙßÎÛÌÌ× îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò íí ¼· ëïê ALLEGATO N. 1 CRITERI PER LEROGAZIONE DEI PAC IN STRUTTURE AMBULATORIALI EXTRAOSPEDALIERE PREMESSA Ô¿ λ¹·±²» Ô¿¦·±ô ½±² ÜÙÎ ²ò éíïñîððë ø» «½½»·ª· ¿¹¹·±®²¿³»²¬· » ·²¬»¹®¿¦·±²·÷ö ¸¿ ·²¼·ª·¼«¿¬±ô quale obiettivo prioritario, nellambit± ¼»´´¿ °®±¹®¿³³¿¦·±²» ¿²·¬¿®·¿ô ´¿ ®¿¦·±²¿´·¦¦¿¦·±²» ¼»´´¿ º«²¦·±²» ospedaliera, anche attraverso un processo di progressiva deospedalizzazione dellassistenza erogata ·²¿°°®±°®·¿¬¿³»²¬» ª»®± ®»¹·³· °·' ¿°°®±°®·¿¬· » ³»²± ±²»®±· ¼¿´ °«²¬± ¼· ª·¬¿ »½±²±³·½±ò Una delle strategie fondamentali è stata individuata nella qualificazione dellattività ambulatorialeô ¿²½¸» mediante listituzione del Day Í»®ª·½», per lerogazione dei Pacchetti Ambulatoriali Complessi øÐßÝ÷ò ߬¬«¿´³»²¬» ±²± ¹·@ ¿¬¬·ª· ²»´´¿ λ¹·±²» Ô¿¦·± êð ÐßÝå ´¿ ´±®± »®±¹¿¦·±²»ô »½±²¼± ´¿ ²±®³¿¬·ª¿ ª·¹»²¬»ô 8 ¬¿¬¿ °®»ª·¬¿ ·² ª·¿ °®»´·³·²¿®» °®»± ´» ¬®«¬¬«®» ±°»¼¿´·»®» °«¾¾´·½¸»ô »¯«·°¿®¿¬» » °®·ª¿¬» ¿½½®»¼·¬¿¬»ò 뮬¿²¬±ô ¿´ º·²» ¼· °®±»¹«·®» ²»´´» ¿¦·±²· ¬»» ¿ ³·¹´·±®¿®» ·´ ´·ª»´´± ¼· ¿°°®±°®·¿¬»¦¦¿ ±®¹¿²·¦¦¿¬·ª¿ nellerogazione delle prestazioni sanitarie, si ravvisa la necessità di estendere lerogazione dei Pacchetti ß³¾«´¿¬±®·¿´· ݱ³°´»· øÐßÝ÷ ¿²½¸» ¿´´» ¬®«¬¬«®» ¿³¾«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®»ò DAY SERVICE ×´ Ü¿§ Í»®ª·½» · ½±²º·¹«®¿ ½±³» «² ³±¼»´´± ¿·¬»²¦·¿´» ¿¬¬± ¿ ¹»¬·®»ô ¿ ´·ª»´´± ¿³¾«´¿¬±®·¿´»ô °®±¾´»³· ½´·²·½· ½±³°´»·ô ¼·¿¹²±¬·½· ± ¬»®¿°»«¬·½·ô ½¸» ®·½¸·»¼±²± ½±³°»¬»²¦» ³«´¬·°»½·¿´·¬·½¸» ·²¬»¹®¿¬» » ½¸» ¼· ²±®³¿ ²±² ¼»¬»®³·²¿²± ´¿ ²»½»·¬@ ¼· ±®ª»¹´·¿²¦¿ ³»¼·½±ó·²º»®³·»®·¬·½¿ °®±´«²¹¿¬¿å »± · ®»¿´·¦¦¿ tramite lerogazione di Pacchetti Ambulatoriali Complessi (PAC). Rispetto allambulatorio tradizionale, il Day Í»®ª·½» °®»ª»¼» ´¿ °®»¿ ·² ½¿®·½± ¼»´ °¿¦·»²¬»ô ¼¿ °¿®¬» ¼· «² ³»¼·½± °»½·¿´·¬¿ ®»º»®»²¬»ô ½¸» · »°´·½¿ ²»´´¿ °·¿²·º·½¿¦·±²» » ²»´ ½±±®¼·²¿³»²¬± ¼»´ °®±½»± ¿·¬»²¦·¿´»ô ²»´´¿ ¹»¬·±²» ¼»´´¿ ¼±½«³»²¬¿¦·±²» ½´·²·½¿ » ²»´´¿ ¬»«®¿ ¼»´´¿ ®»´¿¦·±²» ½´·²·½¿ ®·¿«²¬·ª¿ò ×´ Ü¿§ Í»®ª·½» · °®±°±²»ô ¯«·²¼·ô ½±³» «² ³±¼»´´± ·² ¹®¿¼± ¼· ¿±®¾·®» ´» °®»¬¿¦·±²· »®±¹¿¬» ·²¿°°®±°®·¿¬¿³»²¬» ·² ®»¹·³» ¼· ®·½±ª»®±ô °¿®¬·½±´¿®³»²¬» ·² ®»¹·³» ¼· Ü¿§ ¸±°·¬¿´ô ³·¹´·±®¿²¼± ½±4 lappropriatezza duso delle risorse sanitarie. ö ÜÙÎ ïìíñðêô ÜÙÎ çîîñðêô ÜÙÎ ëíèñðéô ÜÙÎ ïïìñðèô ÜÝß ïñîðïðò îçñðëñîðïì ó ÞÑÔÔÛÌÌ×ÒÑ ËÚÚ×Ý×ßÔÛ ÜÛÔÔß ÎÛÙ×ÑÒÛ ÔßÆ×Ñ ó Òò ìí п¹ò íì ¼· ëïê Lindividuazione dei requisiti necessari per lerogabilità dei PAC in strutture amb«´¿¬±®·¿´· »¨¬®¿±°»¼¿´·»®» ¸¿ °®»ª·¬± «²¿ º¿» °®»´·³·²¿®» ¼· ®»ª··±²» ¼· °»½·º·½· ®·º»®·³»²¬· ²±®³¿¬·ª· » ¬»½²·½·ô nazionali e regionali, oltre che unanalisi dei dati di attività regionali relativamente allerogazione dei PAC ¿¬¬«¿´³»²¬» ¿¬¬·ª· ²»´ Ô¿¦·±ò Lintervento è collegato ai piani di riorganizzazione della rete ospedaliera, in una logica aziendale di deospedalizzazione, ed è funzionale allimplementazione di percorsi assistenziali, con il coinvolgimento e lintegrazione di tutti i soggetti interessati allassistenza, oltre che ad un miglioramento dellappropriatezza duso delle risorse a livello di ·²¹±´¿ ߦ·»²¼¿ Í¿²·¬¿®·¿ò Í· °®»ª»¼» «² ¿ªª·± °»®·³»²¬¿´» ¼»´´¿ ¼«®¿¬¿ ¼· î ¿²²·ô ²»´´» ߦ·»²¼» Í¿²·¬¿®·» Ô±½¿´· nellambito dei °®»·¼· ¿ ¹»¬·±²» ¼·®»¬¬¿ô ¼»´ ®»¹·³» ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» ·² »¼» »¨¬®¿±°»¼¿´·»®¿ ½±² ´¿ °±·¾·´·¬@ ¼· »ºº»¬¬«¿®» · ÐßÝ ¿¬¬«¿´³»²¬» ¼»´·¾»®¿¬·öô ½±³°®»· ¯«»´´· ¿°°®±ª¿¬· ½±² ·´ °®»»²¬» °®±ªª»¼·³»²¬± nellAll»¹¿¬± ²ò î Introduzione di ulteriori Pacchetti Ambulatoriali C±³°´»· øÐßÝ÷ò Ô¿ ½±³°»¬»²¬» Ü·®»¦·±²» λ¹·±²¿´»ô »²¬®± ·´ ¬»®³·²» ¼»´´¿ °»®·³»²¬¿¦·±²»ô ¼±ª®@ ·²¬®¿°®»²¼»®» ´» ·²·¦·¿¬·ª» ®»´¿¬·ª» ¿´ ³±²·¬±®¿¹¹·± » ª¿´«¬¿¦·±²» ¼»´´» ¿¬¬·ª·¬@ ª±´¬»ô ¿²½¸» ¿¬¬®¿ª»®± · ·¬»³· ·²º±®³¿¬·ª· ½±®®»²¬·ô ²±²½¸7 ¿¼±¬¬¿®» · «½½»·ª· °®±ªª»¼·³»²¬· °»® ´¿ ´±®± ³»¿ ¿ ®»¹·³»ò Ô¿ º«²¦·±²» ¼· Ü¿§ Í»®ª·½» ¬®±ª¿ ±°°±®¬«²¿ ½±´´±½¿¦·±²» ¿²½¸» allinterno delle Case della ¿´«¬»ô ¼· ½«· ¿´ Ü»½®»¬± ¼»´ ݱ³³·¿®·± ¿¼ ß½¬¿ ì ±¬¬±¾®» îðïíô ²ò Ëððìîè » ò³ò·òò Í· ®¿°°®»»²¬¿ ½±³» ´» ½±²¼·¦·±²· ½´·²·½¸» °±¿²± ½±²¼·¦·±²¿®» ´¿ ½»´¬¿ ¼· ·²¬»®ª»²·®» ·² «² ¿³¾·¬± ¿·¬»²¦·¿´» ·²¬®¿ ± »¨¬®¿±°»¼¿´·»®± » ½±³» ¯«»¬¿ ½»´¬¿ ®»¬· ®»°±²¿¾·´·¬@ »½´«·ª¿ ¼»´ ³»¼·½±ò ö ß¼ »½´«·±²» ¼»· ÐßÝ ·² ½«· ±²± ·²¼·½¿¬» °»½·º·½¸» ¬®«tture autorizzate allerogazione (come ad esempio per i PAC idoneità ¿´ ¬®¿°·¿²¬± ¼· º»¹¿¬±ô ¿´ ¬®¿°·¿²¬± ¼· ®»²»ô °»® ´¿ ½»´·¿½¸·¿ô »½½ò÷ò î
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