modulo iscrizione pre post 20142015

DOMANDA DI PRE – ISCRIZIONE
Il/la sottoscritto/a
(Cognome e nome del genitore)
COMUNE DI NOVARA
SERVIZI SOCIALI, EDUCATIVI E POLITICHE GIOVANILI
____________________________________
SERVIZIO DI PRE E POST SCUOLA A.S. 2014/2015
Residente a ___________ (_______) CAP_______
ORARIO DEL SERVIZIO:
Pre scuola: 7,30 – 8,25
Post scuola: 16,30 – 17,30 oppure 18,30
in Via ____________________ n° __________
Tel casa ______________ Tel lavoro ____________
Cell. ______________________________________
chiede che il/la figlio/a
____________________________________
Frequentante nell’anno scolastico 2014/2015
□ PRE SCUOLA 7,30 – 8,25
2)□ POST SCUOLA 16,30 – 17,30
3)□ POST SCUOLA 17,30 – 18,30
la scuola ______________________classe__________
venga iscritto/a al/ai servizio/i di Pre/Post scuola come
indicato a lato, che sarà/anno eventualmente istituito/i
presso la suddetta scuola primaria statale.
PER L’ISCRIZIONE AL SERVIZIO POST SCUOLA
DALLE ORE 17,30 ALLE ORE 18,30 OCCORRE
PRESENTARE CERTIFICAZIONE DA PARTE DEL
DATORE DI LAVORO.
ENTRAMBI GENITORI LAVORATORI
LUOGO LAVORO
N.B. Gli utenti che si trovano in situazione di
morosità nell’anno 2013/2014 non saranno
ammessi.
presso_______________________________________________
PADRE _____________________________________________
presso _______________________________________________
ISEE INFERIORE (€ 17.000,00) - allegare copia
Allega ricevuta di versamento sul c/c postale n°
54620950 intestato a: Comune di Novara Pre e
Post Scuola Servizio Tesoreria.
Lunedì – mercoledì dalle 14,30 – 16,30
martedì – giovedì - venerdì: dalle 9,00 alle 11,00
Per eventuali ed ulteriori informazioni:
Tel. 0321/3703585 – 3703519
Fax 0321/3703562
e-mail: [email protected]
oppure [email protected]
I costi a carico delle famiglie per il Sevizio saranno:
1)
L’ATTIVAZIONE DEL SERVIZIO E’ SUBORDINATA AL
RAGGIUNGIMENTO DI ALMENO 12 ISCRIZIONI PER
OGNUNO DEI 3 MODULI.
MADRE _____________________________________________
LE ISCRIZIONI SONO APERTE dal
26 maggio
2014 AL 06 GIUGNO 2014 nei seguenti orari:
Gli utenti sono da considerarsi pre-iscritti all’atto
della consegna del tagliando sotto riportato al
Servizio Scolastico Educativo, unitamente alla
ricevuta di pagamento.
Qualora il servizio non dovesse essere istituito il Comune
provvederà al rimborso della quota versata per la pre-iscrizione.
L’istituzione o la non istituzione del servizio sarà comunicata
direttamente alle famiglie – tramite posta – prima dell’inizio delle
lezioni.
TIPOLOGIA DI
SERVIZIO
Solo pre - scuola
Solo post - scuola
Pre e post - scuola
Tariffe con ISEE
uguale o superiore
ad € 17.000,00
Tariffe per 2°
figlio solo con
ISEE inferiore ad
€ 17.000,00
Tariffe mensili
Tariffe mensili
€ 20,00
€ 20,00
€ 39,00
€ 15,00
€ 15,00
€ 30,00
Le rate sono così suddivise:
- Iscrizione € 20,00 (rimborsabili solo per mancanza di attivazione del servizio)
- 1° rata mesi ottobre-dicembre
- 2° rata mesi gennaio-febbraio-marzo
- 3° rata mesi aprile-maggio-giugno
IMPORTANTE I bollettini dovranno essere intestati al bambino
che fruirà del servizio, indicando sulla causale del
versamento il nome della scuola – lo stesso versamento può
riguardare due o più bambini dello stesso nucleo familiare
iscritti al servizio.
I versamenti dovranno essere effettuati anticipatamente entro il
15 dei mesi ottobre-gennaio-aprile per un totale di tre rate.
E’ inoltre possibile effettuare il pagamento dell’intera rata in
un’unica soluzione.
Novara,
Firma
Dichiara che il/la figlio/a necessita della presenza
di un operatore di sostegno. (allegare diagnosi
se non già in possesso del servizio).
MODALITA’ DI ISCRIZIONE:
compilare il tagliando che dovrà essere consegnato
esclusivamente al Servizio Istruzione – C.so Cavallotti, 23 – 1°
piano
______________________________
IMPORTANTE
I bollettini dovranno essere intestati al bambino che
fruirà del servizio, indicando sulla causale del
versamento il nome della scuola – lo stesso
versamento può riguardare due o più bambini dello
stesso nucleo familiare iscritti al servizio;
Conservare le ricevute dei versamenti al fine di
eventuali verifiche da parte del Sevizi Scolastico
Educativi sui pagamenti effettuati;
Le rinunce al servizio devono essere comunicate
per iscritto. Coloro che non utilizzeranno il
servizio senza aver presentato rinuncia scritta
dovranno corrispondere la retta mensile prevista;
La non frequenza di almeno 2 mesi consecutivi
al servizio di pre e post scuola prevede la
cancellazione d’ufficio . Tale disposizione si
applica per consentire l’eventuale inserimento di
alunni in lista d’attesa,
I servizio di pre – post scuola
partirà dalla data di inizio delle lezioni così come
stabilite dagli Istituti Comprensivi di competenza,
La domanda di pre-iscrizione dovrà essere
sottoscritta anche nella parte relativa al Consenso
al trattamento dei dati personali.
Saranno ammessi in via prioritaria i minori che
appartengono a famiglia in cui entrambi i genitori
siano lavoratori
Informativa ai sensi dell’art.13 del D.Lgs 196/2003
IN MERITO A DOMANDA DI AMMISSIONE AL SERVIZIO
DI PRE E/O POST SCUOLA E DICHIARAZIONE
SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI
Vi informiamo che il D.Lgs. n. 196 del 3 giugno 2003 (“Codice in
materia di protezione dei dati personali”) prevede la tutela delle
persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.
Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai
principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua
riservatezza e dei Suoi diritti, nonché di quelli riferiti a Suo/a
figlio/a .
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, pertanto, Le forniamo
le seguenti informazioni:
1. I dati da Lei forniti verranno trattati al fine dell’ammissione
di Suo figlio/a al servizio di pre e/o post scuola nell’anno
scolastico 2014/2015.
2. Il trattamento sarà effettuato sia in modo informatizzato che
manuale.
3. L’eventuale rifiuto di fornire i dati richiesti potrebbe
comportare la non ammissibilità di Suo figlio/a al servizio di
pre e/o post scuola.
4. Il trattamento riguarderà anche dati personali rientranti nel
novero dei dati “sensibili”, vale a dire dati idonei a rivelare
l’origine razziale ed etnica, nonché i dati personali idonei a
rivelare lo stato di salute.
5. I dati saranno comunicati ad altri soggetti esterni al Servizio
Istruzione (Cooperativa aggiudicataria del Servizio).
6. Il titolare del trattamento è il Comune di Novara.
7. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti
del titolare del trattamento, ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs.
196/2003, che per Sua comodità riproduciamo integralmente
D.Lgs. 196/2003 – art. 7 – Diritto di accesso ai dati personali e
altri diritti
1.
2.
a)
b)
c)
d)
e)
L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza
o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non
ancora registrati, e la loro comunicazione in forma
intelligibile
L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
dell’origine dei dati personali;
della finalità e modalità del trattamento;
della logica applicata in caso di trattamento effettuato con
l’ausilio di strumenti elettronici;
degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del
rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma 2;
dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati
personali possono essere comunicati o che possono venirne a
conoscenza in qualità di rappresentanti designato nel
territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3.
a)
b)
c)
4.
a)
b)
L’interessato ha diritto di ottenere:
L’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse,
l’integrazione dei dati;
La cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco
dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è
necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati
sono stati raccolti o successivamente trattati trattati;
L’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state
portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto,
di coloro i quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il
caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un
impegno di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto a diritto
tutelato.
L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
Per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo
riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
Al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di
materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di
ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Consenso al trattamento dei dati personali
Il sottoscritto ___________________________________
Genitore dell’alunno/a____________________________
Richiedente l’iscrizione per l’anno scolastico 2014/2015, ricevuta
l’informativa di cui all’art. 13 del D.Lgs. n 196/2003, consegnata in
allegato domanda di iscrizione
Esprime il consenso affinchè il titolare proceda al
trattamento dei propri dati personali come risultanti dalla
domanda di iscrizione, per finalità istituzionali.
Estende il proprio consenso anche al trattamento dei dati
sensibili personali indicati, vincolandolo comunque al rispetto
di ogni altra condizione imposto per legge.
Novara,_______________________
IL GENITORE O CHI NE FA LE VECI
________________________________________