DOMANDA DI PRE – ISCRIZIONE Il/la sottoscritto/a (Cognome e nome del genitore) COMUNE DI NOVARA SERVIZI SOCIALI, EDUCATIVI E POLITICHE GIOVANILI ____________________________________ SERVIZIO DI PRE E POST SCUOLA A.S. 2014/2015 Residente a ___________ (_______) CAP_______ ORARIO DEL SERVIZIO: Pre scuola: 7,30 – 8,25 Post scuola: 16,30 – 17,30 oppure 18,30 in Via ____________________ n° __________ Tel casa ______________ Tel lavoro ____________ Cell. ______________________________________ chiede che il/la figlio/a ____________________________________ Frequentante nell’anno scolastico 2014/2015 □ PRE SCUOLA 7,30 – 8,25 2)□ POST SCUOLA 16,30 – 17,30 3)□ POST SCUOLA 17,30 – 18,30 la scuola ______________________classe__________ venga iscritto/a al/ai servizio/i di Pre/Post scuola come indicato a lato, che sarà/anno eventualmente istituito/i presso la suddetta scuola primaria statale. PER L’ISCRIZIONE AL SERVIZIO POST SCUOLA DALLE ORE 17,30 ALLE ORE 18,30 OCCORRE PRESENTARE CERTIFICAZIONE DA PARTE DEL DATORE DI LAVORO. ENTRAMBI GENITORI LAVORATORI LUOGO LAVORO N.B. Gli utenti che si trovano in situazione di morosità nell’anno 2013/2014 non saranno ammessi. presso_______________________________________________ PADRE _____________________________________________ presso _______________________________________________ ISEE INFERIORE (€ 17.000,00) - allegare copia Allega ricevuta di versamento sul c/c postale n° 54620950 intestato a: Comune di Novara Pre e Post Scuola Servizio Tesoreria. Lunedì – mercoledì dalle 14,30 – 16,30 martedì – giovedì - venerdì: dalle 9,00 alle 11,00 Per eventuali ed ulteriori informazioni: Tel. 0321/3703585 – 3703519 Fax 0321/3703562 e-mail: [email protected] oppure [email protected] I costi a carico delle famiglie per il Sevizio saranno: 1) L’ATTIVAZIONE DEL SERVIZIO E’ SUBORDINATA AL RAGGIUNGIMENTO DI ALMENO 12 ISCRIZIONI PER OGNUNO DEI 3 MODULI. MADRE _____________________________________________ LE ISCRIZIONI SONO APERTE dal 26 maggio 2014 AL 06 GIUGNO 2014 nei seguenti orari: Gli utenti sono da considerarsi pre-iscritti all’atto della consegna del tagliando sotto riportato al Servizio Scolastico Educativo, unitamente alla ricevuta di pagamento. Qualora il servizio non dovesse essere istituito il Comune provvederà al rimborso della quota versata per la pre-iscrizione. L’istituzione o la non istituzione del servizio sarà comunicata direttamente alle famiglie – tramite posta – prima dell’inizio delle lezioni. TIPOLOGIA DI SERVIZIO Solo pre - scuola Solo post - scuola Pre e post - scuola Tariffe con ISEE uguale o superiore ad € 17.000,00 Tariffe per 2° figlio solo con ISEE inferiore ad € 17.000,00 Tariffe mensili Tariffe mensili € 20,00 € 20,00 € 39,00 € 15,00 € 15,00 € 30,00 Le rate sono così suddivise: - Iscrizione € 20,00 (rimborsabili solo per mancanza di attivazione del servizio) - 1° rata mesi ottobre-dicembre - 2° rata mesi gennaio-febbraio-marzo - 3° rata mesi aprile-maggio-giugno IMPORTANTE I bollettini dovranno essere intestati al bambino che fruirà del servizio, indicando sulla causale del versamento il nome della scuola – lo stesso versamento può riguardare due o più bambini dello stesso nucleo familiare iscritti al servizio. I versamenti dovranno essere effettuati anticipatamente entro il 15 dei mesi ottobre-gennaio-aprile per un totale di tre rate. E’ inoltre possibile effettuare il pagamento dell’intera rata in un’unica soluzione. Novara, Firma Dichiara che il/la figlio/a necessita della presenza di un operatore di sostegno. (allegare diagnosi se non già in possesso del servizio). MODALITA’ DI ISCRIZIONE: compilare il tagliando che dovrà essere consegnato esclusivamente al Servizio Istruzione – C.so Cavallotti, 23 – 1° piano ______________________________ IMPORTANTE I bollettini dovranno essere intestati al bambino che fruirà del servizio, indicando sulla causale del versamento il nome della scuola – lo stesso versamento può riguardare due o più bambini dello stesso nucleo familiare iscritti al servizio; Conservare le ricevute dei versamenti al fine di eventuali verifiche da parte del Sevizi Scolastico Educativi sui pagamenti effettuati; Le rinunce al servizio devono essere comunicate per iscritto. Coloro che non utilizzeranno il servizio senza aver presentato rinuncia scritta dovranno corrispondere la retta mensile prevista; La non frequenza di almeno 2 mesi consecutivi al servizio di pre e post scuola prevede la cancellazione d’ufficio . Tale disposizione si applica per consentire l’eventuale inserimento di alunni in lista d’attesa, I servizio di pre – post scuola partirà dalla data di inizio delle lezioni così come stabilite dagli Istituti Comprensivi di competenza, La domanda di pre-iscrizione dovrà essere sottoscritta anche nella parte relativa al Consenso al trattamento dei dati personali. Saranno ammessi in via prioritaria i minori che appartengono a famiglia in cui entrambi i genitori siano lavoratori Informativa ai sensi dell’art.13 del D.Lgs 196/2003 IN MERITO A DOMANDA DI AMMISSIONE AL SERVIZIO DI PRE E/O POST SCUOLA E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI Vi informiamo che il D.Lgs. n. 196 del 3 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti, nonché di quelli riferiti a Suo/a figlio/a . Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni: 1. I dati da Lei forniti verranno trattati al fine dell’ammissione di Suo figlio/a al servizio di pre e/o post scuola nell’anno scolastico 2014/2015. 2. Il trattamento sarà effettuato sia in modo informatizzato che manuale. 3. L’eventuale rifiuto di fornire i dati richiesti potrebbe comportare la non ammissibilità di Suo figlio/a al servizio di pre e/o post scuola. 4. Il trattamento riguarderà anche dati personali rientranti nel novero dei dati “sensibili”, vale a dire dati idonei a rivelare l’origine razziale ed etnica, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute. 5. I dati saranno comunicati ad altri soggetti esterni al Servizio Istruzione (Cooperativa aggiudicataria del Servizio). 6. Il titolare del trattamento è il Comune di Novara. 7. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. 196/2003, che per Sua comodità riproduciamo integralmente D.Lgs. 196/2003 – art. 7 – Diritto di accesso ai dati personali e altri diritti 1. 2. a) b) c) d) e) L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione: dell’origine dei dati personali; della finalità e modalità del trattamento; della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici; degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’art. 5, comma 2; dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentanti designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. a) b) c) 4. a) b) L’interessato ha diritto di ottenere: L’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati; La cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati trattati; L’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro i quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impegno di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto a diritto tutelato. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: Per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; Al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. Consenso al trattamento dei dati personali Il sottoscritto ___________________________________ Genitore dell’alunno/a____________________________ Richiedente l’iscrizione per l’anno scolastico 2014/2015, ricevuta l’informativa di cui all’art. 13 del D.Lgs. n 196/2003, consegnata in allegato domanda di iscrizione Esprime il consenso affinchè il titolare proceda al trattamento dei propri dati personali come risultanti dalla domanda di iscrizione, per finalità istituzionali. Estende il proprio consenso anche al trattamento dei dati sensibili personali indicati, vincolandolo comunque al rispetto di ogni altra condizione imposto per legge. Novara,_______________________ IL GENITORE O CHI NE FA LE VECI ________________________________________
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