AVVISO DI CONFERIMENTO Data: ____ / ____ / ________ Da: A: A: A: R.O.E. SERVICE SRL Servizi Ambientali ECO e-mail: [email protected] Auto: D.D.G. 7797 del 12 Settembre 2012 SI RICHIEDE IL CONFERIMENTO PER IL GIORNO: ____ / _____ / __________ Riferimento offerta SPECIFICANDO Costo* Tipo materiale* e €/Ton nome cliente MOD 25 REV 07 DEL 30/01/2013 Confezionamento* e Quantità* CER * MATTINA Classi di pericolo come da formulario* POMERIGGIO Tipo di smaltimento */ recupero* Riferimento analisi e data* Trasportatore E’ OBBLIGATORIO ALLEGARE ANALISI NON ANTECEDENTI A SEI MESI al presente modulo e al formulario al momento del conferimento Compilare il modulo in tutte le sue parti, prestando particolare cura ai campi contrassegnati con (*) . I carichi devono ESSERE PRENOTATI OBBLIGATORIAMENTE almeno TRE GIORNI PRIMA della data richiesta per il CONFERIMENTO. La validità della prenotazione è subordinata al ricevimento del presente modulo controfirmato da Eco R.O.E. Service Srl Timbro e firma Specificando nominativo richiedente Firma Responsabile Eco R.O.E. Service s.r.l. Servizi Ambientali Numero Omologa*
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