UNIONE DEI COMUNI MONTE CONTESSA albo professionisti

UNIONE DEI COMUNI “MONTE
CONTESSA”
PROVINCIA DI CATANZARO
Sede Legale Viale Madre Vincenzina Frijia, n° 2 -- 88022 Curinga
Avviso pubblico per la formazione di elenchi di professionisti ai quali affidare incarichi per
servizi tecnici di importo stimato inferiore a !100.000,00, nei Comuni aderenti all’Unione dei
Comuni.
La Centrale Unica di Committenza
in esecuzione della Determinazione n° 30 del 18 Agosto 2014,
AVVISA
di voler procedere alla formazione di un elenco di professionisti ai quali affidare incarichi per servizi tecnici
di importo stimato inferiore ad ! 100.000,00, per come disposto dal presente Avviso nel rispetto dell’art. 91,
comma 2, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i..
1) ELENCO DA FORMARE
L’elenco è suddiviso nei seguenti ambiti disciplinari:
- Ambito A: Opere civili, impianti sportivi e per il tempo libero:
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
b) Progettazione strutturale e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
c) Progettazione impiantistica e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
d) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
e) Direzione dei lavori.
- Ambito B: Opere attinenti restauro immobili di interesse storico architettonico e di inserimento
paesaggistico ed ambientale:
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
b) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
c) Direzione dei lavori.
- Ambito C: Opere stradali o attinenti alla mobilità pedonale o veicolare.
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
b) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
c) Direzione dei lavori.
- Ambito D: Impianti di depurazione, collettori fogniari acque bianche e nere, impianti di
sollevamento idraulico, opere sistemazione idraulica, urbanizzazioni primarie:
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
b) Progettazione impiantistica e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
c) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
d) Direzione dei lavori.
- Ambito E: Impianti di pubblica illuminazione e tecnologici (termici, di climatizzazione,
condizionamento, elettrici, idrici, distribuzione gas-metano, verifica energetica degli edifici), ecc.
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
b) Progettazione impiantistica e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
c) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
d) Direzione dei lavori.
- Ambito F: Energia alternativa da fonti rinnovabili, Impianti solari termici, fotovoltaici, ecc..
a) Progettazione preliminare, definitiva, esecutiva e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
-
-
-
-
b) Progettazione impiantistica e relative elaborazioni grafiche informatizzate;
c) Attività di supporto per gli interventi su beni gravati da vincoli di qualsiasi natura;
d) Direzione dei lavori.
Ambito G: Sicurezza.
a) Coordinamento della sicurezza in fase di progettazione (D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.);
b) Coordinamento della sicurezza in fase di esecuzione (D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.).
Ambito H: Antincendio e Sicurezza in genere.
a) Progettazione antincendio e relative elaborazioni finalizzate all’acquisizione del relativo nulla –
osta;
b) Attività di supporto alla richiesta del certificato prevenzione incendi;
c) Attività di supporto alla richiesta di conformità di edifici e/o strutture e/o impianti alle norme per
lo svolgimento di pubblici spettacoli presso la competente Commissione;
d) Attività di supporto alla richiesta di parere sanitario e/o per l’eliminazione delle barriere
architettoniche di edifici e/o strutture e/o impianti presso la competente A.S.P.
Ambito I: Collaudo.
a) Collaudo tecnico amministrativo;
b) Collaudo statico;
c) Collaudo impianti tecnologici.
Ambito L: Attività per V.I.A. e V.A.S. o similari.
Ambito M: Perizie estimative di terreni, manufatti, fabbricati.
Ambito N: Rilievi plano altimetrici, frazionamenti, accatastamenti, tipi mappali, DOCFA ecc
a) Rilievo tacheometrico;
b) Rilievi in genere;
c) Frazionamento;
d) Accatastamento;
e) Variazioni catastali;
f) Indagini e ricerche presso l’Agenzia del Territorio;
Ambito O: Studi ed indagini geologiche e geognostiche
Ambito P: Studi ed indagini idrogeologiche ed idrauliche.
Ambito Q: Piani e programmi di sviluppo, Pianificazione territoriale, Piani integrati, ecc.
Ambito R: Attività di supporto al RUP.
Ambito S: Attività Agronomica e Forestale.
2) COMPETENZE RICHIESTE
L’affidamento dei “servizi tecnici” di cui al punto 1 è effettuato ai soggetti di cui al comma 1, lettere d), e),
f), g) e h) dell’articolo 90 del Codice dei contratti pubblici approvato con D.Lgs. 12/04/2006, n.163 e s.m.i..
Degli ambiti sopra descritti, la C.U.C. si riserva l’insindacabile facoltà di conferire anche solo incarichi per
consulenze.
3) OBBLIGHI E DIVIETI
Nel caso di raggruppamento temporaneo esso dovrà prevedere la presenza di un professionista abilitato da
meno di cinque anni all’esercizio della professione. Inoltre, dovrà essere obbligatoriamente indicato il
capogruppo.
E’ vietata la partecipazione di un professionista singolarmente e quale componente di un raggruppamento di
professionisti, nonché la contemporanea partecipazione a più di un raggruppamento.
La richiesta di inserimento nell’elenco comporta l’accettazione incondizionata di tutte le clausole contenute
nel presente avviso e non vincola in alcun modo la C.U.C. che si riserva la facoltà di verificare le
dichiarazioni rese.
Per poter procedere all’espletamento dell’incarico il/i Professionista/i dovrà/dovranno preventivamente
sottoscrivere apposita convenzione d’incarico predisposta dall’Ufficio competente.
Al/i Professionista/i incaricato/i sarà fatto espresso divieto di subincarico o comunque di cedere a terzi, in
tutto o in parte, il contratto, pena la risoluzione del contratto medesimo ai base all’art.1456 del Codice Civile.
Non saranno prese in considerazione le richieste che perverranno con modalità diverse da quelle prescritte
con il presente avviso.
4) PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
I professionisti interessati all’inserimento nell’elenco potranno presentare la relativa domanda alla C.U.C.
presso L’UNIONE DEI COMUNI DI MONTE CONTESSA – sita in Curinga alla Via Madre Vincenzina
Frijia n° 2 -88022 Curinga- (CZ), a pena l’esclusione dalla procedura, in un plico chiuso, controfirmato sui
lembi di chiusura, sul quale dovrà riportarsi la seguente dicitura “CONTIENE DOMANDA E
DOCUMENTAZIONE PER L’INSERIMENTO NELL’ELENCO PER L’AFFIDAMENTO DI INCARICO
PROFESSIONALE”.
Il plico stesso dovrà essere spedito a mezzo di servizio postale o consegnato a mano presso l’Ufficio
Protocollo del Comune di Curinga, SEDE DELL’UNIONE, sito alla via Madre Vincenzina Frijia n° 2 e
dovrà pervenire, a pena l’esclusione dalla procedura, entro e non oltre le ore 13:00 del 12 Settembre
2014. Esso dovrà contenere, a pena l’esclusione dalla procedura, la seguente documentazione:
a) domanda–dichiarazione (come da modulo allegato) in carta semplice corredata dei dati anagrafici, del
codice fiscale o della partita i.v.a., del recapito postale e telefonico e dell’indirizzo e-mail con la quale il/i
professionista/i chiede/chiedono di partecipare alla procedura per l’inserimento nell’elenco (specificando
l’ambito/i tematico/i interessato/i, in numero massimo di 3 ambiti, come da modello A allegato.
La domanda–dichiarazione e l’allegato A) dovranno essere sottoscritti dal/i professionista/i in modo leggibile
e per esteso.
b) curriculum professionale (in formato A4) da cui possa desumersi l’esperienza e la capacità professionale
del/i richiedente/i in relazione allo/agli ambito/i tematico/i prescelto/i, nonché le esperienze professionali, i
titoli, le ricerche svolte, i riconoscimenti professionali e/o culturali strettamente attinenti all’ambito
disciplinare.
L’elenco delle prestazioni riportate nel curriculum dovrà contenere l’indicazione delle prestazioni e/o delle
opere di ciascun ambito tematico secondo il seguente schema:
1) denominazione dell’intervento;
2) committente;
3) anno di realizzazione (o di inizio) o stato d’attuazione della prestazione;
4) ruolo svolto;
5) importo dell’opera (base d’asta) o dei compensi tecnici;
6) categorie di lavoro eseguite L.143/1949.
5) TEMPO DI VALIDITA’ DELL’ELENCO
La validità dell’elenco avrà durata di un anno decorrente dalla data di pubblicazione sull’Albo Pretorio
dell’Unione dei Comuni di Monte Contessa. In ogni caso l’elenco conserverà la sua efficacia fino a quando
non sarà perfezionata la procedura del suo aggiornamento.
6) CANCELLAZIONE DALL’ELENCO
Saranno cancellati dall’elenco i soggetti che:
a) abbiano perso i requisiti per l’iscrizione;
b) abbiano, senza giustificato motivo, rinunciato ad un incarico affidato;
c) non abbiano presentato offerta, per due volte, quando invitati ad una procedura di affidamento;
d) non abbiano rispettato le norme contrattuali fissate in convenzione o che siano stati responsabili di gravi
inadempimenti;
e) siano stati segnalati nella banca dati dell’Autorità di Vigilanza fra i soggetti esclusi dalla partecipazione di
gare.
7) INFORMAZIONE SULLA PRIVACY (D.Lgs. 30/06/2003, n.196)
Il trattamento dei dati personali dei soggetti richiedenti è finalizzato unicamente alla stesura di un elenco per
l’eventuale successivo affidamento di incarichi professionali.
Il trattamento dei dati personali sarà effettuato esclusivamente dal Settore tecnico del Comune di Cortale,
con modalità e strumenti idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza dei richiedenti.
I dati potranno essere comunicati o portati a conoscenza dei responsabili o incaricati o altri dipendenti
coinvolti, a vario titolo, con l’incarico professionale da affidare o affidato.
L’autorizzazione al conferimento dei dati è obbligatorio per l’inserimento nell’elenco e l’eventuale
affidamento. Il rifiuto di autorizzazione comporta il mancato inserimento nell’elenco ed il non affidamento
dell’incarico.
All’interessato sono riconosciuti i diritti di cui all’art.7 della Legge 196/2003.
Il responsabile del trattamento dei dati è il Responsabile della C.U.C. dell’Unione dei Comuni di Monte
Contessa Ing. Pietrantonio Cristofaro.
8) PUBBLICAZIONI
Il presente avviso sarà pubblicato all’Albo Pretorio dell’Unione dei Comuni di Monte Contessa nonché sui
siti istituzionali dei singoli Comuni aderenti all’Unione”;
Informazioni potranno essere richieste telefonicamente al n. 096879111—0968739330—0968754803—
096870000 o inoltrate per fax al n. 0968/739156---0968/70161 o per e-mail pec all’indirizzo:
[email protected]
Curinga lì 18 Agosto 2014
Responsabile della C. U. C.
Ing. Pietrantonio Cristofaro
DICHIARAZIONE DI INTERESSE ALLA GARA
(Allegato A)
Spett.le C.U.C.
c/o Unione dei Comuni “Monte Contessa”
Viale Madre Vincenzina Frija, 2
88022 Curinga (CZ)
Il/ I sottoscritto/i: nome e cognome __________________________________________________________
nato/i a ______________________________________________ il _____________________ in qualità di(1)
! Libero professionista singolo – art. 90 c. 1 lett. d) D.Lgs. 163/2006
! Libero professionista associato nelle forme di cui alla legge 1815/1939 denominato ______________ - art. 90
c. 1 lett. d) D.Lgs. 163/2006
! legale rappresentante della società di professionisti _____________- art. 90 c. 1 lett. e, D.Lgs. 163/2006
! legale rappresentante della società di ingegneria __________ - art. 90 c. 1 lett. f, D.Lgs. 163/2006
! prestatore di servizi di ingegneria ed architettura di cui alla categoria 12 del’allegato IIA, stabilito in altro
Stato membro costituito conformemente alla legislazione vigente nel proprio Paese, e precisamente nella
seguente forma:__________- art. 90 c. 1 lett. f-bis D.Lgs. 163/2006
! capogruppo di RTC formalmente costituito composto da(2) ______________________________________
- art. 90 c.1 lett. g) D.Lgs. 163/2006
! componenti di RTC da costituirsi composto da(3) ______________________________________________
- art. 90 c.1 lett. g) D.Lgs. 163/2006
! legale rappresentante del consorzio stabile __________________________________________________ art. 90 c. 1 lett. h, D.Lgs. 163/2006
con sede in ______________________________________________________________________________
codice fiscale n° _________________________________________________________________________
partita IVA n° ___________________________________________________________________________
CHIEDE/ONO
di essere inserito/i nell’elenco di cui all’Avviso pubblico per l’affidamento di incarichi di servizi attinenti
all’architettura e all’ingegneria di importo inferiore a ! 40.000,00.
A tal fine ai sensi del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del DPR
445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, e informato ex art. 13 del D.Lgs.
196/2003
DICHIARA/NO
1. relativamente all’art. 38 del D.Lgs. 163/2006(4):
! di non essere sottoposti a sequestro o confisca ai sensi dell’art. 12-sexies del DL 306/1992 convertito, con
modificazioni, dalla L 356/1992, o del D.Lgs. n. 159/2011 (ai sensi dell’art. 116 D.Lgs. 159/2011), e di
non trovarsi nelle condizioni previste nell’art. 38, comma 1, lettere a), d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis),
m-ter) e m-quater) del D.Lgs. 163/2006;
! di essere sottoposti a sequestro o confisca ai sensi dell’art. 12-sexies del DL 306/1992 convertito, con
modificazioni, dalla L 356/1992, o del D.Lgs. n. 159/2011 (ai sensi dell’art. 116 D.Lgs. 159/2011), ed
affidate ad un custode o amministratore giudiziario o finanziario e pertanto, ai sensi dell’art. 38 c. 1-bis
D.Lgs. 163/2006, di non essere soggetto alle cause di esclusione del medesimo art. 38 D.Lgs. 163/2006
limitatamente a quelle riferite al periodo precedente al predetto affidamento; dopo tale periodo non si è
incorso in cause di esclusione di cui all’art. 38 c. 1 D.Lgs. 163/2006;
2. relativamente all’art. 38 c. 1 lett m-quater) D.Lgs. 163/2006(5):
! di NON trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile rispetto ad alcun
soggetto e di aver formulato l’offerta autonomamente;
! di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano,
rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di avere
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!
(1) Barrare chiaramente la casella pertinente.!
(2) Indicare i nominativi dei componenti.!
(3) Indicare i nominativi dei componenti.!
(4) Barrare chiaramente la casella pertinente.!
(5) Barrare chiaramente la casella pertinente!
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
formulato l’offerta autonomamente;
! di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al
concorrente, in situazione di controllo di cui all’art. 2359 del codice civile e di avere formulato l’offerta
autonomamente;
di non trovarsi nelle condizioni previste nell’art. 44 D.Lgs. 286/1998 e nell’art. 14 c. 1 D.Lgs. 81/2008;
di essere in regola con quanto previsto nella legge 68/1999 (legge sui disabili) e all’art. 37 D.L. 78/2010
come convertito in L. 122/2010 (disposizioni antiriciclaggio);
di non trovarsi nelle condizioni previste dall’art. 253, commi 1 e 2, del DPR 207/2010;
di impegnarsi a fornire, dietro richiesta, tutta la documentazione necessaria per le dovute verifiche di quanto
autodichiarato entro 10 giorni dalla richiesta della C.U.C.;
di consentire la comunicazione via fax oppure posta elettronica per l’eventuale richiesta di ulteriore
documentazione nonchè eventuali comunicazioni relative alla gara, al seguente numero oppure indirizzo
P.E.C.: ______________________________;
di non trovarsi in alcuna condizione di incompatibilità ai sensi di disposizioni di legge, ordinamento
professionale o contrattuali;
che l’elenco dei professionisti che svolgeranno il contratto è il seguente:
Qualifica
Rapporto col soggetto
Tipologia prestazionale che
Nominativo
professionale(6)
partecipante(7)
sarà svolta(8)
10. (per professionisti singoli) di possedere i seguenti requisiti:
iscrizione all’Albo degli Ingegneri/Architetti (oppure: geometri/periti edili) di ____________________;
(eventuale: iscrizione all’Albo dei Geologi di _______________;
(eventuale: requisiti di idoneità professionale per lo svolgimento delle funzioni di coordinatore in materia
di sicurezza, ai sensi dell’art. 98 del D.Lgs. n. 81/2008)
(eventuale per pratica antincendi: iscrizione agli elenchi di cui alla legge 818/1984 e al DM 25/3/1985)
11. (per società, anche eventualmente in RTC) in sostituzione del certificato della Camera di Commercio(9) che:
- l’operatore economico è così esattamente denominato ____________________________________
ha sede a _________________________________________________ in via e n. ______________
codice fiscale n° ________________________ partita IVA n° _____________________________
- il numero e data di iscrizione alla competente CCIAA di __________________________________
sono i seguenti: n. ____________ data ______________________
- l’attività esercitata dall’operatore economico e riportata nel certificato della CCIAA comprende anche
l’attività per servizi dell’incarico sopra indicato;
- i soci (per snc)(10): ____________________________
- i soci accomandatari (per sas)(11): ________________
- gli amministratori muniti di rappresentanza, oppure il socio unico persona fisica, ovvero il socio di
maggioranza in caso di società con meno di quattro soci (per tutti gli altri operatori economici)(12):
_______________________________________________________________________________
- i direttori tecnici (per tutti)(13): ______________________________________________________;
12. (per consorzi di cui all’articolo 90, comma 1, lettera h) del D.Lgs. 163/2006): di concorrere per i seguenti
consorziati(14): _________________________________________________________________;
13. (per RTC da costituirsi) che, in caso di aggiudicazione, sarà formalmente costituito il RTC, conferendo
mandato collettivo speciale con rappresentanza all’Ing./Arch. __________________________________,
qualificato come capogruppo, il quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti;
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
Indicare l’Albo/Elenco di iscrizione, ad esempio Ingegneri/architetti/geologi/geometri oppure i requisiti di idoneità professionale per lo svolgimento
delle funzioni di coordinatore in materia di sicurezza, ai sensi dell’art. 98 del D.Lgs n. 81/2008 oppure l’iscrizione agli elenchi di cui alla legge
818/1984 e al DM 25/3/1985.!
Indicare il tipo di rapporto che lega il nominativo al soggetto partecipante (es. dipendente oppure collaboratore) oppure componente il
raggruppamento temporaneo.!
devono essere indicate tutte le prestazioni previste nell’avviso. Nel caso di soggetto singolo indicare “intera prestazione”.!
Per il concorrente di altro Stato Cee in luogo dei certificati si fa riferimento a “Documento equipollente” o “dichiarazione giurata”.!
Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B. !
Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B. !
Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B. !
Indicare i nominativi, le qualifiche, le date di nascita e la residenza; per ciascuno di essi allegare il mod. B. !
Indicare denominazione e sede legale di ciascun consorziato per i quali il consorzio concorre. Per ciascuno di essi allegare il mod. D. !
14. (per RTC) che il professionista laureato abilitato da meno di 5 anni all’esercizio della professione è
___________________________________________________________________________________;
15. (per società di ingegneria) di essere in regola con quanto previsto all’art. 254 del DPR 207/2010, e la
qualifica di Direttore Tecnico è ricoperta da:
nome ___________________________________ cognome ________________________________
iscritto all’Albo degli _______________________ della provincia di _________________________
n. _______________ dall’anno _____________________
16. (per società e RTC) che il professionista incaricato dell’integrazione delle prestazioni specialistiche è il
seguente: ____________________________________________________________________________;
17. di essere in possesso dei requisiti di capacità professionale e di capacità tecnica.
………………… , lì _____________________
____________________________________
FIRMA/E
N.B.: La sottoscrizione dovrà essere autenticata ai sensi di legge oppure, in alternativa, dovrà essere allegata
copia fotostatica di un documento valido di identità del sottoscrittore, a pena di esclusione.
In caso di RTC non ancora costituito la presente dichiarazione deve essere sottoscritta da tutti i
professionisti e/o dai legali rappresentanti delle società impegnate a costituirlo.
!
DICHIARAZIONE, AI SENSI DEL DPR N. 445/2000, CIRCA L’ASSENZA
DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE PREVISTE DAL COMMA
1 LETTERE B), C) E M-TER) DELL’ART. 38 D.Lgs. 163/2006
(Allegato B)
Il sottoscritto _______________________________ nato a ___________________ il __________________
nella qualità di __________________________________________________________________________
della ___________________________________________________________________________________
con sede legale in _______________________ Via/Piazza _______________________, n° civico ________
Partita I.V.A. _____________________________ Codice Fiscale __________________________________
ai sensi del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false
dichiarazioni sotto la propria personale responsabilità e informato ex art. 13 del D.Lgs. 196/2003
DICHIARA
! che nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l’applicazione di una delle misure di
prevenzione di cui all’art. 6 del D.Lgs. n. 159/2011, o di una delle cause ostative previste dagli artt. 67 e
76 D.Lgs. n. 159/2011 (ai sensi dell’art. 116 D.Lgs. n. 159/2011);
- che nei propri confronti(15):
! non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna
divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del
codice di procedura penale;
! sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, o emesso i seguenti decreti
penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi
dell’art. 444 del codice di procedura penale:(16)
Commesso
In violazione
condanna
Entità della
tipologia di reato
in data
delle norme
pronunciata(17)
condanna
- di non trovarsi nelle condizioni di esclusione previste dall’art. 38 c. 1 lett. m-ter) D.Lgs. 163/2006.
…………………………. , lì ________________________
____________________________________
IL DICHIARANTE
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!
(15) Barrare chiaramente la casella pertinente!
(16) Tutti gli eventuali provvedimenti penali comunque pronunciati vanno dichiarati dal concorrente, anche se non menzionati nel certificato del
casellario giudiziale a norma dell’art. 175 c.p. (il soggetto interessato può visualizzarli chiedendo il certificato del casellario giudiziale ai sensi
dell’art. 33 DPR 313/2002).!
(17) Indicare autorità giudiziaria, estremi e data della sentenza.!
!
!
DICHIARAZIONE, AI SENSI DEL DPR N. 445/2000, CIRCA L’ASSENZA
DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE DALLE GARE PREVISTE DAL COMMA 1
LETTERA C) DELL’ART. 38 D.Lgs. 163/2006
(allegato C)
Il sottoscritto ____________________________ nato a _______________________ il _________________
nella qualità di __________________________________________________________________________
della _________________________________________________________________________________ con
sede legale in ________________________ Via/Piazza _______________________, n° civico _______
Partita I.V.A ________________________________ Codice Fiscale _______________________________ ai
sensi del DPR n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni
sotto la propria personale responsabilità e informato ex art. 13 del D.Lgs. 196/2003
DICHIARA(18)
! Che non ci sono soggetti cessati dalle cariche di cui all’art. 38 lett. c) del D.Lgs. 163/2006 nell’anno
antecedente la data di pubblicazione dell’avviso.
! Che i seguenti soggetti sono cessati dalle cariche di cui all’art. 38 lett. c) del D.Lgs. 163/2006 nell’anno
antecedente la data di pubblicazione dell’avviso:
nome/cognome
Data di nascita
Comune di nascita
Carica ricoperta
codice fiscale
Cod. Fisc.
Cod. Fisc.
E nei loro confronti(19)
! non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna
divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell’art. 444 del
codice di procedura penale;
! sono state pronunciate le seguenti sentenze di condanna passate in giudicato, o emesso i seguenti decreti
penali di condanna divenuti irrevocabili, oppure sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi
dell’art. 444 del codice di procedura penale(20):
Commesso
In violazione
condanna
Entità della
tipologia di reato
in data
delle norme
pronunciata21
condanna
e vi è stata completa ed effettiva dissociazione della condotta penalmente sanzionata dimostrata nel
seguente modo: _______________________________________________________________________.
…………….. , lì __________________________
____________________________________
IL DICHIARANTE
N.B.: La sottoscrizione dovrà essere autenticata ai sensi di legge oppure, in alternativa, dovrà essere allegata
copia fotostatica di un documento valido di identità del sottoscrittore, a pena di esclusione.
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!
(18) Barrare chiaramente la casella pertinente.!
(19) Barrare chiaramente la casella pertinente.!
(20) Tutti gli eventuali provvedimenti penali comunque pronunciati vanno dichiarati dal concorrente, anche se non menzionati nel certificato del
casellario giudiziale a norma dell’art. 175 c.p. (il soggetto interessato può visualizzarli chiedendo il certificato del casellario giudiziale ai sensi
degli articoli 23 e 33 DPR 313/2002).!
(21) Indicare autorità giudiziaria, estremi e data della sentenza.!
!
!
Scheda degli ambiti disciplinari per cui si richiede l’iscrizione
(allegato D)
Nella consapevolezza delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n° 445/2000, per ipotesi di falsità in
atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, con la sottoscrizione alla presente scheda si assume ogni responsabilità
sulla veridicità dei dati forniti.
Nome e Cognome(1): …………………………………………….……. C.F. ………………………………………. P. IVA
…………………………………… Indirizzo ...........................................................................................................................
Città..........................................................................................................................................................................................
con Laurea/Diploma in/di ………………………………………. iscritto all'Albo/Ordine Professionale …….
……………….…………….. della Provincia di ………………………. al n. ………………… a partire dal
……………………….;
Ambiti disciplinari dell'attività professionale per cui si richiede l'iscrizione (2)
A
Opere Civili, Impianti Sportivi e per il tempo libero
!
B
Opere attinenti restauro di beni immobili di interesse storico architettonico, e di inserimento paesaggistico e
ambientale
!
C
Opere Stradali o attinenti alla mobilità pedonale o veicolare
!
D
E
Impianti di depurazione, collettori di fognatura nera, bianca, impianti di sollevamento idraulico, opere di
sistemazione idraulica, urbanizzazioni primarie
Impianti di pubblica illuminazione e Tecnologici ( termici, di climatizzazione, condizionamento, elettrici, idrici,
distribuzione gas-metano, verifica energetica degli edifici, ecc.)
!
F
Impianti Fotovoltaici, Solari Termici, Energie alternative
!
G
Sicurezza (D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.)
!
H
Antincendio e Sicurezza in genere
!
I
Collaudo Impianti Tecnologici, Statico, Tecnico-amministrativo
!
L
Attività per V.I.A. e V.A.S. o simili
!
M
Perizia estimative di terreni, manufatti, fabbricati
!
N
Rilievi plano-altimetrici, rilievi di fabbricati, frazionamenti accatastamenti, tipi mappali, DOCFA ed
espletamento pratiche catastali in genere c/o Agenzia del Territorio
!
O
Studi ed indagini geologiche e geognostiche
!
P
Studi ed indagini idrogeologiche ed idrauliche
!
Q
Piani e Programmi di sviluppo – Pianificazione territoriale – Piani integrati -
!
R
Attività supporto al RUP
!
S
Attività agronomica Forestale
!
Data.................
Timbro e Firma
Note:
(1)
(2)
del singolo progettista, dell'Associazione professionale, etc .......................
barrare la casella di interesse, per la quale si chiede l'iscrizione e per la quale è stata svolta attività professionale, dimostrabile a semplice richiesta di questo Ente.
N.B. : La domanda deve essere presentata e sottoscritta da:
1.
in caso di professionista singolo, dal professionista stesso;
2.
in caso di raggruppamento temporaneo tra professionisti, da tutti i professionisti;
3.
in caso di studio professionale associato, dal legale rappresentante dello studio medesimo;
4.
in caso di società di professionisti o di ingegneria, dal legale rappresentante della società;
5.
in caso di consorzio stabile dal legale rappresentante dello stesso.
!
!

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