COSMO SAS ‒ Alta Formazione per la Consulenza Tecnica Scheda d’iscrizione al “Master in Consulenza di Pedagogia Giuridica, Familiare e Scolastica” 12° Ediz. Compilare la scheda e inviarla via fax (02.87152951) oppure via mail ([email protected]) NB: Dopo l’invio della scheda d’iscrizione la Segreteria fornirà i dati per effettuare il bonifico Io sottoscritto/a………………......…………… nato/a il ………………a…………………………Prov.…… residente a…………………. Prov……...in via/piazza……………..…………… n°…........…… CAP............ Codice fiscale…………………………………………. Partita IVA………………………………………...… Diploma in……………………………………………... Laurea in…………………………………………… Numero di telefono…………………………………. E-mail…………………………………………….…… Mi iscrivo alla 12 edizione del “Master in Consulenza di Pedagogia Giuridica, Familiare e Scolastica” (barrare la casella corrispondente): □ impegnandomi a versare la somma totale di 800 euro IVA compresa così - 50 euro IVA compresa entro 3 gg lavorativi dall’invio dei dati bancari da parte della Segreteria - 250 euro IVA compresa entro il 23 maggio 2015 - 250 euro IVA compresa entro il 21 giugno 2015 - 250 euro IVA compresa entro il 12 settembre 2015 suddivisa: □ impegnandomi a versare entro 3 gg dal ricevimento dei dati per il bonifico la somma totale di 700 euro IVA compresa (usufruendo dello sconto di 100 euro poiché il pagamento verrà effettuato in un’unica soluzione) NB: Se lo studente rinunciasse all’iscrizione dopo aver effettuato il pagamento della 1° rata, questa verrà trattenuta per spese di Segreteria. In caso di pagamento in un’unica soluzione, se lo studente rinunciasse all’iscrizione la quota verrà restituita trattenendo euro 50 per spese di Segreteria. Nel caso in cui il Master non dovesse partire per il mancato raggiungimento dei partecipanti o per qualsiasi ragione imputabile alla COSMO, tutte le quote versate verranno restituite. - autorizzando altresì il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.L. 196/03. COSMO tratterà i dati ai fini dell’invio di materiale didattico e di iniziative pertinenti all’argomento del master. Il responsabile del trattamento sarà Federico Fenzio, Direttore di COSMO SAS. Lì…………………………. data…………………..……. FIRMA: ...........................................................