PIANO SANITARIO RBM SALUTE PER FINMECCANICA DOMANDE FREQUENTI (FAQ) 1) ADESIONE Quando posso aderire ai piani sanitari RBM Salute per FINMECCANICA? I Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA NON prevedono alcuna finestra di adesione. Potrai pertanto aderire in qualsiasi momento dell’anno includendo in copertura contestualmente o successivamente anche il tuo nucleo familiare. Qual è il contributo dovuto per aderire ai piani sanitari RBM Salute per FINMECCANICA? Per aderire ai piani sanitari resi disponibili da RBM Salute dovrai versare un contributo mensile di soli € 4,16 da corrispondersi in base ai mesi di effettiva permanenza in copertura. Esempio: se aderisci ad agosto paghi solo 4 mensilità (€ 4.16 x 4). Se aderisco successivamente all’inizio dell’anno anche i massimali (livelli di copertura) vengono ridotti in funzione dei mesi di affettiva permanenza? No in qualsiasi momento dell’anno aderirai ai Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA avrai SEMPRE a disposizione il 100% dei massimali. La stessa cosa vale anche per l’adesione del tuo nucleo familiare. Come posso aderire ai piani sanitari RBM Salute per FINMECCANICA? Per aderire ai piani sanitari FINMECCANICA offerti da RBM Salute puoi seguire una delle due procedure sotto riportate: Modalità Web (da preferirsi per una più rapida attivazione di tutte le funzionalità web messe a disposizione da RBM Salute) 1. Compila il modulo di adesione utilizzando direttamente il form on-line reperibile all’indirizzo internet www.finmeccanica.rbmsalute.it 2. Consegna alla tua azienda il modulo compilato e sottoscritto in triplice copia 3. Dopo 7 giorni dalla data di effetto dell’adesione potrai accedere alla tua area riservata all’indirizzo internet www.finmeccanica.rbmsalute.it per consultare tutta la documentazione relativa il piano sanitario ed utilizzare appieno le funzionalità web. Modalità Cartacea 1. compila il modulo di adesione allegato alla Brochure dei Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA distribuita in azienda (si tratta del Modulo A) o scaricalo direttamente all’indirizzo internet www.finmeccanica.rbmsalute.it 2. Consegna alla tua azienda il modulo compilato e sottoscritto in triplice copia 3. Dopo 15 giorni dalla data di effetto dell’adesione potrai accedere alla tua area riservata all’indirizzo internet www.finmeccanica.rbmsalute.it per consultare tutta la documentazione relativa il piano sanitario ed utilizzare appieno tutte le funzionalità web. Dove posso trovare il modulo di adesione a Cassa RBM Salute? Il modulo di adesione è allegato alla Brochure dei Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA distribuita in azienda (si tratta del Modulo A) ed è anche reperibile sul sito internet www.finmeccanica.rbmsalute.it 2) NUCLEO FAMILIARE Quanto costa includere in copertura il mio nucleo familiare? Puoi estendere tutte le garanzie previste dal piano sanitario RBM Salute per Finmeccanica in qualunque momento dell’anno a tutto il tuo nucleo familiare versando un contributo mensile di soli € 32,50 da corrispondersi in base ai mesi di effettiva permanenza in copertura. A quali componenti del mio nucleo familiare posso estendere la copertura sanitaria? Se decidi di includere in copertura il tuo nucleo familiare l’estensione della garanzie opera automaticamente per tutti i seguenti componenti della tua famiglia: - il coniuge o il convivente more uxorio fiscalmente o non fiscalmente a carico - i conviventi more uxorio anche non residenti che producano producendo un’autocertificazione che ne attesti la convivenza - i figli conviventi senza alcun limite di età nonché i figli non conviventi purché studenti fino a 26 anni di età - i figli maggiorenni fiscalmente a carico con invalidità permanente non inferiore a due terzi come risultanti dallo stato di famiglia Ti precisiamo, inoltre, che possono essere comunque inseriti in copertura anche i figli in affidamento all’ex coniuge/convivente more uxorio che ne facciano richiesta. Per tali soggetti, in ogni caso, non vige l’obbligo di iscrizione nel caso di adesione del Nucleo familiare. Cosa succede se i coniugi o conviventi more uxorio, che hanno aderito ad uno dei piani sanitari dedicati al personale delle aziende del Gruppo FINMECCANICA, sono entrambi dipendenti di una delle aziende del Gruppo e decidono di estendere la copertura anche al nucleo familiare? La copertura del coniuge dipendente di aziende del Gruppo FINMECCANICA NON può essere realizzata mediante l'attivazione della copertura a nucleo da parte dell'altro coniuge dipendente ma richiede comunque un'iscrizione autonoma come dipendente. L’estensione della copertura sanitaria anche al nucleo è operabile da uno dei due coniugi/conviventi lavoratori che abbiano già attivato la copertura per se stessi. In ogni caso il coniuge che avrà esteso la copertura sanitaria anche al nucleo familiare consentirà all’altro coniuge/convivente di beneficiare del raddoppio dei massimali annui previsti per la sua persona. Infatti il coniuge che viene incluso dall’altro nella propria copertura nucleo avrà a disposizione un primo massimale in relazione alla propria copertura personale ed un secondo massimale - che opererà con modalità integrativa (ovvero in eccesso rispetto al primo e fino a concorrenza della spesa) - in relazione alla sua inclusione nel Nucleo familiare dell'altro coniuge dipendente. Esempio: marito e moglie iscritti al piano sanitario. La moglie estende la propria copertura anche al nucleo familiare, il marito avrà una posizione come titolare e una posizione come familiare e conseguentemente beneficerà del doppio dei massimali. Questo vuol dire, ad esempio, che con riferimento alla copertura denti il coniuge iscritto come dipendente e poi incluso anche come componente del nucleo famigliare non solo potrà fruire dei 300 Euro di massimale messi a disposizione dalla propria copertura sanitaria ma anche concorrere sugli ulteriori 300 euro di massimale a disposizione per tutti i componenti del nucleo familiare. Nel caso di nuclei familiari composti da due dipendenti di aziende del Gruppo FINMECCANICA a livello operativo si dovrá pertanto procedere come segue: - ciascun coniuge in quanto dipendente avrà diritto di aderire individualmente ai Piani sanitari - a seguito dell'iscrizione di entrambi i coniugi dipendenti di aziende del Gruppo FINMECCANICA potrà essere attivata da uno dei due ANCHE la copertura Nucleo - In tal caso il coniuge dipendente che NON abbia attivato la copertura a Nucleo beneficerà comunque di un " doppio massimale". Cosa succede se il mio coniuge già beneficia di altra copertura sanitaria integrativa? Se il coniuge non dipendente già fruisce di una propria copertura sanitaria integrativa, nel caso di estensione della copertura al nucleo da parte del dipendente di una delle aziende Finmeccanica la sua copertura assicurativa rimarrà pienamente efficace. Naturalmente, in questo caso, la copertura per il nucleo familiare attivata dal coniuge dipendente Finmeccanica opererà in favore dell’altro coniuge non dipendente Finmeccanica con modalità integrative (ovvero in eccesso rispetto ai livelli di copertura garantiti dall’altra copertura e, comunque, fino a concorrenza della spesa). E’ possibile assicurare il mio Nucleo famigliare con un Piano Sanitario (una Compagnia Assicurativa) diverso da quello che ho scelto per il me? No non è possibile. L’inclusione del Nucleo familiare, infatti, opera sempre quale estensione della copertura principale attivata dal/dalla lavoratore/lavoratrice. 3) LAVORATORI/ICI GIA’ ADERENTI A METASALUTE Cosa devo fare se sono già iscritto a mètaSalute? Se sei già aderente a mètaSalute e decidi di aderire da subito ai Piani Sanitari di RBM Salute per Finmeccanica ti applicheremo uno SCONTO pari all’ammontare dei premi dovuti a mètaSalute fino alla fine dell’anno. Per usufruire dello sconto dei contributi previsti dai piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica, ricordati di consegnare alla tua Azienda il modulo di disdetta a mètaSalute allegato alla Brochure dei Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA distribuita in azienda (si tratta del Modulo B) ed è anche reperibile sul sito internet www.finmeccanica.rbmsalute.it 4) PRESTAZIONI La correzione della miopia è prevista nei piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica? La correzione dei difetti di rifrazione, tra cui la miopia, rientrano tra le prestazione erogate dai piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica. In particolare, si segnala che il massimale di riferimento sarà quello relativo l’area ricovero pari ad € 220.000,00 per anno e per persona. I Piani Sanitari RBM Salute garantiscono il rimborso dei costi sostenuti dal/dalla lavoratore/ice per i pacchetti prevenzioni o solamente l’applicazione di una scontistica presso le strutture convenzionate? I Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA prevedono l’integrale copertura delle spese sostenute dall’assistito/a per l’effettuazione dei pacchetti prevenzione previsti dai Piani sanitari senza alcun costo a suo carico. Quali sono i pacchetti prevenzione assicurati da RBM Salute? I Piani Sanitari RBM Salute per FINMECCANICA prevedono la possibilità per l’assistito/a di effettuare all’interno delle Strutture Convenzionate i seguenti check up: Prevenzione cardiovascolare (secondo il protocollo approvato dal Ministero della Salute “Progetto Cuore”) Prevenzione Oncologica Prevenzione della Sindrome Metabolica Prevenzione Pediatrica Per fruire della prevenzione pediatrica e/o degli interventi chirurgici neonatali è necessario iscrivere anche il mio Nucleo familiare? No il/la lavoratore/ice assistito/a da RBM Salute ha diritto di beneficiare di entrambe le prestazioni anche qualora non abbia esteso la copertura al proprio nucleo familiare. Quali sono gli interventi chirurgici compresi in copertura? I piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica offrono una copertura totale degli interventi chirurgici. Per il dettaglio si rinvia alla sezione “Piani Sanitari” del sito internet www.finmeccanica.rbmsalute.it. Gli interventi chirurgici odontoiatrici sono previsti nei piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica? Gli interventi chirurgici odontoiatrici, rientrano tra le prestazione erogate dai piani sanitari RBM Salute per Finmeccanica. In particolare, si segnala che il massimale di riferimento sarà quello relativo l’area ricovero pari ad € 220.000,00 per anno e per persona. Quali sono gli interventi chirurgici odontoiatrici compresi in copertura?? Per consultare il dettaglio degli interventi odontoiatrici si rinvia alla sezione “Piani Sanitari” del sito internet www.finmeccanica.rbmsalute.it. Quali sono le visite specialistiche comprese in copertura? I piani sanitari prevedono la copertura di qualsiasi visita specialistica (comprese le visite pediatriche) entro il massimale di € 10.000,00 per anno e per persona. Quali sono gli accertamenti diagnostici compresi in copertura? I piani sanitari prevedono la copertura di qualsiasi accertamento diagnostico (comprese le analisi del sangue) entro il massimale di € 10.000,00 per anno e per persona. I trattamenti di fisioterapia sono compresi in copertura? I trattamenti fisioterapia, kinesiterapia, riabilitazione cardiologica e neuromotoria a seguito di ricovero, infortunio (professionale o extra professionale) o malattia sono compresi in garanzia entro il massimale € 1.200,00 per anno e per persona. Al riguardo è importante precisare che qualora tali trattamenti siano usufruiti a seguito di intervento chirurgico il massimale di riferimento sarà quello di € 220.000,00 per anno e per persona. 5) NETWORK DI STRUTTURE CONVENZIONATE Quante sono le strutture e le equipe mediche/specialisti convenzionati con RBM Salute? RBM Salute dispone attualmente – attraverso la collaborazione con Previmeducal S.p.A. – del più ampio e capillare network di strutture convenzionate operante in Italia. Il Network conta oltre 97.000 strutture convenzionate, più di 72.000 equipe mediche/specialisti convenzionati e circa 12.000 odontoiatri. Dove posso consultare la lista delle strutture convenzionate RBM Salute? La lista delle strutture convenzionate è disponibile mediante: - sito web: www.finmeccanica.rbmsalute.it. - APP (Android/IOS) RBM Salute (Citrus®)
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