SCHEDA D’ISCRIZIONE al 2° Raduno Europeo sull’E12 « Sentiero del Mediterraneo » 1 – 6 giugno 2015 – La Colle sur Loup - Francia NOME DEL PRIMO PARTECIPANTE Nome, Cognome :……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….. Indirizzo :………………………………………………………………………………………………………………………… …………………..……….. …………………………………………………...............................….............................................................................. ....................................... Nazionalità :.................................................................... Sesso : [ ] Uomo [ ] Donna Tel. :…………..……....…………………................ Email :…………………………………………………….. Data di nascita:……/……………/………… Possiede la tessera della FFrandonnée : [ ] Si [ ] No Se si, indicare il n. della tessera: ...................................................... Persona da contattare in caso d’incidente: (Nome, Cognome e telefono) : ……………….................................................................................................. Taglia della T-shirt : [ ] XXL [ ] XL [ ] L []M []S Scelta delle escursioni : (attenzione! Ogni iscrizione per ciascuna partenza delle escursioni è limitata a 50 parteipanti. Ci si riserva il diritto di modificare il programma prescelto) (Indicare una escursione per ciascun giorno) Martedì 2 giugno Escursione 1 – Circuito del Castellet e ascensione del Baou di St. Jeannet + 450 mt 4 h Livello : Medio Escursione n. 2 – Circuito del Piano dei Noves (Parco dipartimentale) + 250 mt 3 h Livello: Facile Escursione n. 3 – Traversata di Cipières –Gourdon e visita del villaggio di Gourdon + 500 mt 4 h Livello: Medio - Escursionistico Escursione n. 4 – Torre dell’Isola S. Margherita e visita del Forte (traversata in battello supplementare) + 50 mt 2 h + visita Livello: Facile - Costo della visita € 13 Escursione n. 5 – Alla scoperta dell’isola di Santa Onorata e visita del monastero fortificato (traversata in battello supplementare) 0 mt 1 h + visita Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 6 – Rupe de l’Esterel – Traversata delle Gru + 680 mt 5 h Livello: Medio – Escursionistico Escursione n. 7 – Circuito e Picco del Capo Roux + 450 5 h Livello: Medio Escursione n. 8 – Canale della Siagne de Grasse fino a Mouans-Sartoux + la visita del Museo Internazionale della Profumeria + 680 mt 5 h Livello: Facile Costo della visita € 7,50 Escursione n. 9 – Torre di St. Jean-Cap-Ferrat e l’Istmo di St. Hospice e visita della Villa Ephrussi de Rothschild + 160 mt 4 h Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 10 – Escursione dalla Riviera Francese alla Riviera Italiana e visita dei giardini botanici di Villa Hanbury + 50 mt 3 h + visite Livello: Facile Costo della visita € 5 Mercoledì 3 giugno Giovedì 4 giugno Venerdì 5 giugno Sabato 6 Partecipazione al raduno festivo finale dalle 9:00 alle 12:00 SI / NO NOME DEL SECONDO PARTECIPANTE Nome, Cognome :……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….. Indirizzo :………………………………………………………………………………………………………………………… …………………..……….. …………………………………………………...............................….............................................................................. ....................................... Nazionalità :.................................................................... Sesso : [ ] Uomo [ ] Donna Tel. :…………..……....…………………................ Email :…………………………………………………….. Data di nascita:……/……………/………… Possiede la tessera della FFrandonnée : [ ] Si [ ] No Se si, indicare il n. della tessera: ...................................................... Persona da contattare in caso d’incidente: (Nome, Cognome e telefono) : ……………….................................................................................................. Taglia della T-shirt : [ ] XXL [ ] XL [ ] L []M []S Scelta delle escursioni : (attenzione! Ogni iscrizione per ciascuna partenza di escursione è limitata a 50 parteipanti. Ci si riserva il diritto di modificare il programma prescelto) (Indicare una escursione per ciascun giorno) Martedì 2 giugno Escursione 1 – Circuito del Castellet e ascensione del Baou di St. Jeannet + 450 mt 4 h Livello : Medio Escursione n. 2 – Circuito del Piano dei Noves (Parco dipartimentale) + 250 mt 3 h Livello: Facile Escursione n. 3 – Traversata di Cipières –Gourdon e visita del villaggio di Gourdon + 500 mt 4 h Livello: Medio - Escursionistico Escursione n. 4 – Torre dell’Isola S. Margherita e visita del Forte (traversata in battello supplementare) + 50 mt 2 h + visita Livello: Facile - Costo della visita € 13 Escursione n. 5 – Alla scoperta dell’isola di Santa Onorata e visita del monastero fortificato (traversata in battello supplementare) 0 mt 1 h + visita Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 6 – Rupe de l’Esterel – Traversata delle Gru + 680 mt 5 h Livello: Medio – Escursionistico Escursione n. 7 – Circuito e Picco del Capo Roux + 450 5 h Livello: Medio Escursione n. 8 – Canale della Siagne de Grasse fino a Mouans-Sartoux + la visita del Museo Internazionale della Profumeria + 680 mt 5 h Livello: Facile Costo della visita € 7,50 Escursione n. 9 – Torre di St. Jean-Cap-Ferrat e l’Istmo di St. Hospice e visita della Villa Ephrussi de Rothschild + 160 mt 4 h Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 10 – Escursione dalla Riviera Francese alla Riviera Italiana e visita dei giardini botanici di Villa Hanbury + 50 mt 3 h + visite Livello: Facile Costo della visita € 5 Mercoledì 3 giugno Giovedì 4 giugno Venerdì 5 giugno Sabato 6 Partecipazione al raduno festivo finale dalle 9:00 alle 12:00 SI / NO NOME DEL TERZO PARTECIPANTE Nome, Cognome :……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….. Indirizzo :………………………………………………………………………………………………………………………… …………………..……….. …………………………………………………...............................….............................................................................. ....................................... Nazionalità :.................................................................... Sesso : [ ] Uomo [ ] Donna Tel. :…………..……....…………………................ Email :…………………………………………………….. Data di nascita:……/……………/………… Possiede la tessera della FFrandonnée : [ ] Si [ ] No Se si, indicare il n. della tessera: ...................................................... Persona da contattare in caso d’incidente: (Nome, Cognome e telefono) : ……………….................................................................................................. Taglia della T-shirt : [ ] XXL [ ] XL [ ] L []M []S Scelta delle escursioni : (attenzione! Ogni iscrizione per ciascuna partenza di escursione è limitata a 50 parteipanti. Ci si riserva il diritto di modificare il programma prescelto) (Indicare una escursione per ciascun giorno) Martedì 2 giugno Escursione 1 – Circuito del Castellet e ascensione del Baou di St. Jeannet + 450 mt 4 h Livello : Medio Escursione n. 2 – Circuito del Piano dei Noves (Parco dipartimentale) + 250 mt 3 h Livello: Facile Escursione n. 3 – Traversata di Cipières –Gourdon e visita del villaggio di Gourdon + 500 mt 4 h Livello: Medio - Escursionistico Escursione n. 4 – Torre dell’Isola S. Margherita e visita del Forte (traversata in battello supplementare) + 50 mt 2 h + visita Livello: Facile - Costo della visita € 13 Escursione n. 5 – Alla scoperta dell’isola di Santa Onorata e visita del monastero fortificato (traversata in battello supplementare) 0 mt 1 h + visita Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 6 – Rupe de l’Esterel – Traversata delle Gru + 680 mt 5 h Livello: Medio – Escursionistico Escursione n. 7 – Circuito e Picco del Capo Roux + 450 5 h Livello: Medio Escursione n. 8 – Canale della Siagne de Grasse fino a Mouans-Sartoux + la visita del Museo Internazionale della Profumeria + 680 mt 5 h Livello: Facile Costo della visita € 7,50 Escursione n. 9 – Torre di St. Jean-Cap-Ferrat e l’Istmo di St. Hospice e visita della Villa Ephrussi de Rothschild + 160 mt 4 h Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 10 – Escursione dalla Riviera Francese alla Riviera Italiana e visita dei giardini botanici di Villa Hanbury + 50 mt 3 h + visite Livello: Facile Costo della visita € 5 Mercoledì 3 giugno Giovedì 4 giugno Venerdì 5 giugno Sabato 6 Partecipazione al raduno festivo finale dalle 9:00 alle 12:00 SI / NO NOME DEL QUARTO PARTECIPANTE Nome, Cognome :……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………….. Indirizzo :………………………………………………………………………………………………………………………… …………………..……….. …………………………………………………...............................….............................................................................. ....................................... Nazionalità :.................................................................... Sesso : [ ] Uomo [ ] Donna Tel. :…………..……....…………………................ Email :…………………………………………………….. Data di nascita:……/……………/………… Possiede la tessera della FFrandonnée : [ ] Si [ ] No Se si, indicare il n. della tessera: ...................................................... Persona da contattare in caso d’incidente: (Nome, Cognome e telefono) : ……………….................................................................................................. Taglia della T-shirt : [ ] XXL [ ] XL [ ] L []M []S Scelta delle escursioni : (attenzione! Ogni iscrizione per ciascuna partenza di escursione è limitata a 50 parteipanti. Ci si riserva il diritto di modificare il programma prescelto) (Indicare una escursione per ciascun giorno) Martedì 2 giugno Mercoledì 3 giugno Giovedì 4 giugno Venerdì 5 giugno Escursione 1 – Circuito del Castellet e ascensione del Baou di St. Jeannet + 450 mt 4 h Livello : Medio Escursione n. 2 – Circuito del Piano dei Noves (Parco dipartimentale) + 250 mt 3 h Livello: Facile Escursione n. 3 – Traversata di Cipières –Gourdon e visita del villaggio di Gourdon + 500 mt 4 h Livello: Medio - Escursionistico Escursione n. 4 – Torre dell’Isola S. Margherita e visita del Forte (traversata in battello supplementare) + 50 mt 2 h + visita Livello: Facile - Costo della visita € 13 Escursione n. 5 – Alla scoperta dell’isola di Santa Onorata e visita del monastero fortificato (traversata in battello supplementare) 0 mt 1 h + visita Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 6 – Rupe de l’Esterel – Traversata delle Gru + 680 mt 5 h Livello: Medio – Escursionistico Escursione n. 7 – Circuito e Picco del Capo Roux + 450 5 h Livello: Medio Escursione n. 8 – Canale della Siagne de Grasse fino a Mouans-Sartoux + la visita del Museo Internazionale della Profumeria + 680 mt 5 h Livello: Facile Costo della visita € 7,50 Escursione n. 9 – Torre di St. Jean-Cap-Ferrat e l’Istmo di St. Hospice e visita della Villa Ephrussi de Rothschild + 160 mt 4 h Livello: Facile Costo della visita € 13 Escursione n. 10 – Escursione dalla Riviera Francese alla Riviera Italiana e visita dei giardini botanici di Villa Hanbury + 50 mt 3 h + visite Livello: Facile Costo della visita € 5 Sabato 6 Partecipazione al raduno festivo finale dalle 9:00 alle 12:00 SI / NO Sostamenti (navette secondo disponibiità) Arrivo in: [ ] aereo [ ] treno [ ] Bus [ ] auto Richiesta di una navetta da: [ ] Aeroporto [ ] Stazione Indicare l’ora di arrivo: ................. ALLOGGIAMENTO (secondo disponibilità – NO CAMERE INDIVIDUALI) [ ] Camera doppia con 2 letti singoli (per gli individual, da condividere con un altro partecipante) [ ] Camera dopia con letto matrimoniale [ ] Camera tripla o quadrupla con 1 letto matrimoniale e 2 letti singoli PAGAMENTO DEL SOGGIORNO: >> Verso l’iscrizione mediante pagamento con assegno all’ordine del CRRP PACA. >> Pago online con carta bancaria utilizzando il link: https://www.apayer.fr/pacaffrandonnee >> Pago con versamento in banca (RIB in fondo alla pagina) Attenzione a indicare correttamente il nome e cognome sul versamento bancario L’iscrizione diventerà definitiva alla ricezione del pagamento La conferma sarà inviata a mezzo mail Totale Costo del soggiorno x numero di partecipanti 460€X Notte supplementare in pensione completa 31 maggio 2015 65€X …… Notte supplementare in pensione completa 6 giugno 2015 65€X Altri servizi Escursione N° 4(Navetta battello isola Ste Marguerite) : 13€ Escursione N° 5(Navette battello isola St Honorat) : 13€ Escursione N° 8(Museo de Grasse) : 7,50€ Escursione N° 9 (Ephrussi de Rothschild ) : 13€ Escursione N° 10 (Villa Hanbury) : 5€ Randocarte scoperta (se non si possiede la tessera FFRandonnée) 12,50€ X TOTALE GENERALE ANNULAMENTO: L’assicurazione a garanzia dell’annullamento (compresa nel costo del soggiorno) permette d’annullare per motivi indipendenti dalla propria volontà e giustificati riguardanti la famiglia e/o amici. Comunque, le spese per l’annullamento ammontano a euro 30,00, non rimborsabili, e saranno trattenuti dal CRRP PACA Termine per l'iscrizione: 15 aprile 2015 Grazie per inviare questa scheda accompagnata dai dati del pagamento all’ordine del CRRP PACA: Comité Régional de la Randonnée Pédestre Provence-Alpes-Côte-d’Azur 21 avenue de Mazargues 13008 MARSEILLE Tel. : 04 91 24 43 41 Email : [email protected] Data & Firma Participante 1 Data & Firma Participante 2 Data & Firma Participante 3 Data & Firma Participante 4
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