Comune di Rio Saliceto
(Provincia di Reggio Emilia)
Ufficio scuola, sport e servizi socio assistenziali
RINUNCIA
al
Servizio di POST - scuola presso Asilo Nido “Il Girasole” a.s.
2015-2016
Il /La sottoscritto/a
(nome del genitore o di chi ne fa le
veci)
esercitante la patria potestà sul
minore
(nome del bambino/a)
DICHIARA
di rinunciare
dal giorno
al servizio di post - scuola.
DATA
FIRMA DEL RICHIEDENTE
Piazza Carducci 18, 42010 Rio Saliceto (RE) Tel.0522 / 647811 Fax 0522 / 647822
E-Mail: [email protected]