Scheda di adesione al progetto “FormicAmica”

Scheda di adesione al progetto “FormicAmica”
A.s. 2014/2015 - scuole dell’infanzia, primarie e
secondarie di primo grado
NB: compilare una scheda in tutte le sue parti per ogni plesso partecipante
Direzione didattica / I.C. __________________________tel___________fax______________
Città_________________________ Dirigente ______________________________________
Scuola (plesso)________________________________________________________________
Indirizzo (plesso)___________________________________
Città e Cap____________________________________Prov_____
Tel (plesso)_____________________________________Fax (plesso)____________________
Numero di classi (plesso)_____________________Numero di Alunni (plesso) ______________
Insegnante referente ____________________________________________________________
Tel ____________
Cell _________________ e-mail __________________________
Hanno chiesto l’intervento di sensibilizzazione le classi* ________________________
____________________________________________________________________
*Le date e gli orari dell’intervento verranno concordati con gli insegnanti referenti secondo le nostre
disponibilità. Questo intervento è gratuito, pertanto la presente richiesta non comporta nessun obbligo da
parte dell’associazione.
Parteciperanno alla IX SETTIMANA DEL DONACIBO (9-13 marzo 2015)

Solo le classi _______________________________________________________

Tutto il plesso
Si informa che i dati inseriti nella presente scheda saranno trattati in piena osservanza delle disposizioni della legge 196/2003. È esclusa ogni forma di
diffusione dei presenti dati a terzi. I diritti dell’interessato inerenti il trattamento di dati personali sono quelli previsti dalla citata legge.
-
PER LE SCUOLE IN PROVINCIA DI TORINO E ASTI: inviare compilato al n° di fax
011/2746787 oppure via mail a [email protected]
-
PER LE SCUOLE IN PROVINCIA DI CUNEO: inviare compilato al n° di fax 1782726556
oppure via mail a [email protected]
Troverete il modulo di adesione online sul sito: www.altrocanto.org
(entro il 31 ottobre 2014 e non oltre)
Informazioni: tel 011/2201022 – e-mail: [email protected]