Domanda d'iscrizione alla 1ª RASSEGNA DI CORI DI SCUOLA PRIMARIA 6ª RASSEGNA DI CORI GIOVANILI e SCOLASTICI “CITTA’ DI ALESSANDRIA” Alessandria 9 - 10 maggio 2015 da inviare all’attenzione del Prof. Andrea Basevi - 1a Rassegna di Cori di Scuola primaria oppure - 6a Rassegna di Cori giovanili e scolastici “ Città di Alessandria ” c/o Conservatorio Antonio Vivaldi via Parma, 1 c.a.p. 15100 Alessandria Nome del coro ______________________________________________________ Scuola / Istituto _____________________________________________________ Indirizzo ___________________________________________________________ Tel./fax _____________________e-mail __________________________________ Il sottoscritto ___________________________________ Presidente, Preside della Scuola / Istituto __________________________________________ di ______________________________ (___), presa visione del regolamento della 1° Rassegna di Cori di scuola Primaria e della 6a Rassegna di Cori giovanili scolastici “Città di Alessandria”, che accetta incondizionatamente, chiede di iscrivere il coro sopra indicato. A tale scopo dichiara che il complesso corale è operante all’interno dell’Istituto ed è costituito esclusivamente da allievi dello stesso. Si forniscono le seguenti informazioni: Direttore del coro: nome _______________________________________________________ indirizzo ________________________________________________________________________ tel. _____________________ cell.___________________e-mail ___________________________ Numero dei componenti il coro: maschi n. ______ femmine n. ______ Eventuali strumentisti: n. ______ Totale componenti: n. ______ Strumenti impiegati: ________________________________________________________________________________ Programma presentato: Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ Autore ______________________ Titolo ___________________________________ min. ______ data ____________________ timbro e firma ___________________________