Scadenza Iscrizioni: 2 Marzo 2015 Fax: 06.52355809 - Segr: 340.4903168 3^ Prova di Circuito di Coppa Lazio dell' 8 Marzo 2015 - Palasport di Genzano (RM) DENOMINAZIONE ASA CODICE ASA RECAPITO CELLULARE TITOLO DEL BRANO RESPONSABILE TECNICO NUMERO ATLETI Un foglio per ogni gruppo, duo o solo mettere una croce sulla disciplina SYNCHRO LATIN SHOW FREESTYLE HIP HOP SYNCHRO MODERN DANZE ORIENTALI DANZA CLASSICA BREAK DANCE MODERN JAZZ LUDO DANCE DANZA MODERNA barrare la tipologia, la categoria e la classe DUO TIPOLOGIA SOLO CATEGORIE 4/6 Solo & Duo 7/10 11/15 COGNOME 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 TIPOLOGIA 16/ol NOME PICCOLO GRUPPO (DA 3 A 7) CATEGORIE 4/7 ANNO GRUPPO DANZA (DA 8 A 24) Piccolo Gruppo, Gruppo Danza U/9 U/11 U/15 U/21 O/16 O/35 Open TESSERA EURO
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