Scheda di iscrizione Gran Prix 2015

PERFORMANCEDANCE
GRAND PRIX DANZA
modern, contemporanea, hip hop
SCHEDA DI ISCRIZIONE
(da compilare per ogni coreografia presentata alla mail [email protected])
NOME DELLA SCUOLA O GRUPPO O ASSOCIAZIONE
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------INDIRIZZO E DATI RIFERIMENTO ( via, città, cap, provincia, nazione, sito web, e-mail, telefono )
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------TITOLO COREOGRAFIA
TITOLO E AUTORI BRANO MUSICALE
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------AUTORE COREOGRAFIA
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------SEZIONE: modern-jazz/contemporaneo/hip hop
Modern-jazz
Contemporaneo
Hip hop
CATEGORIA:
solisti
passo a due (children, juniores, seniores)
Children
Juniores
Seniores
gruppi (children, juniores, seniores)
Children
Juniores
Seniores
NOME, COGNOME E NUMERO TELEFONICO DEL RESPONSABILE
-----------------------------------------------------------------------------------------------FIRMA
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