Programma QP Tandheelkunde 5 2015

QP Themadag THK 5: ‘Partiële Indirecte restauraties’
ACTA Amsterdam - zaterdag 18 april of zaterdag 25 april 2015
09.00 - 09.30 uur
09.30 - 09.45 uur
09.45 - 10.30 uur
10.30 - 10.50 uur
10.50 - 11.15 uur
11.15 - 11.40 uur
11.40 - 12.25 uur
12.25 - 13.15 uur
13:15 – 14:30 uur
14:30 – 14:50 uur
14:50 – 16:05 uur
16:05 – 16:30 uur
Inschrijving & ontvangst met koffie en thee
Inleiding moderator prof. dr. Marco Cune
Lezing 1: ‘Indirecte restauraties: overwegingen bij materiaalkeuze’ door
prof. dr. Marco Cune
Lezing 2 (deel a): Partiële keramische restauraties posterior door
dr. Marco Gresnigt
Pauze
Lezing 2 (deel b): Partiële keramische restauraties posterior
Lezing 3: Partiële keramische restauraties in de zijdelingse delen?! door
dr. Jappe Buijs (18 april) of Carline van den Breemer (25 april)
Lunch
Workshops/interactieve presentaties ronde I
Pauze
Workshops/interactieve presentaties ronde II
Borrel
Ochtendprogramma (plenaire lezingen)
Lezing 1: ‘Indirecte restauraties: overwegingen bij materiaalkeuze’ - door prof. dr. Marco Cune
Geschat wordt dat meer dan de helft van de indirecte restauraties in Nederland vervaardigd wordt van keramische
materialen. Versterkt glas keramiek (lithiumdisilicaat) is voor partiële indirecte restauraties het meest populair. In
deze presentatie wordt de vraag beantwoord waarom het zo sterk is, hoe het zich gedraagt in de weke delen, in
welk indicatiegebied het bij uitstek geschikt is en wordt een aantal randvoorwaarden voor gebruik besproken.
Lezing 2: ‘Partiële keramische restauraties posterior’ - door dr. Marco Gresnigt
Deze praktische lezing beschrijft het prepareren van partiële indirecte restauraties. Naast de preparatie zullen we
ook ingaan op het gebruik van een IDS (immediate dentin sealing). De tandheelkunde opleiding van Groningen is
overgestapt van de volledige omslijping naar partiële omslijpingen. We willen u graag meenemen, stap voor stap
hoe deze restauraties vervaardigd worden.
Lezing 3: ‘Partiële keramische restauraties in de zijdelingse delen?! - door dr. Jappe Buijs (18 april) /
Carline van den Breemer (25 april)
In deze voordracht wordt besproken hoe, door middel van partiële keramische restauraties, op een minimaal
invasieve manier een esthetisch en duurzaam resultaat behaald kan worden. Het plaatsen van partiële keramische
restauraties brengt andere vaardigheden met zich mee in vergelijking met conventionele restauraties. Stap voor
stap wordt getoond hoe het plaatsen van dergelijke restauraties in zijn werk gaat. De tips, tricks, do’s en don’ts
komen daarbij uitgebreid aan de orde.
Parallelsessies middag: workshops en/of interactieve presentaties
Toelichting: Tijdens het middagprogramma kunt u twee workshops volgen. U geeft via de QP website uw
voorkeursvolgorde aan voor de middagsessies.
nr. 1:
Interactieve presentatie: ‘Erosieve gebitsslijtage: achtergronden en behandeling’ door prof. dr. Marco
Cune
In deze presentatie wordt ingegaan op de epidemiologie, etiologie, preventie en restauratieve
behandelopties bij niet cariogeen gebitsweefselverlies. Daarbij worden aan de hand van casuïstiek
verschillende directe en indirecte behandelmethoden gedemonstreerd, w.o. toepassing van het Dahl
platform, gebruik van mallen, opbouw in composiet uit de hand en volledig digitaal gepland.
nr. 2:
Workshop: ‘Mondfotografie’ door dr. Marco Gresnigt
Voor deze workshop wordt aan de deelnemers gevraagd om een camera mee te nemen met macro objectief
(60-85-100/105 canon of nikkor lens) met twinlights of ringflitser. Geen continu licht zoals bij de
doctorseyes. Tevens ook batterijen en geheugenkaarten.
In deze workshop geven we u een introductie in de mondfotografie zowel de theoretische achtergrond
(relatief kort) als handson cursus. We gaan bij elkaar mondfoto’s maken waarbij we eventueel gebruik
maken van de digitale spiegelreflex camera van de deelnemers. Het gaat om een praktische cursus waarbij
u aan het einde met een goede set foto’s naar huis gaat.
nr. 3:
Workshop: ‘Adhesief cementeren van lithiumdisilicaat’ door Carline van den Breemer
Voor deze workshop wordt aan de deelnemers gevraagd om 5 gave molaren mee te nemen, in water
bewaard.
In een korte introductie en instructie leert u hoe u glaskeramiek adhesief kunt hechten aan tandmateriaal.
Alle stappen in het protocol van het voorbereiden van het keramiek tot aan het voorbereiden van het
tandoppervlak worden stap voor stap met u doorgenomen. Ook wordt u de rationele van immediate dentin
sealing (IDS) uitgelegd, waarna u zelf tweemaal keramiek aan een dentine substraat gaat cementeren, één
met IDS en één zonder. Na de cursus zullen de proefstukken worden getest om te kijken hoe stevig ze zijn
gecementeerd en welke groep (met of zonder IDS) het beste uit de verf komt en u ontvangt daarvan de
waardes.
nr. 4:
Workshop: (ALLEEN OP 18 APRIL) ‘Partiële keramische restauraties in de zijdelingse delen?! door dr.
Jappe Buijs
In deze handson workshop wordt het prepareren van partiële keramische restauraties op een minimaal
invasieve manier besproken. Met behulp van de microscoop komen de kleinste details aan de orde. Alle
tips en tricks van het prepareren met behulp van de microscoop worden uitgebreid besproken.
nr. 5:
Interactieve presentatie: ‘Voor- en nadelen van verschroefbare implantologie’ door Ulf Schepke en Eric
Meisberger
Na een korte introductie stellen wij in een interactieve presentatie nieuwe concepten aan de orde om
geanguleerd geplaatste tandwortelimplantaten volledig verschroefd, prothetisch te verzorgen. Maar
schroeven kunnen ook afbreken. De oorzaken daarvan en mogelijkheden tot verwijdering worden
gedemonstreerd.
nr. 6:
Workshop: ‘Sonisch prepareren’ door Sjoerd Bakker (18 april) of Riemer Vochteloo (25 april)
Voor deze workshop wordt aan de deelnemers gevraagd om een eigen loepbril mee te nemen.
Voorspelbaarheid en trefzekerheid in kroon-en brugwerk hangen af van meerdere factoren. Eén daarvan is
de vorm van de preparatie. Voorspelbare kroonranden en een duidelijke, strakke outline maken het werk
van de technieker of frees/slijpmachine makkelijker en vereenvoudigt het passen en cementeren.
Ultrasone instrumenten kunnen hier naast de traditionele roterende instrumenten een rol in spelen. Na
een inleiding wordt tijdens een workshop besproken en inzichtelijk gemaakt wat de rol van ultrasone
technieken kan zijn bij het prepareren van indirecte partiële restauraties. Ervaar zelf het verschil! Na een
korte introductie en instructie waarin u de merites van sonisch prepareren worden uitgelegd, oefent u te
prepareren/finetunen met behulp van sonische apparatuur.
nr. 7:
Workshop: ‘Digital Smile Design‘ door Nils van Calcar
In deze workshop zullen we, uitgaande van de esthetische richtlijnen, een digitaal behandelplan maken. Dit
DSD concept en toepasbaarheid in de praktijk wordt kort uitgelegd; onder andere communiceren met
andere tandheelkundige disciplines. En om het behandelplan en de mogelijkheden duidelijker te maken
richting de patiënt. Vervolgens kunnen alle cursisten zelf een DSD maken op aanwezige laptops. Het is
mogelijk een casus uit de eigen praktijk mee te nemen. Benodigd zijn dan een goede portretfoto met lach
en een goede retracted gebitsfoto.
nr. 8:
Interactieve presentatie: ‘Minimaal invasief, maximaal overleg’ door Patrick Oosterwijk
Door het gebruik van nieuwe materialen en technieken zijn de indicatiegebieden uitgebreid. Hierdoor is de
mogelijkheid gecreëerd om in veel gevallen esthetisch fraaiere restauraties te maken. Het nadeel is dat
deze materialen veelal gevoeliger zijn in de verwerking en ook tijdens functie in de mond. Het succes valt of
staat dan ook in de keuze voor de materialen en de afstemming tussen de tandartspraktijk en het
tandtechnisch laboratorium. Aan bod komen de keuzes in indicatie, preparatie, materiaal en cementeren.
nr. 9:
Interactieve presentatie: ‘Adhesiefbruggen indirect, cantilever en fixed-fixed’ door dr. Anne van Dalen
Adhesiefbruggen hebben de reputatie tijdelijke restauraties te zijn. Die reputatie stamt uit het
begintijdperk van de adhesiefbrug toen kennis inzake de voorwaarden waaraan zo'n brug dient te voldoen
nog moest worden vergaard. Nu zijn we zover dat de adhesiefbrug een restauratie is geworden met
voorspelbaar gedrag, waaraan een juiste indicatie in belangrijke mate bijdraagt. De theoretische
ondergrond zal worden besproken waarna uitgebreide casuïstiek, ook mislukkingen, zal worden getoond en
besproken.
Oproep voor het inzamelen van natuurlijke elementen
Hoewel het virtuele boren met de Simodont een enorme vlucht maakt, heeft ACTA nog steeds natuurlijke
elementen nodig. Tijdens de tweede- en derdejaars onderwijs cariologie en endodontologie hebben studenten
elementen nodig voor het detecteren en diagnosticeren van cariës, en het bepalen van de deti-score en de
classificatie voor een endodontische behandeling. Vervolgens gaan ze de elementen behandelen. Ook worden de
elementen gebruikt bij verschillende onderzoeken, bijvoorbeeld om te bepalen wat de hechtsterkte is van
composiet aan carieus dentine, of bij het ontwikkelen en testen van diagnostiek- en detectieapparaten voor cariës,
zoals de Diagnodent en QLF. Gooi geëxtraheerde elementen dus niet weg, maar gun ze een tweede leven. Tijdens
de QP dagen in Amsterdam is er een stand waar u een containertje met bewaarvloeistof (thymol in water) kunt
afhalen. Tijdens QP dagen in Amsterdam kunt u het gevuld inleveren en weer een nieuw containertje meenemen.
Alvast hartelijk dank voor uw medewerking, ook namens studenten en onderzoekers. Annemarie Verhoef,
tandarts-docent cariologie-endodontologie
CV’s
Sjoerd Bakker studeerde in 1985 af als tandarts aan de Rijksuniversiteit Utrecht. Hij startte direct daarna met 2 collega’s
tandheelkundig centrum KD2. In 1998 was hij grondlegger van tandheelkundig centrum “Carabelli” in Sliedrecht. Uiteindelijk
werken er 10 collegae en werden alle tandheelkundige disciplines onder een dak gebracht. Zelf focuste hij zich vanaf 2002
voornamelijk op de restauratieve tandheelkunde. Vanaf 2008 combineert hij zijn klinische werkzaamheden met onderwijs. Hij
is verbonden aan de sectie Orale Functieleer van het Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde in het UMC Groningen.
Daar is hij als docent en coördinator primair belast met het theoretische en klinische onderwijs op het gebied van vaste,
indirecte restauratieve voorzieningen.
Carline van den Breemer is tandarts-onderzoeker bij de sectie Orale Functieleer van het Centrum voor Tandheelkunde en
Mondzorgkunde van het UMC Groningen. Hiernaast is zij werkzaam in een algemene praktijk in Beilen. Ze is afgestudeerd in
Groningen in 2013. Ze doet er promotieonderzoek, dat zich richt op de hechting van restauraties van glaskeramiek in de
zijdelingse delen, met een speciale focus op “Immediate Dentin Sealing. ”
Dr. Jappe Buijs is in 2004 afgestudeerd als tandarts. Naast zijn werk als tandarts is hij in 2011 gepromoveerd bij de afdeling
Kaakchirurgie van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Na een korte periode te hebben gewerkt bij Beekmans
Tandartsen in Laren, is hij eigenaar geworden van Buijs Tandartsen in Groningen. Jappe behandelt vrijwel alleen met de
microscoop. Hij heeft een voorliefde voor het duurzaam herstellen van tanden en kiezen met behulp van keramische inlays,
onlays en kronen. Ook het plaatsen van implantaten en de daarbij behorende microchirurgische procedures hebben zijn
bijzondere aandacht. Sinds januari 2010 is hij ingeschreven in het NVOI register als implantoloog.
Nils van Calcar is afgestudeerd aan ACTA in 2000. Hij werkt als cosmetisch en prosthodontisch tandarts in een verwijspraktijk
samen met implantologen, een endodontoloog en een orthodontist. Verder werkt hij bij de afdeling Orale Functieleer en
restauratieve tandheelkunde van ACTA. Hier geeft hij college en is klinisch instructeur bij KREST (Restauratieve Masterfase). Op
ACTA is hij tevens zijn PhD. traject begonnen. De afgelopen 12 jaar is hij een veelgevraagd spreker over esthetische
tandheelkunde. Met als onderwerpen: het esthetische behandelplan en de richtlijnen, behandelen van slijtage patiënten,
porseleinen veneers, esthetic layering met composieten en intraoral scannen. In deze lezingen ligt het zwaartepunt op de
klinische protocollen.
Prof. dr. Marco Cune is hoogleraar restauratieve en reconstructieve tandheelkunde en hoofd van de sectie Orale Functieleer
van het Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde van het UMC Groningen. Daarnaast is hij werkzaam in het Centrum
voor Bijzondere Tandheelkunde van het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Zijn klinische en onderzoeksinteresses
bestrijken een breed scala aan onderwerpen, maar richten zich met name op de orale implantologie en restauratieve
tandheelkunde.
Dr. Anne van Dalen was als medewerker verbonden aan de afdelingen Tandheelkundige Materiaalwetenschappen en Orale
Diagnostiek van ACTA. Daar verzorgde hij o.a. second opinion spreekuren en was betrokken bij onderzoek naar en klinische
toepassing van adhesiefbruggen. Hij is gepromoveerd op een onderzoek naar het gedrag van adhesiefbruggen en dan met
name de cantilever versie daarvan. Thans is hij, na beëindiging van zijn actieve loopbaan, nog als gastmedewerker aan beide
afdelingen verbonden.
Dr. Marco Gresnigt is in 2005 cum laude afgestudeerd aan de Rijksuniversiteit Groningen. In januari 2012 is hij gepromoveerd
op de adhesieve bevestiging van facings. Hij is werkzaam in een algemene praktijk en het op het Centrum voor Bijzondere
Tandheelkunde (Martini) in Groningen waar hij zijn dagelijkse behandelingen uitvoert met behulp van een operatiemicroscoop.
Op de universiteit van Groningen verricht Marco onderzoek op het gebied van de restauratieve/adhesieve tandheelkunde en
doceert hij de esthetische en reconstructieve tandheelkunde op kliniek. Naast publicaties in internationale tijdschriften
publiceert Marco ook regelmatig in het tijdschrift Tandartspraktijk. Hij geeft zowel nationaal als internationaal lezingen en
cursussen op het gebied van esthetische en adhesieve tandheelkunde. Sinds 2014 is hij lid van de internationale bio-emulation
groep.
Eric Meisberger is tandarts en als klinisch docent werkzaam bij de sectie Orale Functieleer van het Centrum voor
Tandheelkunde en Mondzorgkunde van het UMC Groningen. In het Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde van het Martini
ziekenhuis in Groningen houdt hij zich voornamelijk bezig met endodontische behandelingen op verwijzing. Vergroting in de
tandheelkunde heeft zijn bijzondere interesse.
Patrick Oosterwijk is tandtechnicus sinds 1985. Na het behalen van zijn IVT-diploma heeft de ontwikkeling van de tandtechniek
altijd een prominente plaats ingenomen in zijn loopbaan. Dit heeft ervoor gezorgd dat T.T.L. Oosterwijk zich verder heeft
kunnen ontwikkelen. Na de aansluiting bij de Elysee Dental Groep is hij als Director Scientific Relations verantwoordelijk voor
de lokale productie binnen ACTA en het UMCG en centra voor bijzondere tandheelkunde. Verder geeft hij diverse lezingen over
digitalisering en materiaalgebruik in de tandtechniek.
Ulf Schepke studeerde tandheelkunde in Mainz/Duitsland. Een jaar na zijn afstuderen is hij in 2006 aan de Johannes Gutenberg
Universiteit, afdeling Orthodontie in Mainz gepromoveerd tot dr. med. dent. Hij heeft vervolgens 2 jaar in Frankfurt/Main in
Duitsland op de ouderwetse manier van Dr. Alfons Kreissl de praktische en algemene tandheelkunde in al zijn facetten geleerd.
Hij werkte sinds 2008 in de patiëntenzorg zowel in de algemene praktijk als bij de sectie Orale Functieleer van het Centrum
voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde van het UMC Groningen. In het onderwijs en onderzoek hebben CAD/CAM
technologieën in de tandheelkunde en de digitale gebitsafdruk zijn speciale interesse. Om voldoende aandacht te kunnen
besteden aan zijn onderzoek naar zirconia abutments is Ulf sinds 2013 full time in dienst bij het UMCG.
Riemer Vochteloo studeerde in 2007 af als tandarts aan de Rijksuniversiteit Groningen. Na zijn afstuderen bouwde hij zijn
ervaring in verschillende praktijken op in algemene tandheelkunde. Hij volgde bij- en nascholing in binnen- en buitenland op
het gebied van restauratieve tandheelkunde, implantologie, gnathologie en chirurgische technieken. De laatste jaren richt hij
zijn aandacht meer en meer op restauratieve tandheelkunde en is sinds 2012 in opleiding tot restauratief-prothetisch tandarts.
Sinds 2011 combineert hij zijn werk in de praktijk met een aanstelling bij de sectie Orale Functieleer, Centrum voor
Tandheelkunde en Mondzorgkunde, UMC Groningen. Daar werkt hij met veel plezier als docent op het gebied van vaste
(indirecte) restauraties en uitgebreide(re) rehabilitaties.