inschrijvingsformulier - Kynologenvereniging Moldernete, Mol

KYNOLOGENVERENIGING MOLDERNETE V.Z.W.
Aangelsoten bij de KKUSH Nr. 682 (F.C.I.)
38e Internationale Hondenshow
der Zuiderkempen
met C.A.C.
06-07 juni 2015
In de Ultra Moderne Evenementenhal
'De Soeverein' te LOMMEL
Sportveldenstraat 10
Gratis parking
KV MOLDERNETE V.Z.W.
p/a Bresserdijk 25
2400 Mol - BELGIË
Online: www.doglle.com
www.kvmoldernete.be
[email protected]
Voor inschrijvingen gedaan per fax wijzen we alle verantwoordelijkheid af.
Nous déclions toute responsabilité quant aux inscriptions faites par fax.
Wir lehnen jeder Verantwordung ab für Meldungen über fax.
Geen aangetekende zendingen - Ne pas envoyer par recommandé
- Keine eingeschriebene Sendungen
ONHERROEPELIJKE SLUITING - CLOTURE IRREVOCABLE - MELDESCHLUSS
Verantwoordelijke uitgever: N. Mast-Gelders, Bresserdijk 25, 2400 Mol
17/mei/15
ZATERDAG 6 JUNI 201 5 - GR 2, 3, 4, 5, 1 0
Hr. J.F. Vanaken (B)
Hr. V. Van Raamsdonk (B)
GR 2
Pinschers & Schnauzers,
Molossers/
Molossoides
& Zwitserse Sennenhonden/
Bouviers Bernois
Hr. M. Draganescu (Ro)
Hr. A. Ionescu (Ro)
Hr. M. Lepasaar (EE)
Hr. P. Roosenboom (B)
Mevr. M.E. Signorini (BG)
Hr. J.F. Vanaken (B)
Mevr. S. Lepasaar (EE)
GR 3
Terriers
Hr. R. Jacobs (D)
Mevr. M. Van Brempt (B)
GR 4 - Teckels
GR 5
Spitzen & Oertype/
Type primitif
GR 10
Windhonden/Lévriers
Mrs. RADU Daniela (Ro)
Hr.A. Ionescu (Ro)
Hr. G. Tesics (HU)
Mevr. M. Wieremiejczyk (Pl)
Hr. J. Wulteputte (B)
Hr. G. Tesics (Hu)
Bullmastiff, English Bulldog
Deutsche Dogge, Hovawart, Landseer, Spanish Mastiff, Tibetan Mastiff, Majorca
Mastiff, Estrella Mountain Dog (lang & korthaar), Dutch Smoushond
Dobermann, Appenzeller Sennenhund, Entlebucher Sennenhund, Großer
Schweizer Sennenhund, Rottweiler, Sarplaninac, Boxer
Bernese Mountain Dog, Caucasian Shepherd Dog, Shar Pei
Schnauzers & Pinschers, Russian Black Terrier
Newfoundland, Leonberger
St. Bernard (lang & korthaar), Mastino Napoletano, Dogo Argentino, Dogo
Canario, Dogue de Bordeaux, Fila Brasileiro, Chien de Montagne des Pyrénées,
Cane Corso Italiano + rest GR 2
Fox Terrier, West Highland White Terrier
American Staffordshire Terrier, Bull Terrier, Miniature Bull Terrier, Staffordshire
Bull Terrier
Airedale Terrier, Australian Terrier, Border Terrier, Cairn Terrier, Dandie Dinmont
Terrier, Manchester Terrier, Norfolk Terrier, Norwich Terrier, Welsh Terrier,
Sealyham Terrier, Deutscher Jagdterrier, Jack Russell Terrier, Parson Russell
Terrier, Bedlington Terrier, Australian Silky Terrier, English Toy Terrier
Yorkshire Terrier, Lakeland Terrier, Irish Terrier, Irish Glenn of Imaal Terrier, Kerry
Blue Terrier, Irish Soft Coated Wheaten Terrier, Scottish Terrier, Nihon Terrier,
Cesky Terrier + rest GR 3
Teckels
Shiba, Akita, American Akita, Alaskan Malamute, Samojeed
Cirneco dell’ Etna, Podenco’s (all)
Deutscher Spitz, Chow Chow, Eurasier, Xoloitzuintle, Basenji, Siberian Husky
+ rest GR 5
Afghan Hound, Irish Wolfhound
Saluki, Sloughi, Barzoi, Deerhound, Galgo Espanol, Greyhound, Magyar Agar,
Azawakh, Chart Polski, Piccolo Levriero Italiano, Whippet + rest GR 10
ZONDAG 7 JUNI 201 5 - GR 1 , 6, 7, 8, 9
GR 1 - Herdershonden/
Chiens de berger
GR 6
Lopende- en Zweethonden/
Chiens courants
GR 7
Staande Honden/
Chiens d’Arrêt
GR 8
Apporteer-, Opstoot- &
Waterhonden/
Rapporteurs & Chiens d’Eau
GR 9
Gezelschapshonden/
Chiens de Compagnie
Hr. R. Van Wesemael (B)
Hr. M. Draganescu (Ro)
Hr. A. Ionescu (Ro)
Hr. D. Thibaut (B)
Mevr. M. Wieremiejczyk (Pl)
Hr. P. Roosenboom (B)
Mevr. S. Lepasaar (EE)
Hr. M. Lepasaar (EE)
Hr. J. Verrees (B)
Hr. G. Tesics (Hu)
Hr. V. Van Raamsdonk (B)
Mrs. RADU Daniela (Ro)
Hr. J.F. Vanaken (B)
Mevr. M.E. Signorini (BG)
Hr. R. Jacobs (D)
Mevr. M. Van Brempt (B)
Belgische Herders
Bearded Collie, Border Collie, Collie (smooth & rough)
Shetland Sheepdog, Old English Sheepdog, Welsh Corgi Pembroke & Cardigan,
Hollandse Herders, Schapendoes, Saarloos Wolfhond, Beauceron, Briard, Picard,
Berger des Pyrénees, Berger Blanc Swisse
Deutscher Schäferhund
Komondor, Kuvasz, Mudi, Puli, Pumi, Nizinny, Tatra, Australian Shepherd,
Australian Cattle Dog, Australian Kelpie, Slovensky Cuvac + rest GR 1
Rhodesian Ridgeback
Chien de St. Hubert, Sabruso Espanol, Basset, Artésian Normand, Basset Hound,
Beagle, Basset, Fauve de Bretagne, Basset Bleu de Gascogne, Dalmatinac + rest GR
6
Deutscher Kurzhaar - Drahthaar - Stichelhaar, Pudelpointer, Weimaraner (poil
court & long), Bracco Italiano Drotzöru Magyar, Viszla, Rövidszöru Magyar Viszla,
English Silk Gordon Setter, Irish Red Setter, Irish Red & White Setter + rest GR 7
Labrador Retriever, Golden Retriever, Flatcoated Retriever
Curly Coated Retriever, Nova Scotia Duck Tolling Retriever, Chesapeak Bay
Retriever, Spaniels (all) + rest GR 8
Franse Bulldog
Poedels/Caniches
Chinese Crested Dog, Griffon Belge, Griffon Bruxellois, Petit Brabançon
Bichon Maltais, Havanais, Bolognais, Bichon à Poil Frisé, Petit Chien Lion, Cavalier
King Charles Spaniel, King Charles Spaniel, Tibetan Terrier, Tibetan Spaniel
Chihuahua (lang & korthaar), Mopshond, Carlin, Pug
Boston Terrier, Pekingees, Chin, Lhasa Apso, Shi Tzu, Coton de Tuléar,
Kromföhrlander, Papillon, Phalène + rest GR 9
EEN FORMULIER PER HOND - UN SEUL BULLETIN PAR CHIEN - EIN MELDESCHEIN PRO HUND
38e Rashondenshow der Zuiderkempen - 06 & 07 JUNI 2015
Ingericht door de Kynologenvereniging MOLDERNETE V.Z.W.
EIGENAAR - PROPERIETARIE EIGENTÜMER
GESLACHT:
SEXE:
GESCHLECHT:
Naam van de hond:
Nom du chien:
Name des Hundes:
L.O.S.H.
A.L.S.H.
Nr.
Geb. datum:
Date de nais.:
Wurfdatum:
Vader:
Père:
Vater:
Naam:
Nom:
Name:
Straat,
Rue,
Strasse
Postcode,
Code postal,
Postnr.
Reu
Mâle
Rüde
Tatoeëring:chipnr
Tatouage/chipn°
Tatowiering/chipn°
Gewicht:
Poids:
Variëteit, kleur of haar: Verplicht !!!
Variété, couleur ou poil:Obligatoire!!!
Variet¨t, Farbe oder Haar:
N.H.S.B.
Fokker:
Producteur:
Züchter:
Buitenlands stamboek
Livre d'origine étranger
Ausl. Stammbuch
Teef
Femelle O
Hundin
Moeder:
Mère:
Mutter:
Voornaam:
Prénom:
Vorname:
Nr.
Woonplaats,
Domicile,
Wahnort.
O
SLUITING - CLOUTURE -MELDSCHLUSS 17 mei 15
HOND - CHIEN - HUND
Met BLOKLETTERS of schrijfmachine invullen a.u.b.! - Ecrire en caractères D'IMPRIMERIE ou à machine écrire - Nur Schreibmachien oder BLOCKSCHRIFT
Ras:
Race:
Rase:
Tel.
KVM Lidnr.
Land
Pays
E-mail
1
Minor puppy (3 tot 6 maanden oud de dag v/d show / Agés de 3 à 6 mois le jour de l'expo / 3 bis 6 Monate) komt niet in
aanmerking voor, Ne concourt pas pour: Kein wettbewerb fur : CAC/BOB
2
Puppyyklas/Cl. chiots/Jungsten Kl. (6 tot 9 maanden oud de dag v/d show / Agés de 6 à 9 mois le jour de l'expo / 6 bis 9
Monate) komt niet in aanmerking voor, Ne concourt pas pour: Kein wettbewerb fur : CAC/BOB
3
Jeugdklas/Cl. Jeunes/JugendKl. (9 tot 18 maanden oud de dag v/d show / Agés de 9 à 18 mois le jour de l'expo / 9 bis 18
Monate) komt niet in aanmerking voor, Ne concourt pas pour: Kein wettbewerb fur : CAC
4
Intermediaire klas/Cl. Intermédiaire/Intermediaire Kl. (15 tot 24 maanden oud de dag v/d show / Agés de 15 à 24 mois le
jour de l'expo / 15 bis 24 Monate)
5
Open klas/Cl. Ouverte/Offen Kl. (min. 15 maanden oud de dag v/d show / Agés min 15 mois le jour de l'expo / ab 15 Monate)
6
Gebruikshondenklas/Cl. Travail/Gebrauchshundeklasse (min. 15 maanden oud de dag v/d show / Agés min 15 mois le jour
de l'expo / ab 15 Monate) attest conform F.C.I. model toevoegen / Joindre une atestation selon modèle F.C.I. / Nur mit
Bescheinigung nach F.C.I. Model
7
Kampioensklas/Cl. Champions/Championklasse (min. 15 maanden oud de dag v/d show / Agés min 15 mois le jour de l'expo
/ ab 15 Monate) Certificaat toevoegen / Joindre certificat / Nur mit Bescheinigung
8
Veteranenklas/Classe des vétérans/Veteranenklasse (vanaf 8 jaar / Agés min 8 ans / min. 8 jahre) komt niet in aanmerking
voor, Ne concourt pas pour: Kein wettbewerb fur : CAC
Koppel met/Couple avex/Paar mit (Naam/Nom/Name)
2 honden van hetzelfde ras en verschillend geslacht, bona fide eigendom v/d tentoonsteller en ingeschreven in een klas van individuele mededinging/2 chiens d'une
même variété et de sexe different, appartenant bona au même propriétaire et inscrit dans une classe de concurrence individuelle/2 Hunde derselben Rasse (Rude &
Hundin) und demselben Desitzer gemeldet und eingeshrieben in einer der klassen der individuellen Konkurrenz.
Groep/Groupes/Zuchtgruppe (naam/nom/name)
10
Min. 3 honden van dezelfde varieteit, bona fide eigendom v/d tentoonsteller en ingeschreven in een klas van individuele mededinging / Min. 3 chiens d'une même
variété, appartenant bona fide au méme propriétaire et inscrit dans une classe de concurrence individuelle / Min. 3 Hunde derselben Rasse, demselben Bezitser
GRATIS
gemeldet und eingeschrieben in einer der Klassen der individuellen Konkurrenz,
ONDERGETEKENDE VERKLAART: dat hij de reglementen van de tentoonstelling aanvaardt en zich er zal aan houden; dat hij de sportieve uitspraken van de K.K.U.S.H. zal
aanvaarden; dat zijn honden vrij zijn van ziekten en dat hij geen lid is van een vereniging die niet aangesloten is bij de K.K.U.S.H of bij een organisatie dat niet erkend is ddor F.C.I.
Door het inzenden van dit formulier verplicht u zich tot het betalen van het inschrijfgeld, zelfs bij afwezigheid! En dat u hond(en) de tentoonstelling niet verlaten voor het begin van de
erekeuringen.
LE SOUSSIGNE DECLARE: avoir pris connaissance des dispositions contenues dans les règlements de l'exposition et d'engage à s'y conformer; acceper la juridiction sportive de
l'U.R.C.S.H.; affirmer que ses chiens sont en bonne santé et qu'il ne fait partie d'aucun club ou cociété non affilié à l'U.R.C.S.H., nl d'un organisme non redonnu par la F.C.I. En
renvoyant ce formulaire, il s'engage à payer le droit d'inscription, mème s'il est absent à l'exposition. Et ne pas retirer son chien de l'exposition avant le début des jugements des Prix
d'Honneur.
ICH UNTERZEICHNETER ERKLÄRE: dass ich die Zuchtschauordning voll und ganz anerkenne; dass ich die sportliche Entscheidung des U.R.C.S.H. anerkenne; dass mein Hund völlig
gesund ist; dass ich kein Mitglied eines Hundesvereins bin, von der F.C.I. nicht anerkannt ist. Nicht erscheinen entbindet mich in keinem fall von der Sahlung der Meldegebühren! Und
das meine Hund(e) die Ausstellung nicht verlassen für Anfang der Ehrenring.
9
GRATIS
……………………………..de………………….2015
Handtekening
Signature
Unterschrift ………………………………
Ontvangst der honden vanaf 8.00 uur. Begin der keuringen: 10.00 uur vertrek toegelaten bij aanvang erekeuringen.
Réception des chiens à partir de 8.00 h. Les jugements commencerons à 10.00 h. Sortie permis au debut des jugements d'honeur.
Empfang der Hunde ab 8.00 Uhr. Das Richten fangt an um 10.00 Uhr Abreise zugelassen beim Anfang Ehrering.
Loopse teven worden toegelaten. Les chiennes en charleur sont admises. Laüfige Hündinnen zugelassen. Bitches in season are
allowed
BETALING - PAIEMENT - ZAHLUNG
Eerste hond, inclusief catal., Pour le premier chien, catal. Y compris, Für den ersten Hund, mit Katalog 45 euro.
Vanaf de tweede hond, A partir du 2e chien, Ab den zweiten Hund 43 euro.
Minor puppy klasse en Puppy klas/Cl. Chiots/Jungsten Klasse 30 euro.
Leden € 2.00 korting per hond mits vermelding van het lidnummer.
GEEN HOKKEN - PAS DE CAGE PREVU - KEINE KÄFIG ZUR VERFÜGUNG
Op rekening - Au compte - Auf konto 001-6353398-71 KV Moldernete - Turnhoutsebaan 201 - B 2460 Kasterlee
Internationale postwissel - Mandat de poste international - Postweisung für das Ausland -------> KV Moldernete v.z.w.
Nationale postwissel - Mandat de poste national - Nationale Postweising
p/a N. Mast - Gelders
Bresserdijk 25
B - 2400 Mol
vanuit het buitenland - de l'etranger - vom Ausland
BPN Parisbas BIC: GEBABEBB IBAN: BE49 0016 3533 9871 KV Moldernete - Kleine Rees 9 - B 2460 Kasterlee
Bankoverschrijvingen uit het buitenland zonder IBAN (wegens inningskosten!)
Virements bancaires de l'étranger sans IBAN (vu frais d'encaissement!)
Banküberweisung aus dem Ausland ohne IBAN (wegen Inkassogebühren!)
In principe wordt geen enkele betaling toegelaten op de dag der tentoonstelling. Gebeurt dit toch dan wordt het inschrijfgeld met 40 %
verhoogd (art.19). Gelieve het bedrag der inschrijving te betalen op het ogenblik van inschrijven. Vermeld op de rugzijde van de
storting de namen van de ingeschreven honden.
En principe aucun paiement sera accepté le jour de l'exposition. Une taxe de 40% au montant d'inscription sera due pour les
paiements effectués le jour de l'exposition (art.19). Prière de payer le montant des inscriptions au montant de l'envoi des bulletins.
Indiquer au dos de paiement les noms des chiens inscrits.
Prinzipiell werden Zahlungen am Tag des Ausstellung nicht angenommen und jedenfalls mit 40% erhöht (art.19). Übersenden Sie bitte
gleichzeitig mit der Anmeldung die Meldegebühren. Auf der Rückseite der Postanwaisung bitte den oder die Namen der angemeldeten
Hund vermelden.
> + 10 euro
BELANGRIJK - IMPORTANT - WICHTIG
Ingevolge het KB van 17/05/2001 worden in België honden, waarvan de oren gecoupeerd werden na 01/10/2001 niet meer toegelaten
op tentoonstellingen, onafgezien het land van herkomst. Bij wet is met ingang vanaf 1/1/2006 het couperen van de staart verboden.
Art.4 wet 08/12/92 BD 18/03/93. Door de gegevens van dit document in haar bestanden te registreren, zal KV Moldernete uw aanvraag
kunnen beantwoorden en u regelmatig op de hoogte houden van haar aktiviteiten. Wij berichten u tevens dat u de mogelijkheid wordt
geboden om toegang te krijgen tot de gegevens die wij over u bezitten en dat u het recht heeft de verbetering of de verwijdering ervan
te vragen. Behoudens tegenbericht van uwentwege, mogen deze gegevens door ons overgemaakt worden aan derden.
L'ar. du 17/05/2001 interdit la participation aux exposition en Belgique à tous les chines dont les oreilles ont été coupés après
01/10/2001, même si les chiens viennent d'un pays où il n'est pas interdit de couper les oreilles. Par loi c'est defendu de couper la
pueue à partir du 01/01/2006. Avoir pris connaissance du fait que, selon l'Art.4 loi 08/12/92. MB 18/03/93, l'enregistrement des
données requises dans ce document permettra à la KV Moldernete (maître du fichier) de donner suite à ma demande et de me tenir
régulièrement informé de ses activités. Je dispose à tout moment du droit d'accès, de correction ou de suppression de ces données.
Celles-ci peuvent, sauf avis contraire de ma part, être transmises à des tiers.
Gesetzgemass (17/05/2001) dürfen Hunde wovon die Ohren nach 01/10/2001 kupiert wurden, in Belgien nicht mehr an Ausstellungen
teilnehmen, selbst wann es in Ausland kein Kupierverbot gibt. Gesetzgemass darf die Rute nicht mehr kupiert werden af 01/01/2006.
Gesetz Privatinteresse Art.4 08/12/1992 M.B. 18/03/1993. Ihre Angaben werden in die Datenbak der KV Moldernete aufgenommen, mit
der Folge dass wir alle Ihre Anfragen beantworten können, und sie auch regelmässig über unsere Aktivitäten informieren können, wir
teilen Sie ebenfalls mit das Sie die möglichkeit haben zu verfügen über Ihre Angaben und diese Angaben zu verbessern oder die
Entfernung an zu vorderen. Mangels gegenstelliger Mitteilung darf der K.V.M. die von Ihnen gemachte Angaben Drittpersonen
gegenüber mitteilen.
INLICHTINGEN - INFORMATION - AUSKUNFTE
Mevr. N. Mast-Gelders, Tel. +32(0)14/32.17.80, Fax +32(0)14/32.17.88,
email: [email protected]
[email protected]
STANDEN & PUBLICITEIT
Dhr. R. Lievens, e-mail: [email protected]
Dhr. Peter Wouters, e-mail: [email protected]
RINGMEDEWERKERS - COMMISSAIRES DE RING
Dhr. Th. Leenen, email: [email protected]

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