Borstvoeding en diabetes - Albert Schweitzer ziekenhuis

Borstvoeding en
diabetes
Albert Schweitzer ziekenhuis
februari 2015
pavo 1166
Inleiding
In deze folder leest u adviezen over het geven van borstvoeding als
u diabetes heeft. Deze adviezen kunnen u helpen om de borstvoeding zo snel mogelijk op gang te laten komen en goed te laten
verlopen. Het is bekend dat borstvoeding bij moeders met diabetes
wat later op gang komt. Daarnaast is het belangrijk dat uw baby snel
borstvoeding krijgt om een te lage bloedsuiker (bloedglucose) te
voorkomen. Bij u kan het geven van borstvoeding ook een lagere
bloedglucose veroorzaken. Ook daarover leest u adviezen.
Aandachtspunten voor uw baby
Na de geboorte wordt uw baby op de verlossuite onderzocht door
een kinderarts-assistent. Uw baby kan last krijgen van een te laag
bloedglucose. In de zwangerschap krijgt uw baby door uw diabetes
meer glucose via de placenta dan een baby van een gezonde
moeder. Hierdoor maakt uw baby meer insuline aan. Na de
geboorte krijgt uw baby geen glucose meer via u. Daardoor kan de
bloedglucose te veel dalen. De bloedglucose van uw baby wordt op
drie momenten bepaald; één, vier en zeven uur na de bevalling. Bij
een te lage bloedglucose worden er meer controles gedaan.
Als de bloedglucose te laag is, heeft uw baby bijvoeding nodig. Het
is fijn als uw baby dan de eerste moedermelk, het colostrum, krijgt.
Colostrum heeft een hoge voedingswaarde, waardoor de bloedglucose bij uw baby omhoog gaat/stabiliseert. Als er geen colostrum
beschikbaar is het eerste uur na de bevalling en de bloedglucose bij
uw baby te laag is, krijgt uw baby flesvoeding (kunstvoeding) als
bijvoeding.
Als de bloedglucose te laag blijft bij uw baby, wordtde kinderverpleegkundige bij de zorg betrokken. Meestal kan dit in de
kraamsuite. Soms is opname op de afdeling Neonatologie nodig.
1 van 4
Het is belangrijk dat uw baby huid op huid contact heeft met u.
Onder invloed van hormonen zorgt huid op huid contact voor een
stabielere bloedglucose. Ook zorgt dit ervoor dat uw baby niet
afkoelt, minder lang huilt en sneller uit de borst drinkt, waardoor de
bloedglucose van uw baby minder snel daalt.
Als uw baby goed aan de borst kan drinken, heeft dit de voorkeur.
Soms is aanleggen niet mogelijk vanwege uw conditie of die van uw
baby. Het is dan goed om te starten met kolven, zodat de borstvoeding snel op gang komt. U krijgt dan hulp en instructies om de
borstvoeding op gang te brengen met een elektrische kolf.
Voordelen van borstvoeding
Voordelen voor uw baby
 Uw baby zal stabielere bloedglucoses hebben en minder hebben
kans op een lage bloedglucose.
 Uw baby heeft minder kans om op latere leeftijd zelf diabetes te
ontwikkelen.
 Uw baby heeft minder kans op overgewicht tijdens kindertijd.
Voordelen van het geven van borstvoeding voor u
 U bent sneller terug op uw gewicht van voor de zwangerschap.
 U heeft minder insuline nodig.
Aandachtspunten voor u
Borstvoeding komt bij moeders met diabetes meestal minder snel op
gang. Daarom is het belangrijk dat u uw baby 8-12 keer per dag
aanlegt. Als dit niet mogelijk is door ziekte van uzelf of van uw baby,
dan is het belangrijk dat u start met kolven.
Bij een verhoogde bloedglucose heeft u meer kans op een
schimmelinfectie van uw borst. Het is belangrijk dat u goed uw
handen wast voor het aanleggen van uw baby.
2 van 4
We adviseren om na de voeding uw tepels aan de lucht laten
drogen en de zoogkompressen regelmatig te verschonen.
Verschijnselen van een schimmelinfectie:
 Bij u: branderige, rode tepels, steken in uw borsten tijdens de
voeding en tussen de voedingen in.
 Bij uw baby: een witte aanslag in het mondje van de baby en
pukkelige luier uitslag
Ook heeft u bij een verhoogde bloedglucose een grotere kans op
een borstontsteking. Daarom is het verstandig om geen knellende
bh te dragen. Na de voeding mag u in uw borst geen schijven
voelen. Als u een schijf voelt, masseer deze met warmte of onder de
douche weg.
Verschijnselen van een borstontsteking zijn:
 Een rode pijnlijke harde plek op een borst.
 Een grieperig gevoel.
 Koorts boven 39°C.
Kolven in de zwangerschap
In deze folder heeft u gelezen dat de eerste borstvoeding belangrijk
is voor uw baby. Het is mogelijk dat u in de zwangerschap al kolft
om moedermelk te verzamelen zodat uw baby direct moedermelk
kan krijgen na de geboorte. Dit gaat in overleg met uw gynaecoloog.
Deze kan een afspraak maken met een lactatiekundige van het
ziekenhuis.
3 van 4
Tot slot
Als u thuis vragen of problemen heeft tijdens het afkolven van
borstvoeding, kunt u met uw vragen terecht bij het consultatiebureau, één van de borstvoedingsorganisaties of een vrijgevestigde
lactatiekundige. Voor meer informatie zie website:
www.nvlborstvoeding.nl
Voor vragen over de behandeling van uw diabetes kunt u terecht bij
uw diabetesverpleegkundige of behandelend specialist.
4 van 4