PROEFLES inschrijfformulier download

VOORINSCHRIJVING Jeugd 2014/2015
Naam Leerling:
…………………………………………………………………........
Geboortedatum:
…………………………………………………………………........
Adres:
…………………………………………………………………........
Postcode+Woonplaats:
…………………………………………………………………........
Telefoon:
…………………………………………………………………........
Mobiel:
…………………………………………………………………........
Email:
…………………………………………………………………........
(invullen wanneer de leerling minderjarig is)
Naam Ouder/Verzorger:
…………………………………………………………………........
man / vrouw
Interesse lessen:
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Algemene Dansvorming
Algemene dansvorming 2
Pre-Ballet
Klassiek Ballet 1
klassiek ballet 2
klassiek ballet 3
Klassiek ballet 4
klassiek ballet 5
klassiek ballet 6
klassiek ballet 7
klassiek 8
jazzdance 1
jazzdance 2
jazzdance 3
Jazzdance 4
jazzdance 5
jazzdance 6
modern 1
modern 2
streetdance 1
streetdance 2
streetdance 3
streetdance 4
streetdance 5
streetdance 6
streetdance 7
tap beginners
tap intermediate
musicalklas 1
musicalklas 2
musical klas 3
4 Jaar
5 Jaar
5-6 Jaar
6 Jaar
6-7 Jaar
7-8 Jaar
8-9 Jaar
9-10 Jaar
10-11 Jaar
11-12 Jaar
13-15 Jaar
6-7 Jaar
7-8 Jaar
8 Jaar
9-10 Jaar
11-12 Jaar
13-15 Jaar
8-11 Jaar
12-14 Jaar
6-7 Jaar
7 Jaar
8-9 Jaar
9-10 Jaar
11-12 Jaar
13-15 Jaar
16+ Jaar
8 Jaar
8 Jaar
6-7 Jaar
8-12 Jaar
13-15 Jaar
Stuur dit formulier op naar of lever in bij de balie.
Het Dansatelier Den Haag
Joan Maetsuyckerstraat 19
2593 ZC Den Haag
Alvast bedankt voor de voorinschrijving.
LET OP: dit is geen inschrijving voor het nieuwe seizoen.
Middels dit formulier nodigen wij de leerling uit voor een vrijblijvende proefles.